腰椎管狭窄症是指腰椎管容积变小,导致压迫硬膜囊、神经根,从而出现腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。针对腰椎管狭窄的治疗,包括物理治疗、药物治疗等,遵医嘱进行治疗往往能取得较好的效果。
1、物理治疗:
- 牵引:通过牵引装置对腰椎进行适度拉伸,有助于拉开椎间隙,减轻腰椎管狭窄对神经根的压迫,从而缓解疼痛和麻木等症状。
- 推拿与按摩:适当的推拿和按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛和不适感。但需注意,按摩时应避免过度用力,以免加重病情。
- 红外线疗法:利用红外线照射腰部,能够改善局部血液循环,促进炎症消退,缓解疼痛。
2、药物治疗:
- 非甾体抗炎药:具有抗炎镇痛的作用,能够缓解腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症。
- 神经营养药:有助于营养和保护受损的神经,促进神经功能的恢复。
- 活血化瘀药:能够改善局部血液循环,促进炎症消退。
3、功能锻炼:
- 在医生指导下进行功能锻炼,如平板支撑、五点支撑、小燕飞等,可以加强腰背肌肉力量,改善腰椎稳定性,有助于减轻腰椎管狭窄的症状。
对于非手术治疗效果不佳、症状反复发作或严重影响生活的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括椎管扩大成形术、微创脊柱减压术、全椎板切除减压术、脊柱融合手术等。手术的具体选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
腰椎管狭窄注意事项
- 在日常生活中,要注意保护腰部,避免腰部受到外伤。如在搬运重物时,要先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量起身,避免直接弯腰搬重物,因为弯腰时腰椎管内压力会大大增加,容易导致病情加重。
- 避免长时间弯腰劳作,如弯腰拖地、弯腰洗衣服等。如果必须进行弯腰动作,可以使用辅助工具,如长柄清洁工具,减少腰部的弯曲程度。
- 尽量避免长时间背负过重的物品,如沉重的书包、单肩包等。如果需要携带重物,最好使用双肩背包,并且将背包的重量均匀分布在双肩上,同时要注意背包的重量不要超过体重的10%。
- 密切关注腰部疼痛的程度、频率和发作时间,以及是否出现下肢麻木、无力、间歇性跛行(行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力,休息后可缓解)等症状。如果疼痛较轻,可以通过休息、热敷等方法缓解。