科普知识
江门市人民医院骨外科
江门市人民医院
共收录15位医生
颈椎突出怎样治疗
王晓宇
副主任医师
骨科
颈椎突出即颈椎间盘突出症,其治疗方法多样,主要包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等。 1、保守治疗 休息与制动:颈椎突出患者首先应注意休息,避免颈椎过度活动和负重。必要时可佩戴颈托,以限制颈椎的活动范围,促进颈椎的恢复。 纠正不良姿势:长期低头、久坐等不良姿势是导致颈椎突出的重要原因之一。患者应保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头工作或使用电子产品。 2、药物治疗 止痛药:对于颈椎突出引起的疼痛,患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解。 营养神经药:颈椎突出可能压迫神经根,导致神经受损。可以在医生指导下使用营养神经药物,促进神经的修复和功能恢复。 肌肉松弛药:颈椎突出可能导致颈部肌肉紧张和痉挛,在医生指导下使用药物缓解肌肉紧张和痉挛的症状。 3、物理治疗 牵引疗法:通过牵引装置对颈椎进行适度拉伸,有助于拉开椎间隙,减轻颈椎间盘对神经根的压迫。 电疗:如直流电离子导入疗法、短波疗法等,可以促进颈椎局部的血液循环,缓解炎症和疼痛。 超声波疗法:通过高频振动使颈椎局部组织产生热效应和热外效应,从而缓解疼痛和炎症等症状。 4、中医治疗 推拿按摩:通过中医推拿按摩手法,如推、揉、捏、拿等,可以疏通经络、缓解疼痛、舒缓肌肉紧张。 针灸:在中医理论指导下,通过针灸特定穴位,可以调节身体的功能,缓解疼痛、舒筋活络。 对于非手术治疗无效、症状严重或伴有脊髓压迫的患者,应考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压术、后路颈椎间盘突出切除术等,旨在直接解除神经压迫,恢复颈椎的稳定性。 颈椎突出的症状 疼痛是颈椎突出常见的症状,疼痛的程度因人而异,可能是轻微的酸痛,也可能是剧烈的刺痛。疼痛通常出现在颈部后方、两侧或肩部上方,可呈持续性或间歇性发作。长时间低头、颈部过度活动或保持一个姿势过久后,疼痛往往会加重。 患者会感觉颈部活动不灵活,早晨起床时或长时间伏案工作后,颈部僵硬的症状可能会更加明显,患者可能会发现自己难以自由地低头、仰头、转头或侧屈头部。 当颈椎突出压迫到神经根时,疼痛会沿着受压神经根的分布区域放射,最常见的是从颈部向肩部、上肢、前臂甚至手部放射。疼痛通常像触电一样,一阵一阵地发作,有时还会伴有麻木感。 随着病情的发展,颈椎突出可能会影响上肢的肌肉力量,导致上肢无力。患者可能会发现自己抓握东西时没有力气,严重的情况下甚至可能影响精细动作的完成,如扣纽扣、使用筷子等。
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2024.12.19
腰椎管狭窄要怎么治疗好
王晓宇
副主任医师
骨科
腰椎管狭窄症是指腰椎管容积变小,导致压迫硬膜囊、神经根,从而出现腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。针对腰椎管狭窄的治疗,包括物理治疗、药物治疗等,遵医嘱进行治疗往往能取得较好的效果。 1、物理治疗: 牵引:通过牵引装置对腰椎进行适度拉伸,有助于拉开椎间隙,减轻腰椎管狭窄对神经根的压迫,从而缓解疼痛和麻木等症状。 推拿与按摩:适当的推拿和按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛和不适感。但需注意,按摩时应避免过度用力,以免加重病情。 红外线疗法:利用红外线照射腰部,能够改善局部血液循环,促进炎症消退,缓解疼痛。 2、药物治疗: 非甾体抗炎药:具有抗炎镇痛的作用,能够缓解腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症。 神经营养药:有助于营养和保护受损的神经,促进神经功能的恢复。 活血化瘀药:能够改善局部血液循环,促进炎症消退。 3、功能锻炼: 在医生指导下进行功能锻炼,如平板支撑、五点支撑、小燕飞等,可以加强腰背肌肉力量,改善腰椎稳定性,有助于减轻腰椎管狭窄的症状。 对于非手术治疗效果不佳、症状反复发作或严重影响生活的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括椎管扩大成形术、微创脊柱减压术、全椎板切除减压术、脊柱融合手术等。手术的具体选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。 腰椎管狭窄注意事项 在日常生活中,要注意保护腰部,避免腰部受到外伤。如在搬运重物时,要先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量起身,避免直接弯腰搬重物,因为弯腰时腰椎管内压力会大大增加,容易导致病情加重。 避免长时间弯腰劳作,如弯腰拖地、弯腰洗衣服等。如果必须进行弯腰动作,可以使用辅助工具,如长柄清洁工具,减少腰部的弯曲程度。 尽量避免长时间背负过重的物品,如沉重的书包、单肩包等。如果需要携带重物,最好使用双肩背包,并且将背包的重量均匀分布在双肩上,同时要注意背包的重量不要超过体重的10%。 密切关注腰部疼痛的程度、频率和发作时间,以及是否出现下肢麻木、无力、间歇性跛行(行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力,休息后可缓解)等症状。如果疼痛较轻,可以通过休息、热敷等方法缓解。
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2024.12.19
腰椎骨质增生的治疗方法有哪些
王晓宇
副主任医师
骨科
腰椎骨质增生的治疗方法主要包括运动锻炼、药物治疗、物理治疗等,患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防腰椎骨质增生的发生和发展。 1、运动锻炼: 加强腰背肌肉锻炼:通过锻炼使腰背软组织对腰椎起到保护作用,抑制腰椎骨质增生的进一步生长,锻炼方式包括吊单杠、平板支撑、瑜伽、游泳等。 避免剧烈运动:虽然运动有助于缓解腰椎骨质增生,但应避免过度剧烈的运动,以免加重腰椎损伤。 2、药物治疗: 非甾体抗炎药:具有抗炎、镇痛的作用,可用于缓解腰椎骨质增生引起的疼痛。 营养神经药:可促进神经修复,改善因腰椎骨质增生压迫神经导致的症状。 肌肉松弛药:可缓解肌肉紧张,改善疼痛。 中成药:使用具有活血止痛的作用的药物,可用于治疗腰椎骨质增生。 3、物理治疗: 热疗:通过热敷、红外线烤灯等方式缓解疼痛,促进血液循环,有利于病情恢复。 磁疗:利用磁场作用于人体,以达到缓解疼痛、促进恢复的目的。 按摩与针灸:通过专业的按摩和针灸手法,可疏通经络、缓解疼痛,促进病情恢复。 对于病情严重的腰椎骨质增生患者,如压迫神经导致下肢疼痛、麻木等症状,且保守治疗无效时,可考虑手术治疗。手术方式包括椎板切除、髓核摘除等,旨在解除增生组织对神经的压迫,从而缓解疼痛和恢复功能。 腰椎骨质增生的注意事项 保持正确的坐姿和站姿是关键,坐着时应确保臀部坐满椅面,腰部挺直,可使用符合人体工程学的座椅,为腰部提供良好的支撑。电脑屏幕中心位置应与眼睛保持水平,避免长时间低头或弯腰。站立时双脚与肩同宽,收腹挺胸,使身体的重量均匀分布在双脚上。 在日常活动中,如弯腰搬重物时,要先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量起身,避免直接弯腰用力,减少腰椎的压力。长时间弯腰劳作时,要注意定时起身活动,伸展腰部,缓解腰部肌肉紧张。 床铺的选择也不容忽视,床垫的硬度要适中,过软的床垫无法为脊柱提供足够的支撑,容易使腰部下陷,导致脊柱变形;过硬的床垫会压迫身体的突出部位,影响血液循环。选择能够贴合身体自然曲线、提供适当支撑的床垫,有助于维持腰椎的生理曲度。
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2024.12.19
脊柱侧弯最佳治疗方法
王晓宇
副主任医师
骨科
脊柱侧弯的治疗方法需要根据患者的年龄、侧弯程度、侧弯类型以及病因等多方面因素来综合考虑,没有绝对最佳治疗方法,常见包括观察与随访、物理治疗等。 1、观察与随访: 对于轻度脊柱侧弯(如Cobb角小于20°)且无明显进展的患者,可以采取观察与随访的策略。通常包括定期的X光检查,以监测侧弯的变化情况。在此期间,患者应注意保持良好的坐姿和站姿,避免不良姿势对脊柱造成进一步的影响。 2、物理治疗: 物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等,可以缓解脊柱侧弯引起的肌肉疼痛和僵硬,同时帮助改善姿势和增强肌肉力量,物理治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 3、矫形器治疗: 对于年轻患者或侧弯角度较轻的患者,可以通过佩戴矫形器(如支具)来帮助纠正脊柱侧弯的角度,并预防其进一步恶化。矫形器需要定制,以确保其适合患者的体型和侧弯情况。佩戴矫形器期间,患者需要遵循医生的建议,定期进行调整和检查。 4、运动疗法: 包括特定的体操、伸展运动和核心肌群锻炼等,可以帮助改善脊柱侧弯的姿势,增强肌肉力量,并预防症状的恶化。运动疗法需要在专业指导下进行,以确保其安全性和有效性。 5、手术治疗: 对于脊柱侧弯严重且持续恶化的患者,或者出现明显的神经压迫症状时,可能需要考虑手术治疗。手术治疗的方法包括后路脊柱融合术、前路脊柱融合术、半椎体切除术等。手术的具体方式取决于患者的侧弯类型、位置和严重程度。手术治疗具有较高的风险性,需要在医生的指导下进行充分的风险评估和准备。 无论采取何种治疗方法,康复与护理都是脊柱侧弯治疗过程中不可或缺的一部分,包括保持良好的坐姿和站姿、避免剧烈运动、进行康复训练等。同时患者还需要注意营养摄入和心理健康,以全面促进康复。 脊柱侧弯的注意事项 保持正确的站立姿势至关重要。双脚应与肩同宽,将身体的重量均匀分布在双脚上。同时,要注意收腹挺胸,头部保持中正,使脊柱尽量处于自然的生理曲线状态。可以想象头顶有一根绳子向上提拉,帮助维持良好的姿势。 在站立过程中,避免长时间单脚站立或重心偏移,防止脊柱受到不均匀的压力而加重侧弯。可以使用镜子来辅助纠正姿势,或者请家人朋友帮忙提醒。 选择合适高度的座椅,坐下时臀部应坐满椅面,腰部挺直,椅背最好有一定的腰部支撑,以保持脊柱的正常曲度。电脑屏幕的中心位置应与眼睛保持水平,避免低头或弯腰驼背。 睡眠姿势对脊柱健康也有重要影响。对于脊柱侧弯患者,仰卧位时可以在脊柱侧弯的凸侧下方垫一个薄毛巾卷,使脊柱在睡眠中尽量保持正直。侧卧位时,在两腿之间夹一个枕头,保持脊柱在一条直线上,避免脊柱扭曲。
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2024.12.19
腰间盘突出怎么治最快
王居勇
主任医师
骨科
腰间盘突出的治疗最快方法包括药物治疗、康复锻炼增强腰部肌肉力量等,若保守治疗无效且病情严重,可考虑手术治疗,应在医生建议下结合自身情况选择。 1、药物治疗 硬膜外类固醇注射是将类固醇药物与局部麻醉剂混合后,注射到腰椎硬膜外间隙,类固醇药物能够减轻神经根周围的炎症和水肿,从而缓解疼痛和麻木等症状。 一般在X光或CT等影像学引导下进行注射,以确保药物准确送达病变部位,注射后部分患者的症状可得到明显改善,但效果可能因个体差异而有所不同。 2、康复锻炼 病情稳定后,可以进行一些康复锻炼,例如小飞燕动作,患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。 每次保持3-5秒,然后放松,重复进行10-20次,每天做3-4组。这可以增强腰部肌肉力量,增加脊柱的稳定性。 3、手术治疗 当患者经过保守治疗无效,且病情严重影响生活质量,如出现下肢肌肉萎缩、大小便失禁等情况时,可以考虑手术治疗。 常见的手术方式有髓核摘除术,通过手术将突出的椎间盘髓核去除,解除对神经的压迫,还有椎间融合术,用于治疗伴有腰椎不稳的患者,通过融合相邻的椎体来稳定脊柱。 当怀疑腰间盘突出时,应先选择正规医院骨科或脊柱外科就诊,医生一般会先进行详细的体格检查,包括腰部活动度、直腿抬高试验等,安排影像学检查以精准判断椎间盘突出的部位与程度。依据病情医生会制定个性化方案,患者需遵循医嘱积极治疗与康复。 腰间盘突出恢复期的注意事项 情绪调节: 长期的疼痛和疾病困扰可能导致焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会加重身体的不适感。要学会通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式调节情绪,保持积极乐观的心态,促进身体恢复。 起床姿势规范: 早上醒来不要急于起身,先在床上缓慢翻身,将身体侧卧,然后用手臂和腿部的力量慢慢撑起身体,使腰部逐渐适应直立的姿势,减少突然起身对腰部的冲击。 行走姿势合理: 行走时抬头挺胸,步伐适中,避免大步快走或奔跑时过度扭动腰部。尽量减少穿高跟鞋的频率,高跟鞋会改变身体重心,增加腰部压力,平底鞋或有适当足弓支撑的运动鞋更为适宜。
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2024.12.19
椎间盘退行性变是什么意思
王居勇
主任医师
骨科
椎间盘退行性变是指随着年龄增长以及各种因素影响,椎间盘的组织结构发生一系列改变,在退变过程中,髓核的水分逐渐减少,弹性降低,纤维环出现裂隙、磨损,软骨终板也会发生钙化等改变,使得椎间盘正常的生理功能受到影响。 1、发生原因 年龄因素:随着年龄的增加,椎间盘的细胞代谢减缓,营养供应减少。髓核中的蛋白多糖和水分不断流失,就像海绵逐渐变干一样,导致椎间盘退变。 遗传因素:部分人群由于遗传基因的影响,椎间盘的结构和成分可能本身就比较薄弱,更容易发生退变。比如,些家族中可能存在胶原蛋白结构异常的情况,使得纤维环的强度不足,从而较早出现椎间盘退变。 力学因素:长期的不良姿势如久坐、弯腰驼背等,会使椎间盘承受过度的压力,这种持续的异常压力会加速椎间盘的退变。 2、临床症状 疼痛:是因为退变的椎间盘可能会刺激周围的神经末梢,在弯腰、长时间站立或行走后疼痛可能会加重。 活动受限:由于疼痛和椎间盘结构的改变,脊柱的活动范围会受到限制,比如颈椎间盘退变可能导致转头、低头和仰头困难;腰椎间盘退变时,弯腰、后仰等动作会受到影响。 肢体麻木或无力:如果退变的椎间盘压迫到了神经根,就会出现肢体麻木的症状,严重时会出现肌肉力量下降,行走不稳等情况。 3、诊断方法 X线检查可以观察到脊柱的形态,如是否有椎间隙变窄等间接征象提示椎间盘退变;CT检查能够更清楚地显示椎间盘的结构,包括纤维环是否破裂、是否有椎间盘突出等情况;磁共振成像是诊断椎间盘退变最敏感的方法之一,可以清晰地显示椎间盘的髓核、纤维环的状态,以及是否对周围神经组织造成压迫。 当出现椎间盘退行性变的相关症状时,应及时就医,就医时先向医生详细描述症状特点与发展过程,配合进行体格检查,再依据医生建议接受相关专业检查,以明确病情严重程度,进而确定合适的治疗方案。 椎间盘退行性变的生活注意事项 谨慎负重提物: 若必须搬运,应先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量缓慢起身,而不是直接弯腰去拿。过重的负荷会使椎间盘承受巨大压力,加速其退变进程,甚至可能直接导致椎间盘突出。 控制体重范围: 保持健康体重至关重要,超重会增加脊柱压力,尤其是腰部椎间盘。通过合理饮食与适量运动,将体重控制在正常范围内,能有效减轻椎间盘日常承受的负荷,降低退变风险及相关症状发作频率。 加强核心锻炼: 着重锻炼腹部、腰部和臀部肌肉,像平板支撑、仰卧抬腿、小燕飞等运动,可增强核心肌群力量,为脊柱提供更好的稳定性和支撑力,分担椎间盘压力,预防因肌肉力量不足导致的椎间盘过度磨损。
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2024.12.19
椎管狭窄需要做手术吗
王居勇
主任医师
骨科
椎管狭窄是否手术需视情况而定,症状轻微、对日常生活影响小的可先保守治疗,人体有代偿能力,保守治疗或能缓解症状;而症状严重或保守治疗无效、加重时则要考虑手术。 如果椎管狭窄患者的症状比较轻微,比如只有偶尔的腰背部疼痛或者轻微的肢体麻木,并且这些症状对日常生活的影响较小,一般可以先采取非手术治疗。这是因为人体自身有一定的代偿能力,通过保守治疗有可能缓解症状。 保守治疗包括物理治疗,如热敷、按摩、牵引等,热敷可以促进局部血液循环,减轻炎症反应带来的疼痛。按摩可以缓解肌肉紧张,减轻对椎管的压力。牵引则能够拉开椎间隙,一定程度上减轻对神经和脊髓的压迫。 当患者出现严重的神经症状,如持续性的下肢无力、行走困难,甚至出现大小便失禁等马尾神经综合征的表现时,就需要考虑手术治疗。因为这些症状表明椎管狭窄已经对脊髓或神经造成了严重的压迫,保守治疗很难在短时间内改善这种状况。 如果患者的症状经过长时间的保守治疗没有任何改善,甚至还在逐渐加重,手术也是一个重要的选择。手术的目的主要是解除对神经和脊髓的压迫,例如通过椎板切除术扩大椎管的空间,让神经和脊髓能够正常工作。 椎管狭窄手术需全面评估患者身体状况,包括心肺功能、基础疾病等,明确是否耐受手术,例如有无高血压、糖尿病,要将相关指标控制在合理范围,降低手术风险。 椎管狭窄手术的注意事项 1、术前禁食禁水: 按照医嘱要求,在规定时间内停止进食、饮水,防止手术中出现呕吐、反流等导致窒息等意外情况发生。 2、皮肤准备: 手术区域皮肤要做好清洁、备皮工作,减少术后感染的几率,确保手术切口周围皮肤处于良好状态。 3、肠道准备: 部分情况可能需要进行肠道准备,如清洁灌肠等,排空肠道内容物,避免术中肠道干扰手术操作及术后出现腹胀等不适。 4、术后伤口护理: 保持伤口清洁干燥,按时换药,观察有无渗血、渗液、红肿等情况,若发现异常及时处理,预防伤口感染。
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2024.12.19
椎动脉型颈椎病是怎么引起的
王居勇
主任医师
骨科
椎动脉型颈椎病的引发原因主要包括颈椎退变如椎间隙变窄和骨质增生、长期不良姿势造成的颈椎失稳等,对日常生活造成一定的不良影响,应注意及时就医明确病因。 1、颈椎退变 随着年龄的增长,颈椎的椎间盘会发生退变,椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,高度也会下降。这会导致椎间隙变窄,颈椎的稳定性受到影响。 相邻的椎体为了维持稳定,会出现骨质增生,也就是常说的骨刺,这些增生的骨质可能会刺激或压迫椎动脉,使椎动脉的管腔变窄,影响血液的正常流通。 2、颈椎失稳 长期的不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等,会使颈椎的肌肉劳损,颈部肌肉力量失衡后,颈椎的正常生理曲度会发生改变,造成颈椎失稳。 3、先天性椎动脉畸形 部分患者存在先天性的椎动脉发育异常,如椎动脉走行迂曲、管径纤细等情况,这种先天畸形使得椎动脉在正常的颈椎活动或者轻微的压迫因素下,就更容易出现供血障碍,增加了椎动脉型颈椎病的发病风险。 4、椎动脉自身病变 椎动脉本身可能存在粥样硬化等血管病变,粥样硬化斑块会使椎动脉的管壁增厚、变硬,管腔狭窄。当颈椎发生位置变化或者血流动力学改变时,就更容易引起椎动脉供血不足,诱发颈椎病的症状。 当出现眩晕、恶心、耳鸣、视力模糊等疑似椎动脉型颈椎病症状时,应及时就医,就诊时向医生详细描述症状特点、持续时间及诱发因素等。医生一般会先进行体格检查,再安排颈椎X光、CT或磁共振成像等检查,以明确诊断并评估病情严重程度。 椎动脉型颈椎病的生活注意事项 避免颈部劳损: 减少长时间低头看手机、电脑等行为,持续低头易致颈部肌肉紧张,增加颈椎负担,引发椎动脉痉挛。工作或娱乐一段时间后,应及时活动颈部,如做颈部伸展运动,缓解肌肉疲劳。 颈部保暖防护: 寒冷可使颈部血管收缩,加重椎动脉供血不足。外出时可佩戴围巾,室内避免空调冷风直吹颈部。在寒冷季节,还可适当进行颈部热敷,促进血液循环。 正确姿势养成: 保持正确的坐姿与站姿,挺胸抬头,双肩自然下垂。不良姿势会破坏脊柱平衡,使颈椎受力不均。无论是工作、学习还是行走,都要时刻提醒自己保持良好体态。
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2024.12.19
腰间盘突出怎么治好的最快
王居勇
主任医师
骨科
腰间盘突出治好的最快方法需结合心理干预以积极乐观心态配合治疗,并注重卧床休息减轻腰部压力,若保守治疗无效且病情严重,可考虑手术治疗,如髓核摘除术或融合内固定术。 1、心理干预 腰间盘突出患者往往因长期疼痛和活动受限而产生焦虑、抑郁等不良情绪,心理状态对病情恢复有重要影响。患者可通过与家人、朋友交流来缓解心理压力,也可以参加腰间盘突出患者互助小组,分享康复经验。必要时寻求专业心理咨询师的帮助,采用认知行为疗法等心理治疗手段,改变对疾病的消极认知,树立康复信心,以积极乐观的心态配合治疗。 2、卧床休息 这是治疗腰间盘突出的基础,在急性发作期患者最好绝对卧床休息,一般建议卧硬板床,因为软床会使脊柱无法保持正常的生理曲度,加重椎间盘的压力。 卧床休息可以减轻腰部肌肉的紧张,减少对椎间盘的挤压,为椎间盘的自我修复创造有利条件。通常需要卧床3-7天,尽量避免腰部用力,连翻身都要注意保持脊柱的直线。 3、手术治疗 当保守治疗无效,且病情严重影响生活质量,如出现下肢肌肉萎缩、大小便失禁等马尾神经受压症状时,可以考虑手术治疗,手术方式包括髓核摘除术、融合内固定术等。 髓核摘除术是直接将突出的椎间盘髓核去除,解除对神经的压迫;融合内固定术适用于腰椎稳定性差的患者,通过植入内固定装置使病变的椎间隙融合,恢复脊柱的稳定性。不过手术有一定的风险,如感染、出血、神经损伤等。 腰间盘突出常见检查有X光、CT和磁共振成像,X光可观察腰椎整体形态与结构,看是否有骨质增生等;CT能清晰显示椎间盘突出的位置与程度;磁共振成像则对软组织分辨力高,可精准呈现椎间盘与神经的关系。 腰间盘突出的康复训练 仰卧抬腿: 仰卧位双腿伸直缓慢抬起,与床面成30-45度角,保持5-10秒后缓慢放下。每组10-15次,每日3-4组。能增强腹部及腰部肌肉力量,稳定腰椎。 俯卧挺背: 俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,头部和肩部用力向上抬起,离开床面,腰部也尽量向上挺起,保持3-5秒后放松。重复10-15次为一组,每天3-4组,可强化腰部后伸肌群力量。 站姿前屈: 双脚站立与肩同宽,缓慢弯腰,双手尽量向下伸展触摸地面,感受腿部后侧和腰部的拉伸,保持10-15秒后起身。重复10-15次为一组,每天3-4组,有助于放松腰部肌肉和韧带。
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2024.12.19
腰椎间盘突出发病如何止痛
王居勇
主任医师
骨科
腰椎间盘突出发病时,可通过调整日常姿势,保持腰部正常生理曲度来缓解疼痛,佩戴合适的腰围提供外部支撑,限制腰椎过度活动,一些中医方法也能达到止痛效果。 1、调整姿势: 在日常活动中,保持正确的姿势至关重要,站立时要抬头挺胸,收腹提臀,使腰部保持正常的生理曲度。坐着时要选择合适高度的座椅,使双脚平放在地面,腰部挺直,避免弯腰驼背。正确的姿势可以减少腰椎的压力,防止疼痛加剧。 2、佩戴腰围: 合适的腰围可以为腰部提供外部支撑力,减轻腰部肌肉的负担,活动时佩戴腰围,能够限制腰椎的过度活动,减少椎间盘突出对神经的刺激,从而缓解疼痛。但是要注意,不能长时间依赖腰围,以免导致腰部肌肉萎缩。 3、针灸推拿: 针灸通过刺激穴位来调节身体的气血流通和经络通畅,例如针刺腰部的肾俞、大肠俞等穴位,以及下肢的环跳、委中等穴位,能够起到疏通经络、止痛的作用。推拿可以帮助整复错位的小关节,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,但应注意由专业人士进行操作。 当出现疑似腰椎间盘突出症状,如腰痛、下肢放射性疼痛等,应立即就医,优先选择骨科或脊柱外科,就诊时如实告知医生症状起始时间、程度及变化。医生通常会进行体格检查与影像学检查如X光、CT或MRI等以确诊,患者要遵循医嘱,积极配合治疗方案并按时复查,以促进康复进程。 腰椎间盘突出发病的环境护理 湿度合理控制: 湿度以40%-60%为佳,过于干燥的环境可能使呼吸道黏膜干燥,易引发咳嗽等症状,咳嗽时腹压增加会传导至腰部,加重腰椎负担。湿度过高则可能使人感觉闷热、不适,影响患者的整体舒适度和情绪状态,间接对病情产生不利影响。 床铺选择恰当: 应选择硬度适中的床铺,如硬板床加薄床垫,过硬的床铺会使腰部悬空,缺乏有效支撑,导致腰部肌肉无法充分放松;过软的床铺则会使身体深陷其中,脊柱无法保持正常生理曲度,加重椎间盘受力不均,使病情恶化。 家具摆放合理: 合理规划室内家具布局,确保通道宽敞、无障碍物。宽敞流畅的活动空间方便患者行走、转身等日常活动,减少不必要的腰部扭转和用力,有利于保护腰部。
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2024.12.19