尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性与疾病因素与非疾病因素有关，疾病因素包括急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等肾脏疾病，非疾病因素多与服用某些影响检查结果的药物相关。

疾病因素

肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等肾脏疾病，以及单克隆丙球蛋白病、多发性骨髓瘤等非肾脏疾病均会出现异常量的血浆蛋白、游离轻链、肌红蛋白和血红蛋白，进而会导致尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性的出现。

非疾病因素

服用苯妥英、普鲁卡因胺、口服避孕药、甲基多巴、阿司匹林、碳酸氢盐、氯丙嗪、类固醇和新霉素等药物后会影响尿聚丙烯酰胺凝胶电泳的结果，也可能出现阳性情况。

肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等肾脏疾病可去选择肾内科、泌尿外科就诊；多发性骨髓瘤的患者应去血液科就诊；糖尿病可去内分泌科就诊。

药物因素导致尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性，可以根据医嘱停用药物或调整用药方案即可。疾病因素引起的尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性，可以查明原发病后进行相应的治疗。

1.肾小球肾炎：急性肾小球肾炎患者应卧床休息，给予对症支持治疗，同时限盐、利尿消肿以降血压和预防心脑血管并发症的发生，若有感染证据，使用抗生素；慢性肾小球肾炎早期主要是药物治疗；肾病综合征一般采取以肾上腺皮质激素为主的综合治疗，原则为控制水肿，维持水、电解质平衡，预防和控制感染及并发症。

2.肾病综合征：一般采取以肾上腺皮质激素为主的综合治疗，原则为控制水肿，维持水、电解质平衡，预防和控制感染及并发症，合理使用肾上腺皮质激素，对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药。治疗不仅以消除尿蛋白为目的，同时还应重视保护肾功能。

3.慢性肾盂肾炎：治疗中最重要的是寻找病因，去除导致发病的易感因素。此外，应多饮水、勤排尿，增强营养和机体的抵抗力。慢性期选用的药物与急性期相似，通常需两类药物联合应用，疗程宜延长至2～4周。对于慢性肾盂肾炎的复发者，应根据中段尿培养药敏结果另换敏感药物或改变治疗途径、方法和疗程等，同时应增强机体免疫功能。

4.慢性尿毒症：患者应积极治疗原发病，防止肾实质进一步损害。同时进行对症处理，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱，必要时可进行透析疗法或肾脏移植。

5.急性肾功能衰竭：早期发现可通过血液透析、药物治疗、调整膳食改善不适症状，防止肾功能进一步恶化，促使肾功能有不同程度的恢复，病情严重者可用替代疗法、肾移植治疗。

6.肾小管性酸中毒：根据肾小管近端或远端中毒部位采取相应措施，总体上，治疗包括病因治疗、纠正酸中毒和电解质紊乱、补充钾盐，以及防治肾结石、肾钙化及骨病等。

7.多发性骨髓瘤：根据患者的具体情况，采取相应的个性化治疗，无症者一般无需治疗；对有症状的患者会采用系统治疗，包括诱导、巩固治疗（含干细胞移植）及维持和支持治疗。

8.糖尿病：治疗内容包括饮食、运动、药物、自我监测、自我保健，主要为了纠正代谢紊乱，降低血糖，减少各种慢性并发症，当在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时应用降糖药物治疗。

饮食原则

对于尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性的患者，在积极配合治疗外，还需要原自身的情况调整饮食方案，起到促进疾病的作用。

饮食宜忌

1.肾脏疾病：患者多以高热量、高维生素、少盐、清淡易消化的饮食为主，建议用玉米淀粉、藕粉等代替主食；可适量吃一些优质蛋白质，如乳类、蛋类等；尿量超过1000毫升而又无水肿者应多饮水；忌用含钾丰富的食物，如海带、紫菜、蘑菇、马铃薯、牛瘦肉等；尽量不吃含磷丰富的食物，如蛋黄、动物内脏、脑、骨髓等。

2.多发性骨髓瘤：饮食上宜清淡，可选用能抑制骨髓过度增生的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。接受放化疗后的患者可以多吃高蛋白、高维生素及矿物质的食物如鱼、瘦肉、蛋类、牛奶、新鲜蔬菜、水果、蜂蜜等，同时要忌食煎炸、辛辣刺激、生冷的食物，戒烟戒酒。若伴有肾功能不全，忌食植物蛋白如豆浆、豆腐之类，以免加重肾脏负担。

3.糖尿病：糖尿病患者提倡少食多餐，定时定量进餐。可多吃燕麦片、玉米面等粗粮以及海带、魔芋和新鲜蔬菜等富含膳食纤维的食物。多采用清蒸、水煮、凉拌等简单的烹调方式制作食物。少用高脂肪、高胆固醇、精糖类食物如猪皮、鸡皮、内脏、蟹黄、虾卵、炼乳、蜜饯等。

尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性的患者应根据自身情况及原发疾病，针对性地培养健康的生活习惯。

1.肾脏疾病：患者应注意休息，可以适当运动，以不感到疲劳为主，一般推荐步行、慢跑、太极拳、健身操等有氧运动。保持情绪稳定，避免各种不良刺激。定期监测尿常规、尿微量蛋白及肾功能，定期复诊等。

2.多发性骨髓瘤：家属要多给患者进行适当的按摩，以降低肌肉张力、促进其血液循环。睡觉要使用硬板床，忌用弹性床，对疾病恢复有一定积极作用。合理作息，避免熬夜和劳累，以免影响机体康复。在病情允许的情况下适当进行运动，如散步、太极拳等，增强机体抵抗力。

3.糖尿病：应注意个人卫生，预防感染，定时沐浴保持皮肤清洁；应用胰岛素时，要警惕低血糖的发生；以不劳累为限适当进行运动，如打太极、跳健身操等；生活中应穿着柔软舒适的袜子和软底鞋；定时监测血糖并做好记录。

尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阴性为正常，暂无临床意义。