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颈椎突出怎样治疗

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

颈椎突出即颈椎间盘突出症,其治疗方法多样,主要包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等。

1、保守治疗

  • 休息与制动:颈椎突出患者首先应注意休息,避免颈椎过度活动和负重。必要时可佩戴颈托,以限制颈椎的活动范围,促进颈椎的恢复。
  • 纠正不良姿势:长期低头、久坐等不良姿势是导致颈椎突出的重要原因之一。患者应保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头工作或使用电子产品。

2、药物治疗

  • 止痛药:对于颈椎突出引起的疼痛,患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解。
  • 营养神经药:颈椎突出可能压迫神经根,导致神经受损。可以在医生指导下使用营养神经药物,促进神经的修复和功能恢复。
  • 肌肉松弛药:颈椎突出可能导致颈部肌肉紧张和痉挛,在医生指导下使用药物缓解肌肉紧张和痉挛的症状。

3、物理治疗

  • 牵引疗法:通过牵引装置对颈椎进行适度拉伸,有助于拉开椎间隙,减轻颈椎间盘对神经根的压迫。
  • 电疗:如直流电离子导入疗法、短波疗法等,可以促进颈椎局部的血液循环,缓解炎症和疼痛。
  • 超声波疗法:通过高频振动使颈椎局部组织产生热效应和热外效应,从而缓解疼痛和炎症等症状。

4、中医治疗

  • 推拿按摩:通过中医推拿按摩手法,如推、揉、捏、拿等,可以疏通经络、缓解疼痛、舒缓肌肉紧张。
  • 针灸:在中医理论指导下,通过针灸特定穴位,可以调节身体的功能,缓解疼痛、舒筋活络。

对于非手术治疗无效、症状严重或伴有脊髓压迫的患者,应考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压术、后路颈椎间盘突出切除术等,旨在直接解除神经压迫,恢复颈椎的稳定性。

颈椎突出的症状

  • 疼痛是颈椎突出常见的症状,疼痛的程度因人而异,可能是轻微的酸痛,也可能是剧烈的刺痛。疼痛通常出现在颈部后方、两侧或肩部上方,可呈持续性或间歇性发作。长时间低头、颈部过度活动或保持一个姿势过久后,疼痛往往会加重。
  • 患者会感觉颈部活动不灵活,早晨起床时或长时间伏案工作后,颈部僵硬的症状可能会更加明显,患者可能会发现自己难以自由地低头、仰头、转头或侧屈头部。
  • 当颈椎突出压迫到神经根时,疼痛会沿着受压神经根的分布区域放射,最常见的是从颈部向肩部、上肢、前臂甚至手部放射。疼痛通常像触电一样,一阵一阵地发作,有时还会伴有麻木感。
  • 随着病情的发展,颈椎突出可能会影响上肢的肌肉力量,导致上肢无力。患者可能会发现自己抓握东西时没有力气,严重的情况下甚至可能影响精细动作的完成,如扣纽扣、使用筷子等。
2024-12-19
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