新生儿红细胞压积偏低与疾病因素和非疾病因素有关，疾病因素多见于各种原因引起的新生儿贫血导致的红细胞减少，如珠蛋白生成障碍性贫血、小儿缺铁性贫血、新生儿出血症；非疾病因素主要主要与过多补液有关。

疾病因素

珠蛋白生成障碍性贫血、小儿缺铁性贫血、新生儿出血症等疾病，会导致新生儿贫血或出血，进而出现红细胞减少，新生儿红细胞压积也会随之偏低。

非疾病因素

新生儿若补液量过多，会导致体内血浆量增多，进而导致红细胞压积偏低。

珠蛋白生成障碍性贫血、小儿缺铁性贫血、新生儿出血症等疾病应前往新生儿科就诊。

非疾病因素导致的新生儿红细胞压积偏低，无需特殊处理，合理给予补液量，不宜过度即可。如果是疾病因素导致的该指标偏低，则需要针对其原发病进行相应的治疗。

1.珠蛋白生成障碍性贫血：珠蛋白生成障碍性贫血目前尚无有效治疗方法，主要是采取对症及支持治疗以维持和延长生命。目前分为轻型和中、重型类型，轻型的地中海贫血无需特殊治疗，中间型和重型地贫可采取输血和去铁治疗，在平时的生活中，还应积极预防感染，适当补充叶酸和维生素E。

2.小儿缺铁性贫血：主要治疗原则为去除病因和补充铁剂，其中去除病因，包括治疗长期慢性失血这一诱因，以及患儿本身红细胞的缺陷，后者则为给患儿用能够补充铁元素的药物，如口服小儿生血糖浆或注射铁剂等。

3.新生儿出血症：新生儿出生时及出生后3个月均需补充维生素K，已经出血的患儿首先要禁食以及压迫止血，同时可针对性的进行维生素K1肌注，针对出血量较大的患儿还需要进行输液治疗。

饮食原则

对于红细胞压积病理性偏低的新生儿，需要积极治疗原发病，同时也要注意科学喂养，以促进康复。

饮食宜忌

1.新生儿在喂养过程当中，需要以母乳或者普通配方奶粉为主。如果有其他的原因，需要应用特殊的配方奶粉，也需要注意适当的补充微量元素，例如钙、铁、锌等。

2.随着月龄的增长，需要逐渐增加辅食的量和种类，确保患儿营养均衡。

3.在患儿生长发育过程当中，应注重铁剂的补充，同时也需要适当的补充维生素B、维生素C等。

家属除了带患儿就诊治疗外，还应注意患儿的日常护理，以免影响治疗效果。

1.因贫血导致的红细胞压积偏低的患儿，可能抵抗力比较弱，家属应根据天气、室温调整患儿的穿着，防止患儿受凉诱发急慢性感染。

2.注意患儿安全，可适当加高护栏，并用棉布等柔软的物品包裹边角处，防止出现磕碰，造成出血、淤血。

新生儿红细胞压积偏高与疾病因素和非疾病因素有关，疾病因素主要包括真性红细胞增多症、新生儿红细胞增多症、新生儿腹泻；非疾病因素主要见于液体摄取不足、大量出汗等情况。

疾病因素

1.真性红细胞增多症：会导致血液中的克隆性红细胞增多，进而导致红细胞在血液中所占容积的比值增加。

2.新生儿红细胞增多症：会使血液中红细胞增多，进而出现新生儿红细胞压积偏高的情况。

3.新生儿腹泻：会引起液体丢失，进而导致血浆量减少，出现红细胞压积偏高的情况。

非疾病因素

若新生儿吃奶较少，或因为衣服、包被过厚导致出汗较多，就会液体摄取不足或体液丢失过多的情况，进而导致红细胞压积偏高的情况出现。

真性红细胞增多症、新生儿红细胞增多症、新生儿腹泻均应去新生儿科就诊。

非疾病因素导致的新生儿红细胞压积偏高，无需特殊治疗，注意合理喂养、避免包被过厚，合理给予补液即可。如果是疾病因素引起的红细胞压积偏高，需要针对引起该指标偏高的原因进行处理。

1.真性红细胞增多症：治疗方法包括放血疗法、红细胞去除术，以及应用羟基脲、干扰素等药物治疗。

2.新生儿红细胞增多症：应对症治疗，并监测血糖、电解质、酸碱平衡及各脏器功能等，了解有无多脏器受累，以便及时处理。对于静脉血Hct在0.65～0.70而无症状的患儿，应密切观察，可给予白蛋白、0.9%生理盐水或新鲜冷冻血浆静点扩充血容量，降低血液黏滞度。若考虑为被动型红细胞增多、血容量增多的患儿，可部分静脉放血。当静脉血Hct＞0.70，无论有无症状，均建议给予部分静脉换血治疗。

3.新生儿腹泻：新生儿腹泻应针对病因进行有效治疗，如感染性腹泻中，若为细菌或真菌感染导致腹泻时需抗感染治疗，而病毒性肠炎有自限性，无需抗感染治疗，仅需对症治疗。而非感染性腹泻中，过敏性肠炎需寻找过敏原，乳糖不耐受需补充乳糖酶等。治疗过程中轻症患儿仅需对症，无需静脉补液等，而重症患儿需静脉补液、维持电解质及酸解平衡。

饮食原则

对于新生儿红细胞压积病理性偏高者，不但需要积极治疗原发病，还需要在医生的指导下科学喂养，以保证患儿正常的生长发育不受影响。

饮食宜忌

1.在无特殊情况时，应以母乳喂养为主，如母乳不足可添加配方奶。两次喂养的间隔时间不宜超过3小时，至少8~12次/天。

2.新生儿若腹泻较轻，无需禁食，但需酌情少量多次喂养，减少胃肠道负担，重症腹泻时需调整喂养配方或改为肠道外喂养。

3.若新生儿乳糖酶不耐受，需使用无乳糖奶粉或添加乳糖酶；牛奶蛋白过敏者需使用氨基酸乳、大豆乳或深度水解蛋白奶粉。

红细胞压积病理性偏高的患儿，家长需给予患儿一个良好的生活环境，并做好患儿的日常护理。

1.新生儿腹泻后，需用温水充分清洗肛门，并用柔软的卫生纸擦干，避免反复腹泻后肠液对肛门的刺激。

2.保持室内温度及湿度合适，包被温度24℃，室内湿度50-60％。

3.保持患儿的衣服、包被清洁、干燥。