蛋白电泳法、免疫电泳法:阴性
M蛋白(M protein,MP) 是由单克隆B淋巴细胞或浆细胞大量增殖产生的具有相同氨基酸顺序和蛋白质结构的异常免疫球蛋白。M蛋白是一种免疫球蛋白分子或免疫球蛋白的片段,是M蛋白血症的诊断依据。
MP
检测M蛋白可用于诊断单克隆免疫球蛋白增殖病,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、良性M蛋白血症等。
M蛋白阳性仅见于疾病因素,包括单克隆免疫球蛋白增殖病以及慢性肝病、肾病综合征、病毒感染、恶性肿瘤等疾病。
疾病因素
单克隆免疫球蛋白增殖病:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)等。
其他:慢性肝病、肾病综合征、病毒感染、结肠癌等恶性肿瘤、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,可刺激人体免疫细胞而产生。
引起M蛋白阳性的非造血系统疾病,如慢性肝病,建议就诊肝病科;肾病综合征,建议就诊肾病科或泌尿科;病毒感染,建议就诊于感染科;恶性肿瘤,如结肠癌等,建议就诊于肿瘤科;自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,建议就诊风湿免疫科;单克隆免疫球蛋白增殖病,如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)等,建议就诊于血液科。
引起M蛋白阳性的因素有很多,不同疾病治疗方式不同。意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)一般无临床表现,门诊定期回访即可,防止血液系统恶性肿瘤转变;慢性肝病可使用保肝药物及饮食调整治疗;肾病综合征可使用糖皮质激素及细胞毒类药物治疗;病毒感染需使用对症的抗病毒药物治疗;恶性肿瘤,如结肠癌、恶性淋巴瘤等需化疗和手术治疗结合进行;自身免疫性疾病可使用非甾体抗炎药治疗;多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病需可使用药物治疗以及骨髓移植治疗;巨球蛋白血症多采取药物治疗。
饮食原则
M蛋白阳性的患者饮食方面应进行合理的热量分配、少食多餐,选择多样化营养合理的食物,每天需摄入谷薯类、蔬菜类、鱼肉禽蛋类等营养全面的饮食。
饮食宜忌
1.M蛋白血症的患者因感染风险较高,因此饮食上要注意卫生,即多吃洁净的食物,少吃生冷刺激性食物。
2.如果并发有肾功能损害,应该按照慢性肾病要求进行优质低蛋白饮食,多进食鸡蛋、牛奶、瘦肉、牛肉、鱼肉、鸡肉等优质蛋白质。
1.M蛋白血症的患者生活中需特别注意,不能负重,避免剧烈运动、过度劳累。
2.需按照医嘱定期复查,留意自身是否出现骨痛、贫血加重的症状,一旦出现需及时就诊。
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