病毒性心肌炎的三大临床表现

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。其三大主要临床表现有前驱症状、心脏受累症状、心律失常相关症状。

前驱症状

• 在心肌炎症状出现前1-3周，患者大多有病毒感染的前驱症状。这些症状多表现为发热，体温可在37.5℃-38.5℃左右，还可能伴有全身倦怠感，感觉身体非常疲惫、乏力，做任何事情都提不起精神。
• 另外，患者也可能出现肌肉酸痛，这种酸痛可以是全身多处肌肉，比如四肢肌肉、腰背肌肉等，就像剧烈运动后的那种酸痛感。
• 同时，还会有恶心、呕吐等胃肠道症状，或者咳嗽、流涕等呼吸道感染症状，这些前驱症状容易被患者忽视，以为只是普通的感冒或者肠胃不适。

心脏受累症状

1、心悸

这是病毒性心肌炎较为常见的症状之一。患者会明显感觉到自己的心跳，有时感觉心跳过快，就像刚刚进行了剧烈运动一样；有时心跳又不规则，会有间歇或者跳动不整齐的感觉。

2、胸痛

• 患者会出现心前区或胸骨后的疼痛，疼痛性质多样，可能是隐痛，如同有东西轻轻地压在胸口；也可能是刺痛，像有针在胸口扎了一下；还有可能是钝痛，感觉胸口闷闷的。
• 疼痛程度轻重不一，有的患者只是稍微有点不舒服，而有的患者会感觉疼痛比较剧烈，甚至会伴有呼吸困难。

3、呼吸困难

患者会感觉呼吸费力，空气不够用。轻者可能只是在活动后出现呼吸急促，比如在爬楼梯或者快走之后，需要大口喘气；重者在安静状态下也会出现呼吸困难，患者可出现口唇发绀、甚至不能平卧，需要采取端坐位或者半卧位来缓解症状。

心律失常相关症状

• 有些患者会出现早搏，即心脏在正常节律的基础上提前跳动。患者可能会感觉心脏偶尔“咯噔”一下，自己能够明显地察觉到这种异常跳动。如果是频发早搏，患者会感觉心跳紊乱，非常不舒服。
• 另外，也可能出现心动过速，同时伴有心慌、胸闷等症状。还有部分患者会出现心动过缓，严重的心动过缓可能会导致头晕、黑矇（眼前突然发黑，短暂失去意识），甚至晕厥。