科普知识
中国人民解放军总医院心血管内科
共收录38位医生,可服务医生数3位
突然心口一紧缩感像过电一样是怎么回事
朱航
副主任医师
心血管内科
如果突然出现心口紧缩感,像过电一样,有以下原因:1、肋间神经痛:在临床中肋间神经痛的发生原因有很多,如果出现情绪紧张、激动、焦虑、受到惊吓、发怒或者出现长期失眠、熬夜,这时就会出现神经紊乱和神经失调。而长期的神经紊乱和神经失调,就会出现肋间神经痛,就会表现为突然心口紧缩感,像过电一样。除此之外,有些人常年吸烟,常年大量吸烟也会导致肋间神经痛出现。不仅如此,有的人喝了大量浓茶、浓咖啡,摄入了过多的茶碱、咖啡因,也会导致神经紊乱、神经失调,甚至会诱发肋间神经痛;2、冠心病引起的心绞痛:如果出现此类情况,就要第一时间到正规医院就诊,在疼痛发作的当时进行心电图检查,甚至需要进行24小时动态心电图监测,来除外是否出现了冠心病引起的心绞痛。如果除外了心绞痛,就要按照肋间神经痛进行处理,积极的改善生活方式,戒烟戒酒,充分补充睡眠,症状就可以因此而得到缓解。必要时还可以在医生指导下,口服谷维素治 疗。
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缩窄性心包炎对心室的影响最大吗,有哪些症状
盖鲁粤
主任医师
心血管内科
缩窄性心包炎对心室的影响最大,特别是双侧心室的舒张功能,即左心室和右心室,即心室的弹性很差,是一个僵硬的管腔,而两个心室都成了很僵硬的腔室,所以心脏舒张功能要受到限制。而心脏舒张受到限制,弹性变差,此时心脏不能伸缩且弹性降低,继而导致左心室和右心室的舒张末压增高。左心室和右心室的舒张压增高后会出现循环系统淤血,此时心室的血因舒张压增高后而淤积在周围循环里。缩窄性心包炎的症状,具体如下:1、特殊症状:缩窄性心包炎在临床上的特殊表现就是双下肢水肿,以及肝脏增大、充血、疼痛。另外,经常可看到缩窄性心包炎的病人会出现明显腹水。上述都是一些缩窄性心包炎最常见的临床现象;2、不特异的症状:缩窄性心包炎也有一些很不特异的症状,比如疲乏、无力等,但都不是特别重要。诊断缩窄性心包炎最准确的办法,还是超声心动图。此外,还可以做CT检查,如进行胸部CT,就可看到心包增厚的程度,也还有其它的一些化验检查,但都不是特别重要。最重要的还是临床症状,如全身淤血、腹胀。另外,超声心动图的检查结果也非常重要。此外,肺部CT也能很准确看出心包增厚的程度。
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低压有点低是怎么回事
任艺虹
主任医师
心血管内科
低压有点低的原因很多,低压有点低通常是指<60mmHg,具体的原因如下:1、动脉硬化:高压高,低压低,这种状态是脉压差较大,基本是病理状态,多半是由于动脉硬化严重,或者主动脉瓣的反流比较明显,这种状态下压差比较大,高压高,低压正常偏低,甚至不能达到60mmHg的水平,在老年性高血压中多见;2、高动力循环:年轻人高动力循环,收缩压可能比较高,但低压并不高,正常状态下压差大,但不会降到非常低,如<60mmHg的情况;3、主动脉瓣反流:在没有高压较高,而有明显的主动脉瓣反流的病人中,同样可看到舒张压低就是低压比较低的情况,与血压关系不大,就是舒张压比较低时,需要做心脏超声,了解瓣膜包括主动脉瓣是否存在问题;4、瘦小女性:高压有点低,低压也比较低,高压正常,高压在90mmHg±,低压在60mmHg±,甚至50-60mmHg,多见于瘦小女性,肌肉张力不高,饮食上摄入较少,能量不足,这种情况下,需要进行积极的锻炼和适当的饮食调整。大部分人心功能状态都是好的,如果心功能状态不好,需要做心脏超声了解心功能情况。
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心脏下壁供血不足的症状
侯允天
副主任医师
心血管内科
心脏下壁缺血通常无特异性表现,与心脏其它部位缺血表现基本相同,可出现胸闷、心悸及心慌等,此种情况通常与冠状动脉的右冠状动脉或回旋支两大血管病变有关。
若出现心脏下壁缺血且合并症状,需认真评估,很可能血管已有狭窄,且通常狭窄达50%以上。右冠状动脉50%以上狭窄很可能出现心跳节律的改变,包括心律失常等,回旋支狭窄也预示着一定的风险,患者需到医院进行评估并积极治疗。心脏下壁缺血治疗与普通治疗方法相同,通常可采用活血化瘀、抗血小板及平稳血压和心率的治疗方法,均较为重要。
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