羊水LB≥50000/μL(表示胎肺成熟)
板层小体计数是临床上评价胎儿肺成熟度的常用方法。板层小体是肺泡Ⅱ型细胞质中的特殊结构,是肺泡表面活性物质在细胞内存储的地方,通过胞吐作用到达肺泡表面,可进入羊水中,因此在对羊水中的板层小体数量进行测定可以客观估计羊水中表面活性物质的含量,评价胎儿肺成熟度。
LB
板层小体计数可与羊水泡沫试验、磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值、磷脂酰甘油测定、羊水吸光度、荧光偏正、羊水泡沫稳定指数等指标联合评估胎儿肺成熟度。
正常情况下,板层小体随着孕周的增加而增加,如果板层小体计数偏低说明胎肺没有成熟,胎儿出生后易患新生儿呼吸窘迫综合症。
疾病因素
胎肺不成熟:可能是胎儿早产或疾病因素导致胎肺延迟成熟,如孕妇患有1型糖尿病或患有非高血压性肾小球肾炎、胎儿水肿等。
非疾病因素
无
胎儿早产导致胎肺不成熟,应就诊于新生儿科。因孕妇患有1型糖尿病导致的胎肺延迟成熟,患者可以就诊于内分泌科;若孕妇患有非高血压性肾小球肾炎导致板胎肺延迟成熟,可就诊于肾内科;胎儿水肿导致板胎肺延迟成熟,可就诊于产科。
因为孕妇患有某些疾病导致胎肺延迟成熟,产前可预防性应用ACH(肾上腺皮质激素)促进胎肺成熟,产后为新生儿应用PS(肺泡表面活性物质),预防新生儿出现新生儿呼吸窘迫综合征。出现新生儿呼吸窘迫综合征的患儿应给予药物、氧疗、持续气道正压通气、机械通气等治疗。
饮食原则
孕妇需要注意饮食上以低盐低脂、清淡,高维生素、富含营养为主,1型糖尿病孕妇应注意饮食调理,患有肾病的孕妇应限制盐的摄入量,同时给予优质蛋白饮食及低磷饮食,给予足够热量、富含维生素、易消化的饮食。
饮食宜忌
1.1型糖尿病的孕妇可选择粗粮、豆类等食物,同时可多进食蔬菜、低糖水果等,如白菜、菠菜、西红柿、木耳、柠檬等,并注意控制碳水化合物的摄入量。
2.患有肾病的孕妇可食用优质蛋白,如牛肉、蛋类等食物,多进食蔬菜、水果,如紫菜、香菇、木耳、苹果、梨等。
1.孕妇需养成良好的生活习惯,可适当进行运动,避免体重增长过度,同时需要预防感染,注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动。
2.注意个人卫生,定期产检,血糖、血压异常者需要定期监测血压、血糖,遵医嘱用药,定期前往门诊复查。
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