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NK细胞计数

指标正常值

NK细胞计数

K562细胞51Cr释放法:39.49%±12.01%

指标概述

指标含义

NK细胞全称为自然杀伤细胞,是人体非特异性免疫的重要细胞群。NK细胞可以直接杀伤靶细胞,以及分泌细胞因子来发挥免疫调节作用,或者通过死亡受体介导靶细胞的凋亡。NK细胞计数是指NK细胞在淋巴细胞中所占比值,可用于反应机体的免疫状况及肿瘤等疾病诊断。

缩写

NK

检测价值

NK细胞计数有助于肿瘤、病毒性感染、自身免疫性疾病的诊断与鉴别诊断,可作为判断肿瘤发生、发展、转移、复发和转归的一个重要指标,并且对器官移植的治疗及预后有着重要的临床意义。

指标偏高

临床意义

NK细胞计数升高的原因分为疾病因素与非疾病因素,疾病因素多为病毒性感染疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病;部分非疾病因素如使用免疫增强剂、移植排斥反应人群或习惯性流产人群也可出现NK细胞计数升高。

潜在疾病: EB病毒感染 ; 疱疹病毒感染 ; 强直性脊柱炎 ; 类风湿性关节炎 ; 多发性骨髓瘤

原因分析

疾病因素

病毒性感染疾病:EB病毒感染、疱疹病毒感染、流感病毒感染、梅毒感染早期等。

自身免疫性疾病:过敏、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。

肿瘤:多发性骨髓瘤等。

非疾病因素

药物:应用免疫增强剂。

人群:移植排斥反应人群、习惯性流产人群。

就诊科室

引起NK细胞计数升高的病毒性感染疾病,如EB病毒感染、疱疹病毒感染、流感病毒感染、等,建议就诊感染科;梅毒感染早期建议就诊皮肤性病科;自身免疫性疾病,如过敏、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等,建议就诊风湿免疫科;肿瘤疾病如多发性骨髓瘤等,建议就诊血液科。

诊疗建议

导致NK细胞计数偏高的情况较多,如果为非疾病因素引起,应在医生建议下进行治疗,定期随访观察。若为疾病因素导致,如病毒感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等,需要根据具体情况进行不同的处理。病毒感染性疾病科选择抗病毒药物治疗;自身免疫性疾病可服用非甾体抗类炎药物、抗风湿药物等;肿瘤疾病需配合手术、化疗等方式治疗。

饮食调理

饮食原则

NK细胞计数增多的患者应查明病因并进行相关治疗,同时需要注意清淡饮食,选择高维生素、高优质蛋白、低磷、低盐饮食,食物搭配要合理,种类要丰富。患者要遵循少食多餐,每餐吃八分饱的原则。

饮食宜忌

1.大多数病毒性感染患者起病较急,容易出现消化系统异常,对于感染患者应禁食或少吃辛辣食物(如葱、洋葱、辣椒、胡椒、姜)及油炸食品。

2.自身免疫性疾病的患者应忌食海鱼和不新鲜的鱼,以免引起面部或全身皮肤潮红、喉头烧灼感、口唇水肿等症状。

生活管理

1.病毒性感染疾病患者应注意增强免疫力,经常开窗通风,病情缓解后可轻度活动,恢复期逐渐增加活动量。

2.自身免疫性疾病患者应培养健康的生活方式,戒烟、忌酒,注意休息,进行锻炼时应注意训练时常和训练量,外出需做好个人防护。

指标偏低

临床意义

NK细胞计数降低主要是由疾病因素导致,主要见于肿瘤、病毒性感染疾病、免疫缺陷病、自身免疫病等,免疫力低下的人群也可能出现NK细胞计数降低的现象。

潜在疾病: 肺癌 ; 胃癌 ; 肝癌 ; 胰腺癌 ; 柯萨奇病毒感染 ; 系统性红斑狼疮

原因分析

疾病因素

肿瘤:肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、白血病等。

病毒性感染疾病:柯萨奇病毒感染等。

免疫缺陷病:Chediak-Higashi综合征患者伴有先天性NK细胞缺陷。

自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮,由于自身免疫性抗体导致NK细胞破坏。

非疾病因素

人群:免疫力低下的人群。

就诊科室

引起NK细胞计数降低的肿瘤疾病,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、白血病等,建议就诊肿瘤科、血液科;病毒性感染疾病,如柯萨奇病毒感染等,建议就诊感染科;免疫缺陷病,如Chediak-Higashi综合征等建议就诊于血液科;自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,建议就诊风湿免疫科。

诊疗建议

导致NK细胞计数降低的情况较多,如果为非疾病因素引起,无需治疗,可通过饮食调节,运动锻炼增强机体免疫力,定期随访观察即可。若为疾病因素导致,如肿瘤疾病,需配合手术、化疗等方式治疗;病毒感染性疾病可选择抗病毒药物治疗;免疫缺陷病需积极预防感染,减少疾病的发作;自身免疫性疾病可服用非甾体类药物、糖皮质激素等药物治疗。

饮食调理

饮食原则

对于NK细胞计数病理性降低的患者,可食用富含营养的食物进行能量补充,如优质蛋白等。注意营养平衡,主副食、荤素搭配要合理,但要依据病因不同进行个体饮食定制,不可一味追求统一标准。

饮食宜忌

1.饮食宜清淡,易于消化,多食富有营养的食物,忌食辛辣、易上火的食品。

2.适当食用高热量、高蛋白、高维生素食物,如瘦肉、蛋类、牛奶及新鲜蔬菜、水果等。

3.感染性疾病合并消化系统问题的患者可选择流质食物,避免对胃肠造成负担。

生活管理

1.应培养良好的生活习惯,积极戒烟、戒酒。

2.保持每日的适量运动,不要过度劳累,并且要保证充足睡眠,可有效降低疾病的发生。

3.系统性红斑狼疮患者应注意皮肤清洁,卧床患者应注意翻身,避免压疮的形成。

相关检查

细胞免疫检查

参考资料

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