碱性磷酸酶（ALP）偏高的生理性原因主要与骨生长、妊娠、成长、成熟和脂肪餐后分泌等相关，病理性偏高主要多见于各种肝胆系统疾病、骨骼疾病和营养不良、严重贫血等。

疾病因素

肝胆系统疾病：各种原因引起的肝炎、肝硬化、黄疸、肝内胆汁淤积、肝癌、胆道结石、胆管炎、胆道肿瘤、胆道梗阻等。

骨骼疾病：纤维性骨炎、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤、骨折等。

其他：营养不良、严重贫血、甲亢、胰腺炎、白血病、肠梗阻、败血症、肢端肥大症等。

非疾病因素

生理性升高：与骨生长、妊娠、成长、成熟和脂肪餐后分泌等相关。妊娠期妇女从3个月开始血清碱性磷酸酶水平会逐步升高；儿童、青少年因为骨骼生长活跃而出现碱性磷酸酶升高；绝经后的妇女因为骨质疏松、破坏增加而造成碱性磷酸酶上升。另外，嗜酒者或进食高糖、高脂肪饮食、紫外线照射后的人也可见碱性磷酸酶生理性偏高。

引起ALP增高的肝胆系统疾病和黄疸类疾病，如肝内胆汁淤积、胆管阻塞、黄疸等建议到肝胆外科就诊；骨骼类疾病，如纤维性骨炎、佝偻病等建议到骨科就诊；营养不良可到内科或营养科就诊；严重贫血可以到血液科就诊。

若是生理性碱性磷酸酶升高，一般不需治疗，定期观察即可。若为疾病因素导致的偏高，建议对因、对症治疗。如肝内胆汁淤积针对病因采用药物治疗、手术治疗；胰头癌、胆道结石引起的胆管阻塞和黄疸可采用药物和手术治疗；原发性肝细胞癌根据病情选择药物治疗或放、化疗及手术疗法；佝偻病可补充维生素D或手术治疗；营养不良和严重贫血多对症治疗，根据病情采取药物或输血等方式治疗。

饮食原则

对于碱性磷酸酶病理性偏高的患者，在治疗疾病的同时，也需要进行饮食的调养，以帮助疾病更好的恢复。肝胆疾病的患者应注意平衡饮食，多进食富含营养、易消化的食物，同时要注意清淡、低脂饮食以减轻患者消化道不适；佝偻病患者应多补充蛋白质及富含维生素D和含钙量高的食物；营养不良的患者应多摄入蛋白质和热量，还需补充维生素及矿物质；严重贫血的患者应多食用含铁、叶酸多的食物以促进血液的生成。

饮食宜忌

1.原发性肝细胞癌及其他肝胆疾病的患者应注意合理饮食，建议多补充优质蛋白质，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等，还应多补充维生素，多食用新鲜水果和蔬菜，如萝卜、南瓜、竹笋、白菜、苹果、猕猴桃等。

2.佝偻病患者需注意补充维生素D及钙，多食用鱼肝油、沙丁鱼、动物肝脏、牛奶、豆制品、油菜、芹菜等。

3.营养不良的患者应逐步增加蛋白质和热能的摄入，多食用牛肉、猪肝、猪肉、鱼类等食物，另外还需多补充维生素，如食用胡萝卜、绿叶蔬菜、花生、苹果等。

4.严重贫血的患者平时应多食用含铁及叶酸的食物促进血液的生成，如动物肝脏、蛋黄、芝麻、黑豆、蘑菇等。

1.肝胆疾病的患者应注意卧床休息，避免过度劳累，可以根据自身情况适当的进行体育锻炼来增强体质，加强身体抵抗力。要规律作息，避免熬夜晚睡，戒烟酒，遵医嘱治疗，定期复查。

2.佝偻病患者应合理安排时间外出晒太阳，适当加强锻炼，以促进维生素D的合成。

3.营养不良的患者应该保持良好的饮食习惯，不要偏食，同时应根据自己的身体情况进行适当的体育锻炼，规律作息，定期复查。

4.贫血患者应戒酒，合理饮食，不要偏食，同时需要忌浓茶，遵医嘱正规治疗。

碱性磷酸酶（ALP）偏低比较少见，病理性偏低的疾病因素主要见于呆小病、ALP过少症、维生素C缺乏症。

疾病因素

呆小病、ALP过少症、维生素C缺乏症、儿童甲状腺功能不全或减退、重症慢性肾炎、维生素D抵抗性疾病等。

引起ALP降低的呆小病建议到内分泌科；ALP过少症建议到儿科就诊；维生素C缺乏症、维生素D抵抗性疾病建议到营养科就诊；儿童甲状腺功能不全或减退可到儿科、内分泌科就诊。

若为疾病因素导致的偏低，建议对因治疗。如呆小病可使用甲状腺激素对症治疗，ALP过少症尚无特效治疗方法，需给予对症治疗；维生素C缺乏症、维生素D抵抗性疾病可根据病情采用饮食调理和药物治疗相结合的方式；儿童甲状腺功能不全或减退以外源性甲状腺激素替代治疗为主，同时可对症治疗，如贫血补充铁剂、维生素B12等。

饮食原则

对于碱性磷酸酶偏低的患者，在治疗疾病的同时，也需要进行饮食的调养，以帮助疾病更好的恢复。呆小病患者应适量补充碘，以营养、易消化为饮食原则，需要补充足量蛋白质以促进疾病恢复；维生素C缺乏症的患者应多补充维生素C，食物不建议过长时间烧煮，以免维生素C失去活性。

饮食宜忌

1.呆小病的患者平时应注意补充适量碘，可适量食用海带、紫菜等；需要补充足量蛋白质，如多食用蛋类、牛奶、瘦肉、鱼肉等；还需多补充丰富的维生素，比如绿叶蔬菜和水果。

2.维生素C缺乏症的患者应多吃含维生素C的新鲜蔬菜水果，如番茄、菜花、柑橘、柠檬、山楂、猕猴桃等；需注意忌食铁、铜含量过高的食物，如牡蛎、贝类、坚果类，动物血、肝脏等；另外因维生素C在加热或光照环境下容易分解而失去活性，所以建议食用蔬菜水果需要新鲜，能生吃的建议生吃或榨汁、凉拌等。

不良的生活习惯会影响疾病的康复，所以在治疗疾病的同时，也应该保持良好的生活习惯，以促进疾病更好的恢复。

1.呆小病的患者应注意合理饮食，规律作息，避免熬夜晚睡，可根据自身的情况适当进行体育锻炼，遵医嘱按时用药，定期复查。

2.维生素C缺乏症的患者应合理安排饮食，不要偏食，遵医嘱治疗，定期复查。