非孕期女性血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）浓度偏低属正常；持续轻度升高可作为急性冠状动脉综合征预测及预后评价的标志，但具体效果尚有待进一步证实。

妊娠期出现血清妊娠相关蛋白A浓度异常提示胎儿发育异常有关，如唐氏综合征；也提示孕妇有妊娠结局不良的风险，比如可能会发生早产、妊娠期高血压、子痫前期、胎儿发育迟缓等，需要做高危妊娠的准备与处理。

其中，双胎妊娠、妊娠期高血压疾病、子痫前期、先兆子痫等，可使PAPP-A的水平（相比于同周期孕妇）升高；而非整倍体畸胎、胎儿异位妊娠、胎儿宫内发育迟缓、糖尿病合并妊娠等，PAPP-A则下降。

疾病因素

唐氏综合征胎儿由于染色体异常，滋养层功能下降，在血清筛查中会发现合成PAPP-A减少。PAPP-A浓度偏低，也会影响胚胎滋养层的增生分化和母体免疫系统，对妊娠保持、胎儿胎盘生长发育都有不良影响，提示可能有早产、胎儿发育迟滞、子痫、妊娠期高血压的风险。

血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）主要作为孕期监测指标，孕妇可去妇产科就诊。

1.唐氏综合征是当前无法治愈的染色体异常疾病，需要孕早期及时进行唐氏综合征血清筛查，经筛查后若危险度较高，孕妇需要对胎儿做出取舍。

2.提示有早产风险时，首先要进行早产预防，需加强产前保健，尽早就诊，定期产检，注意孕期卫生，可视情况使用宫颈环扎术、子宫颈托，给予孕酮制剂等预防早产。早产的治疗原则是若胎膜完整，在母胎情况允许时尽量保胎至34周，孕妇应适当休息，采取促胎肺成熟治疗，抑制宫缩治疗，控制感染，同时监护母胎情况，适时停止早产治疗。

3.有胎儿发育迟滞风险的孕妇，需要进行良好的孕期保健，定期产检，对羊水过少、妊娠期高血压综合征、贫血进行预防和控制，孕期注意适当增重，获得足够的营养，避免瘦弱或增重不足导致不能给胎儿提高足够的蛋白质和能量。

4.有妊娠期高血压风险的孕妇需要注意运动和体重管理，每周3次、每次50分钟的有氧运动可以有效降低妊娠高血压的发生。妊娠期高血压治疗原则是注意休息、镇静、监护母儿状态、间断吸氧、合理饮食。

5.对于子痫前期高风险人群，可16周前给予小剂量阿司匹林进行预防，钙摄入不足者可每日补充钙剂，减少子痫前期发生率。子痫前期治疗原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母儿状态、适时终止妊娠。

饮食原则

孕期营养是优生的基础，孕妇的饮食原则是不要偏食、挑食，孕早期常有恶心呕吐，饭菜可以清淡爽口、富营养为主，妊娠3～10个月注意加强营养，尤其要加强蛋白质、维生素和矿物质。

饮食宜忌

1.补充丰富蛋白质，如蛋清、鸡肉、鱼、虾、豆制品、瘦肉等。

2.供给含丰富维生素的食物，多吃新鲜蔬菜、瓜果、鲜枣、木耳、紫菜、核桃仁、动物肝脏等食品。蔬菜保证每天吃500g左右。烹调蔬菜不宜久煮，不要挤去菜汁和扔掉绿叶。

3.补充足够的矿物质，包括钙、磷，铁，多吃虾皮、芝麻酱、花生仁、海藻、发菜、海带、荠菜、香菇等。

4.忌食油腻不易消化、油炸制品，限饮茶、咖啡等，忌烟酒，规律进食，勿暴饮暴食。

1.休息与活动：孕期需要注意休息，避免疲劳，保证充分的睡眠，睡眠时间应比平时多1小时左右，中午最好能睡1小时，勿趴着睡觉。活动量因人而异，以感到微微出汗、身心舒畅又不疲劳为度。活动时注意避免一些不良姿势，站立动作勿过快，走路不要驼背弯腰低头，尽量减少爬楼梯，上下楼梯时伸直脊背，不要猫腰或过于挺肚子。

2.心理护理：保持愉快平和的心理状态，可以培养一些有利心理健康的兴趣爱好，如听音乐、画画、散步等，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

3.自我监测：每日测体重、血压、胎动，定期产检，出现不适及时就诊。