血细胞比容减低与疾病因素和非疾病因素有关，疾病因素多见于各种原因的贫血、出血导致的红细胞减少，以及原发性醛固酮增多症导致的血浆量增多；非疾病因素主要见于竞技运动员、妊娠期妇女，以及过多补液的人群。

疾病因素

1.贫血、出血：贫血以及开放性损伤或其他出血性疾病，均会导致体内红细胞减少，进而导致血细胞在血液中所占容积的比值减低。

2.原发性醛固酮增多症：其会导致体内血浆增多，所以血细胞在血液中所占容积的比值也自然减低。

非疾病因素

竞技运动员、妊娠期妇女，以及过多补液的人群体内的血浆通常会比其他人群多，所以其血细胞比容也自然较其他人减低。

贫血或者出血性疾病的患者可去血液科、内科就诊；开放性损伤导致的出血患者可去普外科、急诊科就诊；原发性醛固酮增多症患者可去内分泌科、心血管内科等科室就诊。

1.贫血：贫血应在查明病因的基础上进行治疗，例如缺铁性贫血，维生素B12或叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，在补充相应造血元素后，可迅速改善病情；自身免疫性溶血性贫血或纯红细胞再生障碍性贫血，则主要应用糖皮质激素治疗。

2.出血性疾病：例如血管性血友病，患者轻型无症状患者无需特殊治疗。药物治疗为主要治疗方法，尽量避免手术，必须手术时应作好充分准备；反复严重关节、内脏出血者，可以采用预防性治疗；需禁服阿司匹林、吲哚美辛等影响血小板功能的药物，以防加重出血；若患有维生素K缺乏症应给予维生素K，可口服，亦可肌内注射或静脉给药，若出血严重，可输注新鲜冷冻血浆。

3.开放性损伤：应及时清创缝合，可根据患者情况输血、补液，补充体液，预防失血性休克。

4.原发性醛固酮增多症：根治方法为手术切除，特发性增生者手术效果差，应采用药物治疗。有时难以确定为腺瘤或特发性增生，可先用药物治疗随访其发展，定期进行影像学检查。

饮食原则

对于血细胞比容病理性减低的患者，需要积极治疗原发病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。

饮食宜忌

1.贫血、出血：贫血和出血等体内血细胞减少的患者，多食用含铁丰富及富含维生素C及叶酸的蔬菜水果，如菠菜、橙子、猕猴桃等，以及富含蛋白质的食物，如鱼类、鸡蛋等。少进食辛辣及油腻的食物，并戒烟酒。

2.原发性醛固酮增多症：饮食中应减食盐和动物油脂的摄入，少吃或不吃腌鱼、咸菜等腌制食品，以及肥肉、炸物等油腻的食物；同时可以通过多吃新鲜的水果蔬菜和牛奶等食物，增加钾和钙的摄入。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。

1.贫血：轻度贫血的患者可以遵医嘱适当活动，如在家人的陪同下慢走，但也应以休息为主；重度贫血的患者，需卧床休息，不建议过多活动。血细胞减少的患者日常需要注意避免受伤，以免引起出血，可以适度进行锻炼，如太极、健身操等，促进关节和肌肉强健。

2.原发性醛固酮增多症：可以进行适当的体力劳动和体育锻炼，但运动强度以不引起不适感为原则，运动方式也应以散步、做保健体操、打太极拳等为主。

血细胞比容增加与疾病因素和非疾病因素有关，疾病因素主要包括真红细胞增多症、恶性肿瘤、腹泻、呕吐、缺氧红细胞增多症；非疾病因素主要见于液体摄取不足、大量出汗、多尿等情况。

疾病因素

1.真红细胞增多症：其会导致血液中的克隆性红细胞增多，进而导致血细胞在血液中所占容积的比值增加。

2.恶性肿瘤：与癌细胞分泌促红素，使红细胞增多有关。

3.腹泻、呕吐：腹泻、呕吐的患者会引起液体丢失，进而导致血浆量减少，出现血细胞比容增加的情况。

4.缺氧红细胞增多症：缺氧会使体内的红细胞代偿性增多，进而导致血细胞比容增加。

非疾病因素

液体摄取不足、大量出汗、多尿会导致血浆量减少，进而引起血细胞比容增加。

真红细胞增多症、缺氧红细胞增多症的患者可去血液科或内科就诊；恶性肿瘤患者应去肿瘤科就诊；腹泻、呕吐的患者可选择去消化内科就诊。

液体摄取不足、大量出汗等导致的血细胞比容偏高，无需进行特殊处理，多摄入液体，减少出汗即可。如果是疾病因素导致的其升高，需要查明原因后进行针对性治疗。

1.真红细胞增多症、缺氧红细胞增多症：真性红细胞增多症可予放血治疗，或给予药物治疗比如干扰素，必要时可予化疗相结合；缺氧红细胞增多症者应给予间歇吸氧改善缺氧，也可根据患者情况进行高压氧治疗，严重者可选择放血治疗，预防血管栓塞。

2.恶性肿瘤：目前治疗恶性肿瘤主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗的综合疗法，具体治疗方案应结合肿瘤性质、分期和患者全身状态而定。

3.腹泻、呕吐：腹泻或呕吐应针对病因和症状治疗，针对病因治疗主要为维持水电解质、酸碱平衡，进行相关检查，确定病因后进行针对性治疗；对症治疗则是应用止泻、止吐药物，如蒙脱石散、苯海拉明等。

饮食原则

对于血细胞比容病理性增加的患者，需要积极治疗原发病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。

饮食宜忌

1.真红细胞增多症、缺氧红细胞增多症：以高蛋白质、高纤维素、易消化的饮食为主，如肉、蛋、奶、豆制品类，多食富含维生素C及维生素K的食物，禁食刺激性强的食物，如辛辣类食物。

2.恶性肿瘤：食物应多样化、搭配合理，以清淡易消化、高营养、富含维生素为主，如新鲜的蔬菜水果、大豆及其制品、坚果、牛奶、鸡蛋等食物，并要少量多餐。尽量避免油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物。

3.腹泻、呕吐：应注意补充水分，以易消化、清淡的食物为主，并注意饮食卫生，禁止食用刺激性食物。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。

1.真红细胞增多症、缺氧红细胞增多症：应为患者提供安静、舒适的休息环境，保证患者充分休息，避免过度劳累。同时缺氧者应注意脱离缺氧环境，以免影响治疗效果。

2.恶性肿瘤：定期开窗通风，保持室内适宜的温湿度。注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。适当进行体育锻炼如慢跑、打太极、跳健身操等。根据天气变化及时添减衣物，预防感冒。戒烟酒，养成良好生活习惯。

3.腹泻、呕吐：腹泻患者便后应用温水充分清洗肛门，并用柔软的卫生纸擦干，避免反复腹泻后肠液对肛门的刺激；呕吐患者应注意口腔卫生，呕吐后及时漱口。另外腹泻、呕吐的患者还应注意休息，保持良好作息，避免过度活动。