传染科科室相关科普
患乙肝为什么不能吃公鸡
毕蔓茹
副主任医师
感染病科
乙肝患者不能吃公鸡这种说法并不正确,乙肝患者通常是可以适量食用公鸡的,只要注意控制好食用量并采用合适的烹饪方式,能在保证营养摄入的同时,不给肝脏带来过重的负担,有利于病情的恢复。
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,乙肝患者的肝脏功能可能会受到不同程度的影响。对于饮食方面的考量,主要是基于减轻肝脏负担、促进肝脏修复以及避免一些可能影响病情的因素。
乙肝患者不能吃公鸡可能是源于对公鸡属性的一种传统认知,认为公鸡性偏热,而乙肝患者多有湿热之象,吃了公鸡可能会加重体内的湿热,进而影响肝脏病情。但实际上,这种看法存在片面性。
从现代医学角度来看,公鸡本身是一种优质蛋白质的良好来源。对于乙肝患者而言,适量摄入优质蛋白质是非常重要的,有助于修复受损的肝脏组织,维持身体正常的生理功能。如果完全禁止乙肝患者吃公鸡,可能导致其蛋白质摄入不足,反而不利于病情的恢复。
乙肝患者在食用公鸡时确实有需要注意的地方,不能过量食用。因为过量摄入蛋白质,尤其是在肝脏功能本身不佳的情况下,肝脏可能无法及时有效地对这些蛋白质进行代谢,从而加重肝脏负担。
烹饪方式也很关键,应该选择清淡的烹饪方式,比如清蒸、水煮等,避免油炸、油煎等油腻的做法。油腻的烹饪方式会使公鸡含有更多的油脂,这些额外的油脂摄入同样会加重肝脏负担,还可能引起消化不良等问题。
852
长水痘可以吃橙子和橘子吗
毕蔓茹
副主任医师
感染病科
长水痘一般可以吃橙子和橘子,在水痘患病期间,合理的饮食有助于身体恢复,而橙子和橘子作为常见水果,含有对患者有益的营养成分,食用它们一般不会对病情产生不良影 响。
橙子和橘子富含多种营养物质,其中碳水化合物能为身体提供能量,而且其维生素C含量较高,而维生素C具有抗氧化作用,能维持机体免疫力,帮助身体对抗病毒感染,促进皮肤等组织的修复。橙子还含有类黄酮、柠檬苦素等生物活性成分,对健康有益。
橘子也类似,维生素C等营养成分有助于维持身体正常生理功能。橙子和橘子中的膳食纤维,可促进肠道蠕动,预防便秘,因为水痘患者在患病期间可能因身体不适、活动减少而出现便秘问题,膳食纤维有助于改善这种情况。
长水痘吃橙子和橘子,虽然橙子和橘子对水痘患者有好处,但不能过量食用,因为它们含有一定的糖分,过量食用可能导致血糖升高,尤其是对于本身有糖尿病或血糖调节异常的患者。如果口腔内有水痘疱疹破裂,酸性的果汁可能刺激伤口产生疼痛,这时可以将橙子和橘子榨汁后稀释再饮用。购买橙子和橘子时要确保新鲜,避免食用变质的水果导致胃肠道感染,加重身体负担。
1260
EB病毒是怎么引起的
于建武
主任医师
感染病科
EB病毒的引起主要源于密切接触传播、共用餐具和饮食传播、输血和器官移植感染以及母婴传播,日常生活中需引起重视,积极避免。
1、密切接触传播:
当感染者口腔内存在EB病毒时,通过口对口的密切接触,如接吻等亲密行为,病毒可以很容易地传播给易感者,这种传播方式使得EB病毒在人群中具有较高的传播效率,尤其是在家庭、学校、幼儿园等人员密集的场所。
2、共用餐具和饮食传播:
当感染者使用过的餐具或食物中残留有病毒时,易感者在使用这些餐具或食用这些食物时就有可能被感染,特别是在一些卫生条件较差的环境中,如公共食堂、餐馆等,共用餐具和饮食传播的风险更高。
3、输血和器官移植感染:
在医疗过程中,输血和器官移植也是EB病毒传播的可能途径,如果供血者或供体是EB病毒的感染者,通过输血或器官移植,病毒就有可能传播给接受者。
4、 母婴传播:
如果孕妇在怀孕期间感染了EB病毒,病毒就有可能通过胎盘传递给胎儿,导致胎儿在出生后就被感染;在分娩过程中,如果孕妇的生殖道分泌物中含有病毒,新生儿在通过产道时也有可能被感染。
EB病毒的传播方式多种多样,且具有较高的传播效率,预防EB病毒的感染需要从多个方面入手,日常要保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者密切接触,特别是在口对口接触方面要格外小心;还要注意饮食卫生,避免共用餐具和食物,特别是在公共场所要更加警惕,在医疗过程中,要严格遵守医疗规范,确保输血和器官移植的安全性。
868
狂犬疫苗要打几针
邬喆斌
副主任医师
感染性疾病科
狂犬疫苗的接种针数因暴露情况、疫苗类型以及个人史的不同而有所变化,一般而言,轻度暴露无免疫史通常为五针法或四针法,严重暴露需加免疫球蛋白。不同疫苗类型可能略有差异,有免疫史者再次暴露针数减少。
1、暴露情况
轻度暴露:被动物轻微抓伤或咬伤,皮肤破损较轻,未明显出血或仅有少量渗血,一般建议采用五针法,即0、3、7、14、28天各接种一针,共五针;或者四针法,0天接种两针,7天和21天各接种一针,共四针。
严重暴露:被动物严重咬伤、抓伤,伤口较深且出血量大,或被疑似狂犬病动物咬伤,除了按照五针法或四针法接种狂犬疫苗外,还需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,以迅速提供被动免疫保护。
2、疫苗类型
传统人用狂犬疫苗:目前较为常见的传统狂犬疫苗,无免疫史且轻度暴露时,一般采用五针法或四针法,严重暴露时需结合免疫球蛋白使用。
新型狂犬疫苗:其接种针数可能会根据临床试验结果和审批要求有所不同,但目前主流的新型疫苗在轻度暴露情况下也多为五针法或四针法的类似方案。
3、个人史
无免疫史:对于从未接种过狂犬疫苗的人,轻度暴露按五针法或四针法接种,严重暴露则在接种狂犬疫苗基础上加用免疫球蛋白。
有免疫 史:对于曾经全程接种过狂犬疫苗,再次被动物咬伤的人群,如果距离上次接种时间在半年内,一般无需再次接种;半年到一年之间,需要加强两针;一年到三年之间,加强三针;超过三年则需重新按照五针法或四针法接种。
狂犬疫苗的接种方案应根据具体情况由专业医生进行判断和决定,在被动物咬伤后,要及时正确地处理伤口,并尽快前往医疗机构进行评估和接种。
776
乙肝携带者到底是什么
陈立艳
主任医师
感染病科
乙肝携带者是指感染了乙肝病毒,但无肝炎症状和体征,并且肝功能正常的人群,大多数是在婴幼儿时期感染了乙肝病毒,由于免疫功能尚未完善,导致乙肝病毒与机体长期共存。
乙肝携带者虽然感染了乙肝病毒,但肝脏并未发生明显的病变,通常不会出现明显的症状或体征,其肝功能基本正常,肝脏的形态结构也保持正常。但乙肝携带者仍然具有传染性,体内的乙肝病毒可以通过血液、性接触和母婴等途径进行传播。
对于乙肝携带者,采取适当的预防措施,如避免与他人共用注射器、针头、牙刷等可能带有血液的物品,以及减少不安全性行为等,是降低传播风险的重要手段。
乙肝携带者的状态并不是一成不变的,部分乙肝携带者可能会因为免疫功能的变化或其他因素,导致乙肝病毒在体内复制活跃,引发肝炎等症状;长期携带乙肝病毒还可能导致肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重后果。乙肝携带者需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA载量以及肝脏B超等相关检查,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
由于乙肝携带者的肝功能正常,一般不需要进行抗病毒治疗,但这并不意味着乙肝携带者可以不管。日常生活中,仍然需要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减轻肝脏负担并提高免疫力;乙肝携带者还需要避免使用对肝脏有损害的药物或保健品,以免加重肝脏损伤。
除了治疗和生活方式的调整外,乙肝携带者还需要关注心理健康。由于乙肝携带者具有一定的传染性,可能会面临社会歧视和排斥等心理问题。乙肝携带者需要积极寻求心理支持和社会支持,以减轻心理压力并提高生活质量。
乙肝携带者平时要注意什么
1、饮食均衡与营养摄入:
乙肝携带者应注重饮食的均衡与营养摄入,建议采取低脂肪、低糖、高蛋白的饮食结构,如豆制品、牛肉、鱼肉等;多食用新鲜蔬菜和水果,以提供足够的维生素和矿物质。避免摄入过多的油腻、油炸和易上火的食物,以及酒精和烟草,以减少对肝脏的损害。
2、规律作息与充足休息:
保持规律的作息时间和充足的休息对乙肝携带者至关重要,个体应避免熬夜、剧烈运动和过度劳累,确保每晚获得足够的睡眠。良好的作息习惯有助于维持肝脏的正常功能,促进身体的恢复。
3、定期体检与及时治疗:
乙肝携带者应定期进行肝功能、乙肝病毒载量等检查,以及时了解肝脏状况和病毒复制情况。一旦发现肝炎发作的证据,应立即就医,接受专业的抗病毒治疗和护理。避免与他人共用私人物品,以减少病毒传播的风险。
924
怎么判断自己有没有得狂犬病
颜炳柱
主任医师
感染病科
判断自己是否患有狂犬病可从暴露史、伤口情况、早期症状、恐水症状和精神症状等方面进行综合分析,如有疑虑,应及时就医进行诊断和治疗。
1、暴露史:
是否有被狂犬病动物咬伤、抓伤或舔舐破损皮肤等暴露史是判断狂犬病的重要依据,如果近期有与狗、猫、蝙蝠等可能携带狂犬病毒的动物接触,并出现伤口,就存在感染狂犬病的风险。
2、伤口情况:
被动物咬伤或抓伤后,观察伤口的情况也有助于判断,如果伤口较深、出血较多,或者伤口位于头面部、颈部等神经丰富的部位,感染狂犬病的风险相对较高。
3、早期症状:
狂犬病在发病初期可能会出现一些非特异性症状,如发热、头痛、乏力、食欲不振等,这些症状与许多其他疾病相似,容易被忽视,但如果在有暴露史的情况下出现这些症状,应引起警惕。
4、恐水症状:
狂犬病的典型症状之一是恐水,患者在听到流水声、看到水或想到水时,会出现咽部肌肉痉挛,导致吞咽困难、呼吸困难等症状,这是狂犬病的特异性表现之一。
5、精神症状:
随着病情的发展,狂犬病患者可能会出现精神症状,如焦虑、烦躁、幻觉、谵妄等,患者可能会表现出异常的行为,如攻击他人、自残等。
对于狂犬病要保持高度警惕,一旦有可疑暴露史并出现相关症状,应立即就医,以便尽早诊断和治疗,降低狂犬病的危害。
狂犬病怎么办
如果怀疑可能接触了狂犬病病毒,保持冷静,对于轻微的可能接触情况,如被疑似狂犬病动物轻微抓伤或舔舐未破损皮肤,应立即用大量清水冲洗伤口,并尽快前往医疗机构进行专业评估,医生会根据具体情况判断是否需要采取进一步的预防措施。
如果是较为严重的暴露,如被动物咬伤、抓伤出血等,应立即用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟,尽可能减少病毒进入体内的机会,然后尽快前往有资质的医疗机构进行伤口处理和预防接种,一般会进行狂犬病疫苗的注射,必要时还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白,在整个预防过程中,要严格遵循医生的建议和安排,按时完成所有的疫苗接种程序。
689
两对半要空腹吗
颜炳柱
主任医师
感染病科
乙肝两对半检查一般情况下无需严格空腹,但为确保检查结果的准确性和全面性,以及可能同时进行其他需要空腹的检查项目,建议检查前尽量保持空腹状态。
乙肝两对半是一种用于检测乙肝病毒感染状态的血清学检查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,乙肝两对半的检测主要是通过检测血液中这些特定的抗原和抗体的存在情况,来判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体状态,这些抗原和抗体的含量通常不受饮食的直接影响,所以,从理论上来说,单纯进行乙肝两对半检查时,进食与否不会对检查结果产生明显的改变。
在实际的临床检查中,医生往往会建议患者空腹进行检查,这主要是因为在很多情况下,乙肝两对半检查并不是单独进行的,通常会同时进行其他一些检查项目,比如肝功能检查、血常规、血糖、血脂等,肝功能检查是评估肝脏功能状态的重要指标,而饮食可能会对肝功能检查的结果产生影响,比如进食后可能会导致血清中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标升高,从而影响对肝脏功能的准确判断。
空腹状态下进行检查可以确保检查结果的稳定性和可比性,如果患者在不同的时间分别进行检查,一次空腹,一次进食后检查,可能会因为饮食因素的干扰而导致结果出现差异,给医生的诊断带来困扰。
两对半检查注意事项
1、 检查前饮食注意:
检查前一天应避免饮酒,不要吃过于油腻、辛辣的食物,以免影响检查结果,因为酒精和某些食物可能会导致肝细胞代谢异常,影响血液中乙肝病毒标志物的检测。
2、 检查前作息规律:
保持充足的睡眠,避免熬夜,熬夜可能会导致身体免疫力下降,影响肝脏的正常功能,进而干扰两对半检查的准确性,检查前应尽量避免剧烈运动,以免引起身体的应激反应。
5、 检查前空腹要求:
一般建议空腹8-12小时后进行检查,空腹可以保证血液中各种成分的相对稳定,避免食物中的成分对检测结果产生干扰,如进食后可能会导致血液中脂质、糖分等成分升高,影响检测的准确性。
644
怎么查有没有乙肝抗体
颜炳柱
主任医师
感染病科
查有没有乙肝抗体可通过乙肝五项检查、定量检测、酶联免疫吸附试验、化学发光免疫分析和时间分辨荧光免疫分析等方法,了解自身乙肝抗体情况,有助于采取相应的预防措施。
1、乙肝五项检查:
也称为乙肝两对半检查,是判断是否感染乙肝病毒以及是否具有乙肝抗体的常用方法,该检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标,如果乙肝表面抗体呈阳性,说明体内有乙肝抗体。
2、定量检测:
除了定性检查乙肝表面抗体是否阳性外,还可以进行定量检测,定量检测可以明确乙肝抗体的具体数值,通常以国际单位/升或毫国际单位/毫升为单位。
3、酶联免疫吸附试:
这是一种常用的免疫学检测方法,可以检测血清中的乙肝抗体,酶联免疫吸附试方法具有较高的敏感性和特异性,能够准确地判断是否存在乙肝抗体。
4、化学发光免疫分析:
化学发光免疫分析是一种先进的免疫检测技术,具有更高的灵敏度和准确性,通过化学发光免疫分析可以检测乙肝抗体的水平,并能快速得出结果。
5、时间分辨荧光免疫分析:
时间分辨荧光免疫分析也是一种较为准确的检测方法,可以检测乙肝抗体的浓度,该方法具有检测范围宽、灵敏度高、特异性强等优点。
通过各种方法可以准确地判断自己是否有乙肝抗体,如果没有抗体或抗体水平较低,可以考虑接种乙肝疫苗,以增强对乙肝病毒的抵抗力。
乙肝怎么办
应保持积极的心态面对,良好的心理状态对于身体的恢复至关重要,调整生活方式,合理安排作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累,适度的运动可以增强身体的免疫力,但要注意运动强度不可过大。
在饮食方面,注重营养均衡,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄取,避免饮酒,减轻肝脏负担。
定期进行医学检查,包括肝功能检查、乙肝病毒载量检测、肝脏超声等,通过这些检查,可以及时了解肝脏的健康状况,评估病情的发展程度,如果检查结果出现异常,应及时就医,听从医生的建议进行相应的治疗,乙肝患者应做好自我管理,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能引起血液接触的物品,防止病毒传播给他人。
1117
病毒性肝炎查什么项目
王鹤
副主任医师
感染内科
病毒性肝炎的检查项目包括肝功能检查、肝炎病毒标志物检测、凝血功能检查、腹部超声检查和肝穿刺活检等,这些检查项目有助于准确诊断病毒性肝炎、评估病情严重程度和监测治疗效果。
1、肝功能检查:
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标,这些指标可以反映肝脏的损伤程度和功能状态,如果肝功能异常,可能提示存在病毒性肝炎。
2、肝炎病毒标志物检测:
不同类型的病毒性肝炎有不同的病毒标志物,如乙肝五项用于检测乙型肝炎病毒感染;甲肝抗体IgM和IgG用于检测甲型肝炎病毒感染等。
3、凝血功能检查:
肝脏是合成凝血因子的重要器官,病毒性肝炎可能影响凝血功能,凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等指标可以反映凝血功能是否正常。
4、腹部超声检查:
通过超声检查可以观察肝脏的大小、形态、结构以及是否存在占位性病变等,对于病毒性肝炎患者,超声检查可以帮助评估肝脏的损伤程度和是否存在肝硬化等并发症。
5、肝穿刺活检:
在某些情况下,为了明确诊断和评估病情严重程度,可能需要进行肝穿刺活检,通过取出一小部分肝脏组织进行病理检查,可以确定肝脏的炎症程度、纤维化程度以及是否存在癌变等。
对于怀疑患有病毒性肝炎的患者,应及时进行相关检查项目,以便明确诊断并采取有效的治疗措施,保护肝脏健康。
病毒性肝炎怎么办
当怀疑感染病毒性肝炎时,应立即就医进行全面检查,医生会通过血液检测等手段确定病毒类型及病情严重程度,确诊后,患者需调整生活方式,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息以恢复体力和增强免疫力。
在饮食方面,应选择营养丰富、易于消化的食物,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,减少肝脏负担。
严格做好自我管理,病毒性肝炎具有一定的传染性,患者应避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能引起血液接触的物品,防止病毒传播给他人,注意个人卫生,勤洗手,保持居住环境的清洁和通风。
定期进行复查,患者需按照医生的要求定期进行肝功能检查、病毒载量检测等,以便及时了解病情变化,调整治疗方案,如果病情出现恶化,应及时就医,采取更加积极的治疗措施。
614
感染新冠为什么背部疼痛
颜炳柱
主任医师
感染病科
感染新冠后背部疼痛的原因,包括病毒引发的炎症反应、发热导致的肌肉酸痛、咳嗽引起的肌肉牵拉、身体姿势改变和肌肉疲劳以及心理因素的影响。
1、病毒侵袭肌肉组织:
新冠病毒可能直接侵袭背部的肌肉组织,肌肉细胞受到病毒感染后,其正常功能受到影响,引发炎症反应,炎症会导致肌肉纤维的损伤,刺激神经末梢,从而产生疼痛,病毒还可能干扰肌肉细胞的能量代谢,使肌肉容易疲劳和酸痛,进而表现为背部疼痛。
2、免疫反应引发炎症:
感染新冠后,身体的免疫系统会迅速启动免疫反应来对抗病毒,在这个过程中,免疫系统会释放大量的炎症因子,这些炎症因子会在全身范围内引发炎症,背部的肌肉、筋膜和关节等组织也会受到影响,导致疼痛,炎症还可能导致肌肉紧张和痉挛,加重背部的不适感。
3、发热导致代谢紊乱:
发热是新冠感染的常见症状之一,当身体发热时,新陈代谢会加快,体内的酸性代谢产物如乳酸等会在肌肉中堆积,背部肌肉也不例外,乳酸堆积会刺激肌肉感受器,引起酸痛感,发热还可能导致身体水分和电解质失衡,影响肌肉的正常收缩和舒张功能,进一步加重背部疼痛。
4、咳嗽造成肌肉牵拉:
新冠感染常伴有咳嗽症状,剧烈咳嗽时,胸部和腹部的肌肉会强力收缩,而背部肌肉作为身体的一部分,也会参与到维持身体稳定的过程中,频繁而剧烈的咳嗽会使背部肌肉反复受到牵拉,容易造成肌肉纤维的微小损伤,进而引发疼痛,这种疼痛通常在咳嗽时会更加明显。
5、心理压力与肌肉紧张:
感染新冠会给人们带来心理压力和焦虑情绪,心理因素可以通过神经内分泌系统影响肌肉的紧张程度,长期的心理压力会导致身体处于应激状态,使背部肌肉持续紧张,肌肉紧张会增加肌肉的疲劳感,降低肌肉对疼痛的耐受程度,从而使人们更容易感觉到背部疼痛。
感染新冠后背部疼痛是多种因素共同作用的结果,了解这些原因有助于我们更好地应对和缓解疼痛,促进身体的康复。
感染新冠背部疼痛怎么办
当疼痛程度较轻时,可通过调整生活方式来缓解,保证充足的休息至关重要,良好的睡眠能让身体得到恢复,减轻背部肌肉的疲劳,选择合适的床垫和枕头,维持脊柱的自然生理曲度,适度的按摩也能发挥作用,轻柔地按摩背部肌肉,可促进局部血液循环,舒缓肌肉紧张。
若背部疼痛有所加剧,物理疗法可作为选择,热敷是一种简单有效的方法,用温热的毛巾敷于背部,每次持续15-20分钟,能帮助放松肌肉、改善血液循环,进行一些温和的伸展运动也有益处,如缓慢地伸展上肢、扭转腰部等,但需注意动作要轻柔,避免过度拉伸造成损伤。
当背部疼痛较为严重时,应及时就医,医生会根据具体情况进行全面评估和诊断,在此期间,患者要尽量减少活动,避免加重疼痛,保持积极乐观的心态同样重要,心理因素对疼痛的感受有一定影响。
927