肢端肥大症是什么原因引起的

肢端肥大症继发于垂体生长激素瘤，是由于垂体长有分泌生长激素的肿瘤，大量的生长激素可以刺激肝脏合成和释放胰岛素样生长因子。胰岛素样生长因子可以作用于皮肤和骨骼，导致肢端肥大症。如果垂体的生长激素瘤发生在儿童期，在骨骺还没有闭合的时候表现为巨人症，如果发生在成人，就表现为肢端肥大症。目前垂体生长激素瘤的发病机制还不明确，考虑和基因突变有关。肢端肥大症大多数是散发的，和遗传、家族聚集的倾向并不明显，有少部分垂体生长激素瘤合并有甲状旁腺肿瘤或胰腺、胃肠道肿瘤，就叫做多发性内分泌腺瘤病。多发性内分泌腺瘤病和遗传有关，是一种常染色体显性遗传病。因此，除了垂体的生长激素瘤以外，还合并有甲状旁腺腺瘤、胰腺肿瘤或者甲状腺肿瘤，通常需要做基因检测来检查是否和基因突变、遗传有关。

14.67万 62

2024-01-15

怎样引起的甲亢

甲亢种类很多，如果查血发现甲状腺功能异常，首先需要区分原因，不同原因引起的甲亢，其病因也并不相同，可以分为以下几大类：1、甲状腺性甲亢：最多见于Graves病，主要与自身免疫性疾病有关，也有一定的遗传因素、环境因素以及精神神经方面的因素参与发病；2、垂体性甲亢：因为脑垂体里长瘤，如TSH瘤(促甲状腺激素腺瘤)，或者甲状腺激素不敏感时，查血发现也可以呈现甲亢的血液学表现；3、激素分泌有关的甲亢：怀孕期间由于HCG分泌过多导致的HCG相关的甲亢，HCG和促甲状腺激素、TSH的变化相反，怀孕期间HCG升高，TSH降低，查血可以看到甲亢的状态；4、一过性甲亢：原因也比较多，比如亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、桥本甲状腺炎，也叫桥本甲状腺功能亢进，此时甲亢都是一过性的，只需治疗原发病，不需要给予抗甲亢的药物治疗，忌碘饮食，2-3个星期之后复查，甲功即可恢复正常。

14.85万 94

2024-01-15

低血糖会怎样

低血糖是临床上比较常见的一种现象，正常人血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L，称之为低血糖。低血糖可能会出现以下几种情况：1、轻度的低血糖患者可能仅表现为乏力、心慌、饥饿、出汗等症状，因为机体有调节机制，血糖降低后会调动升糖激素，会让血糖上升，所以一般情况下不会出现持续的低血糖；2、在某些病理情况下，血糖可以持续处于比较低的状态，这时患者可能就会出现比较严重的情况，比如神经、精神方面的改变，谵妄、胡言乱语、昏迷等。如果低血糖持续的时间比较长，可以对大脑造成永久性损害，长期、反复的低血糖，很多时候患者就表现为行为异常，有时被家人认为是精神病，带到精神病医院反复治疗。引起低血糖的原因有很多，比如最常见的原因是糖尿病早期可以是反复的低血糖发作，糖尿病患者在应用降糖药的时候也容易发生低血糖，还有胰岛细胞瘤分泌大量的胰岛素，导致血糖下降。还有些糖尿病患者长期服用降糖的保健品，保健品里有时添加的是降糖药，也容易引起低血糖。还有就是体内的升糖激素不足，比如肾上腺皮质功能低下或者垂体功能低下的时候，都容易发生低血糖。如果长期、反复出现低血糖，要及时到医院就诊，明确病因。

15.22万 79

2023-11-29

糖尿病病人可以运动吗

糖尿病的治疗除药物外，其实最重要的是饮食和运动，饮食、运动是基础，只有在此基础上再加上药物干预，血糖才能够控制更好。在运动之前建议去医院进行系统检查，包括血糖检查以及并发症评估，再根据结果判断能否运动：1、暂时不适合运动：如果合并有比较严重的并发症，如急性并发症，酮症酸中毒，或者血糖波动特别大，容易发生低血糖，或者有眼底出血、大量尿蛋白、严重的周围血管病变和神经病变，血管有闭塞，都不建议运动，建议先治疗并发症；2、可以适量运动：如果没有上述情况，血糖控制较好，心脏情况较好，可以选择适合自己的运动，运动前检查脚有没有破损、红肿、感染等情况。另外测一下血糖，血糖需＜14mmo/L，同时运动时建议备些饼干或糖块，以防运动过程中发生低血糖，运动时间建议在餐后一小时，因为此时血糖最高。运动强度因人而异，如果原来是运动员，以前活动量很大，可以活动量再大一些，运动种类则因人而异，可以选择适合自己的运动，而运动程度达到心率170次/分-年龄，并微微出汗、气喘，切勿上气不接下气，自我感觉运动后比较轻松即可。在运动过程中如果出现头晕、头疼、心慌、胸闷、憋气等不适，要及时停下休息。如果休息之后仍然不缓解，建议及时就医。

16.3万 91

2023-11-29

降糖药主要有哪些

糖尿病作为一种古老的疾病，人们对它的认识和研究已经经历上百年的历史，目前降糖药种类非常多，大致可以把分为两大类，第一大类是口服降糖药，第二大类是注射类降糖药，口服降糖药又分了几种类型，具体如下：一、口服降糖药：1、促进胰岛素分泌的药物：又包含三类，一类是磺脲类促泌剂，就是通常用的格列齐特、格列美脲片、格列吡嗪等格列类的药物，第二类是瑞格列奈、那格列奈片等格列奈类药物，第三类是促泌剂，即DPP-4酶抑制剂，如磷酸西格列汀片、利格列汀片、维格列汀片等；2、增加胰岛素敏感性的药物：如二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮；3、抑制肠道碳水化合物吸收的药物：严格来讲，应该叫延缓碳水化合物吸收的药物，如阿卡波糖片、伏格列波糖；4、肾脏排糖的药物：叫SGLT-2抑制剂，目前有安达唐(达格列净片)等药物。二、注射类降糖药：主要分为两类，第一类是胰岛素，第二类是DRP受体激动剂，胰岛素的种类非常繁多，GRP外受体激动剂是近些年新出现的一类药物，这类药物作用非常全面。除了降糖以外，它的减重效果也非常好，但是每一种药物都有自己的适应证和禁忌证。如果得了糖尿病不要盲目用药，一定要到医院就诊，让医生根据具体情况制定个体化的治疗方案，才有利于控制血糖，预防并发症的发生。

7.48万 48

2023-11-24

甲亢的临床表现有哪些

甲亢是一种自身免疫性的疾病，又叫做Graves病，主要是由于体内出现了一些刺激，导致甲状腺激素过度合成和分泌抗体，使得体内甲状腺激素的分泌量增多。甲状腺激素增多之后可以出现一系列的临床表现，主要有以下三方面的表现：1、高代谢症候群：患者可以出现心慌、手抖、怕热、多汗、体重下降、大便次数增多、脾气暴躁、容易激惹等一系列的临床表现，还可以引起全身各个系统的症状，心脏的症状，比如心慌等，还可以引起生殖系统，出现不孕不育，女性出现闭经，男性出现性功能的下降；还可以影响到肌肉骨骼系统，出现肌无力，尤其是亚洲青年男性，有时容易出现低钾性的周期性麻痹。此外，还可以累及全身多个系统，有的可以累及到消化系统，有的人表现为恶心、吐、腹部不适；2、眼部临床表现：患者可以出现凸眼、眼睑浮肿、球结膜充血等眼部表现；3、胫前黏液性水肿：胫前就是小腿前侧，看起来很肿，但是用手压通常压不下去，不是凹陷性浮肿，这是甲亢比较典型的临床表现。

8.93万 49

2023-11-24

桥本甲状腺炎怎么治

桥本甲状腺炎又叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎，多发于中年女性，甲状腺往往质地比较韧，抽血查甲功时，可以看到甲状腺的球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体显着升高。桥本甲状腺炎是否需要治疗，取决于甲状腺功能的状况，具体治疗分析如下：1、改善饮食：桥本甲状腺炎的甲状腺功能可以表现为甲亢，也可以表现为甲状腺功能正常，也可以表现为甲减。如果处于甲亢期，通常建议忌碘饮食，过2-3个星期之后，再复查甲功，一般情况下，甲功可以恢复正常，不需要用药物治疗。当然，甲状腺功能正常的时期，也不需要用药物治疗。桥本甲状腺炎需要低碘饮食，比如要少吃富含碘的海带、紫菜这些海草类的食物；2、药物治疗：当桥本甲状腺炎发展为甲减期的时候，需要按照甲减来治疗，补充左甲状腺激素。一般情况下，桥本甲状腺炎发展成甲减以后，往往是终身的甲减，需要终身服用左甲状腺激素。如果处于甲亢期或者甲状腺功能正常的时期，建议定期半年或者1年复查一下甲状腺功能，以便及早发现甲减，及时地给予治疗。

12.1万 83

2023-10-11

甘油三酯升高的原因，如何治疗

甘油三酯升高原因主要是有两方面，第一方面就是饮食，第二方面就是遗传。1、饮食：甘油三酯其实受饮食影响非常大，比如近期或者前一天饮食非常油腻，如吃了涮火锅或吃了烤羊肉串，第二天早晨一查血脂，甘油三酯可以非常高。如果由饮食造成高甘油三酯血症，可以通过控制饮食，清淡饮食一段时间之后再复查，甘油三酯可能就恢复正常，便不需要用药物来治疗；2、遗传：如果遗传，有个病称为家族性高甘油三酯血症，这个和遗传有关系。饮食可以起到推波助澜的作用，但是主要还是由于脂代谢的异常，体内对于甘油三酯的代谢出现问题，才导致血中甘油三酯升高，这时就需要用药物来治疗。降低甘油三酯的药物通常是选择贝特类的降脂药，如非诺贝特等贝特类的降脂药。当然烟酸类的降脂药，也可以起到降低甘油三酯的作用。所以如果发现甘油三酯升高，首先通过控制饮食，如果肥胖要减重，如果这样血脂仍然降不下来，便需要采用药物治疗。

15.1万 72

2023-08-31

低血糖的症状主要有哪些

大部分低血糖患者会出现心慌、手抖、饥饿、大汗等交感神经兴奋的症状。对于一些老年患者，合并有周围神经病变的患者，有时也会出现没有症状的低血糖，有部分老年患者仅表现为大汗，比如在夜间睡觉突然醒了，发现被子都湿了，也有可能是低血糖的症状。严重的低血糖患者，还可以出现胡言乱语、谵妄，甚至昏迷，因此有些低血糖患者长期找不到原因，得不到救治，家里人甚至带着患者到精神病院治疗，把患者当做精神病去对待，从而造成了误诊、误治。低血糖如果持续时间长，会造成大脑永久性的不可逆损伤，患者有可能昏迷醒不过来，或者即便醒过来，患者的智力或者其他情况也会受到影响。因此，低血糖需要认真对待，重点关注。

13.01万 16

2023-08-30

糖尿病有什么症状，如何确诊糖尿病

糖尿病的症状和诊断标准具体如下：1、症状：现在有很多糖尿病患者早期没有任何症状，仅在检查身体的时候发现血糖升高，确诊为糖尿病，典型的糖尿病症状是三多一少，即多食、多饮、多尿、消瘦。糖尿病患者的症状越来越不典型，有很多患者不出现消瘦，反而发胖，所以不能一概而论，不是每个人都有三多一少的症状；2、诊断标准：如果有症状，比如口干、多饮等，检查静脉血血糖显示空腹血糖超过7mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，就可以诊断糖尿病。如果血糖没有达到以上2个数值，空腹血糖5.6-6.0mmol/L以上或以上，需要做葡萄糖耐量试验，到医院检查。葡萄糖耐量试验是喝75g葡萄糖，在喝之前以及喝之后0.5小时、1小时、2小时分别抽血，看能不能达到糖尿病的诊断标准。

6.65万 34

2023-08-30