内分泌代谢科科室相关科普
甲亢是因为熬夜引起的吗
闫飞
副主任医师
内分泌科
甲亢是自身免疫性疾病,由免疫系统异常致刺激性抗体产生,引发甲状腺激素过度分泌,常见病因有多种,虽熬夜并非直接病因,但会扰乱生物钟、影响内分泌,对甲亢有诱发及加重作用。
甲亢是一种自身免疫性疾病,主要是因为人体免疫系统出现异常,产生了针对甲状腺的刺激性抗体,这些抗体会促使甲状腺过度分泌甲状腺激素,从而引发甲亢,常见的病因包括遗传因素、精神压力过大、内分泌失调以及碘摄入过量等。
然而熬夜会扰乱人体的生物钟,进而影响内分泌系统的正常运作,甲状腺是人体最大的内分泌腺,熬夜导致的内分泌紊乱会间接影响甲状腺的功能,当内分泌系统失衡时,甲状腺激素的分泌调节机制可能会受到干扰,对于本身就有甲亢遗传易感性或者处于亚临床甲亢状态的人来说,熬夜可能会成为一个诱发因素,促使疾病的发生。
长期熬夜会使身体处于应激状态,导致交感神经兴奋,这会刺激甲状腺激素的分泌增加,在已经患有甲亢的情况下,会加重病情,如出现心慌、多汗、手抖等症状更加明显。
为了预防和控制甲亢,除了避免熬夜,保持规律作息外,还应注意缓解精神压力,保持心情舒畅,在饮食方面,合理控制碘的摄入,定期体检,关注甲状腺功能,若发现异常,应及时就医并接受专业治疗。
甲亢患者的注意事项
1、控制碘摄入:
避免食用高碘食物,如海带、紫菜、海鱼等,碘是合成甲状腺激素的原料,甲亢患者甲状腺激素分泌过多,控制碘摄入能防止病情加重,但也不能完全不摄入碘,可食用适量的碘盐。
2、保证营养均衡:
多吃高热量、高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜水果等,以补充身体代谢亢进所消耗的能量,维持身体正常功能。
3、规律作息:
充足的睡眠对甲亢患者至关重要,熬夜会加重内分泌紊乱,不利于病情控制,应保证每天7-8小时的高质量睡眠,保持生活节奏的稳定。
4、避免剧烈运动和精神刺激:
甲状腺激素过多会使患者处于高代谢状态,心脏负担加重,剧烈运动可能引发心悸等不适,要保持情绪稳定,因为精神紧张、焦虑等不良情绪会加重病情,可通过听音乐、散步等方式缓解压力。
5、保护眼睛:
部分甲亢患者可能伴有突眼症状,要注意保护眼睛,避免长时间用眼,外出可戴墨镜,防止强光和灰尘刺激,睡觉时可抬高头部,减轻眼部肿胀。
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糖尿病可以吃玉米棒吗
闫飞
副主任医师
内分泌科
玉米棒富含膳食纤维,适合糖尿病患者适量食用以助控糖,但其仍含糖分,需计入主食总量,玉米棒的营养价值高,有助于预防并发症,但糯玉米等品种消化吸收快,糖尿病患者应谨慎食用。
玉米棒富含膳食纤维,这对于糖尿病患者来说是一个显著的优势,膳食纤维有助于增强饱腹感,减缓食物在胃肠道的消化速度,从而避免血糖急剧升高。
玉米棒中的粗纤维还有助于改善胃肠功能,对于糖尿病患者常见的便秘问题有一定的缓解作用,值得注意的是,虽然玉米棒相较于一些高糖食物含糖量较低,但仍含有一定的糖分,且作为主食的一部分,过量食用同样会导致血糖升高,糖尿病患者在食用玉米棒时,应将其计入每日主食的总量中,并相应减少其他主食的摄入量,以保持总热量摄入的平衡。
玉米棒还含有丰富的维生素、矿物质以及亚油酸等不饱和脂肪酸,这些成分对于糖尿病患者来说,不仅有助于补充日常所需的营养,还能在一定程度上预防心血管疾病等并发症的发生,特别是亚油酸与维生素E的协同作用,可降低血液胆固醇浓度,对预防冠心病、动脉粥样硬化等具有积极作用,对于糯玉米等支链淀粉含量较高的品种,糖尿病患者应谨慎食用,因为其消化吸收速度较快,可能导致血糖迅速升高。
在食用玉米棒时,糖尿病患者还应注意烹饪方式和搭配食材,煮熟的玉米棒能更好地保留其膳食纤维和营养成分,避免油炸等高热量的烹饪方式;搭配富含膳食纤维和维生素的食物一起食用,如蔬菜、豆类等,有助于进一步稳定血糖并提升营养素的吸收利用。
糖尿病患者可以吃的食物有哪些
1、蔬菜类
叶菜类:如菠菜、油菜、大白菜、小白菜等,这些蔬菜热量低,富含膳食纤维和维生素,且糖分含量较低。
根茎类:如黄瓜、白萝卜、胡萝卜等,也是糖尿病患者的理想选择。
特殊推荐:如苦瓜、洋葱、香菇等,这些食物被认为具有辅助降血糖的功效。
2、水果类
在两餐之间适量食用低糖水果,如苹果、梨、柚子、猕猴桃、草莓、樱桃等,这些水果富含维生素和矿物质,对血糖影响较小;避免进食高糖水果,如香蕉、菠萝蜜、红枣、榴莲等,以及果汁和果干等加工制品。
3、蛋白质类
优质动物蛋白:如鸡肉、鸭肉、鱼肉、水产品等瘦肉,脂肪含量较低,且富含优质蛋白质。
豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、红豆、黑豆、豆腐、豆浆等,这些食物富含植物蛋白质、膳食纤维和维生素,且升糖指数较低。
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血糖高可不可以喝啤酒
闫飞
副主任医师
内分泌科
啤酒含碳水化合物,其在体内分解为葡萄糖可升高血糖,血糖控制差者饮用易致血糖大幅波动、加重病情,但血糖稳定时偶尔少量饮用并非绝对不行,不过啤酒有热量,过量饮用还损害肝脏、胰腺,影响血糖调节。
从啤酒的成分来看,含有一定的碳水化合物,主要是麦芽中的糖类经过发酵后残留的成分,这些碳水化合物进入人体后会被分解为葡萄糖,从而升高血糖,对于血糖控制不佳的人来说,喝啤酒很可能会导致血糖出现较大幅度的波动,使血糖超出正常范围,加重病情。
然而在血糖控制相对稳定的情况下,偶尔少量饮用啤酒也并非完全禁止,啤酒中的酒精成分会对人体产生一定的影响,少量酒精进入人体后,主要在肝脏代谢,可能会暂时抑制肝脏释放葡萄糖,在一定程度上对血糖有降低的作用,但这种作用是复杂的,因为酒精也可能干扰正常的糖代谢过程,尤其是长期或大量饮酒。
喝啤酒还会带来其他方面的影响,啤酒含有一定的热量,这些热量如果不能通过运动等方式及时消耗,会导致体重增加,而肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素之一,胰岛素抵抗会使血糖更难控制,过量饮用啤酒会对肝脏、胰腺等器官造成损害,而肝脏和胰腺在血糖的调节过程中起着关键的作用。
血糖高的人在饮用啤酒时,可搭配低升糖指数的食物,如坚果、蔬菜沙拉等,减缓血糖上升速度,但这也不能替代对血糖的监测,如果饮酒后血糖异常升高或出现不适,应及时就医,调整饮食和治疗方案。
血糖高可以喝的饮品有哪些
1、白开水:
是最健康、最安全的饮品,不含热量,不会引起血糖升高,多喝水有助于促进新陈代谢,帮助身体排出多余的糖分,建议每天保证1500-2000毫升的水分摄入,尤其是在出汗较多或运动后,更要及时补充水分,维持身体的正常生理功能。
2、淡茶水:
比如绿茶,其中含有茶多酚等抗氧化物质,具有一定的保健作用,研究表明,茶多酚可以改善胰岛素敏感性,泡制时宜淡不宜浓,浓茶可能会刺激胃肠道,并且过量的茶叶可能含有较多咖啡因等影响睡眠的成分,此外,普洱茶也有类似的益处,其含有的成分有助于调节血脂,间接对血糖控制有好处。
3、蔬菜汁:
例如芹菜汁,芹菜富含膳食纤维、维生素和矿物质,且含糖量低,榨成汁后饮用,既能补充营养,又能增加饱腹感,黄瓜汁也是很好的选择,黄瓜水分含量高、热量低,饮用黄瓜汁可以解渴的同时,对血糖影响极小,但蔬菜汁最好是自己现榨,避免购买添加了大量糖分的成品。
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糖尿病早期
闫飞
副主任医师
内分泌科
糖尿病早期原因多样,包括遗传、不良生活方式、年龄增长及种族因素等,处理措施需综合饮食控制、适量运动、体重管理、药物治疗及定期监测等多方面,以有效控制血糖,预防病情进展。
1、原因分析
遗传因素是糖尿病前期的一个重要原因,如果家族中有糖尿病患者,个体患糖尿病前期的风险就会增加,这可能是由于基因突变或遗传易感性导致的。
不健康的生活方式也是糖尿病早期的重要诱因,高热量、高脂肪、高糖的饮食,缺乏身体活动,以及过度饮酒等都可能导致体重增加和胰岛素抵抗,从而增加患糖尿病前期的风险。
随着年龄的增长,身体的代谢功能会逐渐下降,这也是糖尿病早期发生的一个常见原因,某些种族群体,如非洲裔美国人、拉丁裔美国人等,患糖尿病前期的风险也相对较高。
2、处理措施
饮食控制:合理控制总能量摄入,减少高糖、高脂肪、高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入量,保持饮食规律,避免过度饥饿或饱腹。
适量运动:定期进行有氧运动,如快走、骑自行车等,以提高身体对胰岛素的敏感性,适量的力量训练也可以增强肌肉,有助于血糖的控制。
控制体重:对于肥胖的糖尿病患者来说,减轻体重可以显著改善血糖水平。
药物治疗:在饮食控制和运动的基础上,有些患者可能需要药物治疗来控制血糖水平,常用的药物包括盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等。
糖尿病患者需要定期监测血糖水平,以及时调整治疗方案,定期进行体检和血糖监测也是早期发现和管理糖尿病前期的关键。
糖尿病早期的预后
早期糖尿病患者的血糖水平升高较少,胰岛功能损伤相对较轻,因此通过合理的饮食控制、适量的体育锻炼以及必要的药物治疗,患者的血糖水平可以得到有效的控制,从而减缓病情的发展速度。
早期糖尿病患者的并发症风险相对较低,如果能够在早期发现并积极治疗,可以显著降低心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等严重并发症的发生率,这些并发症不仅会影响患者的生活质量,还可能导致残疾甚至死亡。
早期糖尿病患者的治疗和管理也相对简单,与晚期患者相比,早期患者往往不需要过于复杂的治疗方案,且治疗效果更为显著。
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低血糖症
吴晞
副主任医师
内分泌科
低血糖症通常由糖摄入不足、糖生成或利用障碍、糖消耗过多及药物因素引起,表现为血糖水平异常降低,治疗时需根据具体原因采取针对性措施,包括急性处理、病因治疗及生活方式调整,以迅速恢复血糖平衡。
1、原因
糖摄入不足:长时间未进食、偏食或过度节食,导致体内糖储备不足,无法满足身体能量需求。
糖生成或利用障碍:肝脏疾病、糖原合成和分解障碍、胰岛素瘤等疾病,影响糖原的合成、分解或利用,导致血糖下降。
糖消耗过多:剧烈运动、感染、发热等情况下,身体对能量的需求增加,导致血糖迅速消耗。
药物因素:糖尿病患者在使用降糖药物时,未遵医嘱合理使用,导致药物过量,引发低血糖。
2、处理
急性处理:对于轻度低血糖患者,应立即进食含糖食物,如糖果、果汁等,以提高血糖水平,对于重度低血糖患者,应立即静脉注射葡萄糖溶液,迅速纠正低血糖状态。
病因治疗:针对低血糖症的病因进行治疗,如调整降糖药物剂量、治疗肝脏疾病、切除胰岛素瘤等。
生活方式调整:保持规律的饮食习惯,避免长时间未进食或过度节食,合理安排饮食结构,适当摄入富含糖分的食物,同时保证营养均衡,适量运动,避免剧烈运动导致血糖消耗过多。
患者应定期监测血糖水平,了解自身血糖变化趋势,及时调整治疗方案,随身携带含糖食物以备不时之需,并在出现低血糖症状时及时就医。
低血糖症的预后
轻度低血糖若能得到及时处理,预后通常较好,患者能在短时间内恢复,且不会对身体健康造成长期影响,患者可能会出现一些典型症状,如心悸、饥饿、头晕等,但尚未对脏器功能造成明显损害,通过及时补充糖分,如进食糖果、果汁等含糖食物,或静脉注射葡萄糖溶液,可以迅速提升血糖水平,缓解症状。
对于中度或重度低血糖患者,若未能得到及时救治,可能会导致严重的后果,如大脑可能因缺乏能量供应而受到损伤,出现嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等症状,甚至可能发展为植物人状态或肢体运动障碍等后遗症;低血糖还可能诱发心血管急症,如心绞痛、心肌梗死等,对老年患者的健康构成严重威胁。
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库欣综合征三大表现
闫飞
副主任医师
内分泌科
库欣综合征三大表现主要包括向心性肥胖使脸部、躯干部位脂肪堆积;糖代谢异常引发糖尿病症状;肌肉骨骼异常导致肌肉萎缩、骨质疏松,这些症状皆由皮质醇水平升高引起。
1、向心性肥胖:
这是库欣综合征最为典型的症状之一,患者通常表现为脸部和躯干部肥胖,而四肢相对瘦小,具体特征包括满月脸、水牛背、腹部增粗、锁骨上脂肪垫等,这种肥胖是由于体内皮质醇水平升高,导致脂肪重新分布,使得脸部和躯干部位脂肪堆积明显。
2、糖代谢异常:
库欣综合征患者常出现糖代谢异常,表现为糖耐量减低或显性糖尿病,由于皮质醇分泌过多,会增强糖原异生作用并拮抗胰岛素的作用,导致血糖升高,患者可能出现多饮、多食、多尿、体重减轻等典型糖尿病症状,长期高血糖还可能引起一系列并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。
3、肌肉和骨骼异常:
库欣综合征患者由于长期负氮平衡状态,会出现肌肉萎缩、皮肤菲薄等症状,蛋白质分解加速而合成减少,导致肌肉无力,特别是四肢近端肌肉更为明显,骨质疏松也是库欣综合征的常见症状之一,患者常感腰背部疼痛,甚至容易发生病理性骨折。
除了上述三大主要表现外,还可能出现高血压、性功能障碍、精神症状等并发症,一旦出现相关症状,应及时就医并接受专业治疗。
库欣综合征的注意事项
患者应进食低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物,以预防和控制水肿,鼓励患者多食用柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的食物,以及牛奶、紫菜、虾皮、坚果等富含钙及维生素D的食物,以预防骨质疏松。
密切监测患者的体重变化,记录24小时液体出入量,并监测电解质浓度和心电图变化,观察患者有无关节痛或腰背痛等骨痛症状,及时报告医师,以便采取相应措施。
保持病室环境清洁,室内温度、湿度适宜,严格执行无菌操作,尽量减少侵入性治疗以降低感染风险,教导患者和家属预防感染的知识,如保暖、减少或避免到公共场所、预防上呼吸道感染等。
协助患者做好个人卫生,避免皮肤擦伤和感染,长期卧床者应定期翻身,注意保护骨突处,预防压疮发生,病重者需做好口腔护理。
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血糖偏低是什么原因引起的
吴晞
副主任医师
内分泌科
血糖偏低可由多种因素所致,饮食方面,进食不足或结构不合理易引发;内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退症,肝脏疾病如肝炎、肝硬化,以及自身免疫性低血糖等,皆可干扰血糖正常调节,致使其偏低。
1、进食不足:
长时间不进食或进食量过少是常见原因,如有些人因减肥过度节食,或者因工作繁忙错过正常用餐时间,身体得不到足够的碳水化合物补充,就容易出现血糖偏低的情况。
2、饮食结构不合理:
当饮食中碳水化合物的比例过低时,身体无法获得足够的葡萄糖来源,比如一些人采用低碳水化合物、高脂肪的生酮饮食,可能会使血糖处于较低水平,食物中如果缺乏足够的膳食纤维,会导致碳水化合物吸收过快,血糖先升高后迅速下降,引起低血糖。
3、内分泌疾病:
像肾上腺皮质功能减退症,肾上腺分泌的糖皮质激素减少,而这种激素对于维持血糖稳定有重要作用,当激素分泌不足时,身体不能有效地将糖原分解为葡萄糖,从而导致血糖降低。
4、肝脏疾病:
肝脏是储存糖原和调节血糖的重要器官,如果患有严重的肝炎、肝硬化等肝脏疾病,肝脏的糖原合成和分解功能受损,就可能引起血糖偏低。
5、自身免疫性低血糖:
患者体内产生了针对胰岛素或胰岛素受体的自身抗体,导致胰岛素过度作用,使血糖下降。
血糖偏低虽症状可能暂时不明显,但长期频繁发作会严重损害身体机能,影响神经系统与心脏功能等,一旦察觉血糖偏低,应即刻补充糖分并及时就医,查明根源。
血糖偏低注意事项
定时进餐,避免长时间空腹,一日三餐应合理分配,可适当加餐,如上午10点、下午3点左右吃些小点心,如全麦饼干、低糖水果等,防止血糖过度波动,要保证每餐都含有适量的碳水化合物,为身体提供稳定的能量来源。
运动能增强体质,但血糖低者运动前要适当加餐,运动强度不宜过大,时间不宜过长,如可选择散步、慢跑等较为缓和的运动方式,运动时间控制在30分钟左右,且避免在空腹或血糖偏低时运动,防止运动过程中血糖进一步下降。
如果因药物导致低血糖,需及时告知医生,调整药物剂量或种类,患者自己不能随意增减降糖药或胰岛素的用量,用药后要密切监测血糖变化,尤其是在调整药物初期。
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荔枝含糖量高不高
吴晞
副主任医师
内分泌科
荔枝果肉富含葡萄糖、蔗糖、果糖等,每100克含糖量16-20克,口感甜,虽含丰富维生素C与少量矿物质,但因其高糖,对血糖影响大,不同人群食用策略有别,需谨慎对待。
荔枝果肉中主要含有葡萄糖、蔗糖和果糖等糖类物质,一般每100克荔枝果肉的含糖量可达16-20克,其含糖量在常见水果中处于较高水平,这使得荔枝的口感比较甜。
当血糖高的人群食用荔枝时,这些糖分会迅速被人体吸收进入血液,从而引起血糖快速升高,因为荔枝中的葡萄糖和果糖不需要经过复杂的消化过程就能直接被吸收,尤其是葡萄糖,进入血液后能直接使血糖上升。
荔枝含有丰富的维生素C,每100克荔枝中维生素C的含量可达40-70毫克,维生素C具有抗氧化作用,能增强人体免疫力、促进胶原蛋白合成等诸多益处,荔枝还含有少量的矿物质,如钾等,对维持人体正常的生理功能也有帮助。
对于健康人群而言,适量食用荔枝可以享受其美味并获取营养,但对于糖尿病患者或血糖控制不佳的人群来说,食用荔枝就需要谨慎,如果实在想吃,建议在血糖控制良好的情况下,少量食用,并且要相应减少主食等其他碳水化合物的摄入,同时密切监测血糖变化,避免血糖出现较大幅度的波动。
除荔枝外,含糖量高的水果还有甘蔗,其蔗糖含量丰富;红枣,含糖量可达60%-80%左右;葡萄干,糖分高度浓缩;桂圆,葡萄糖含量高;以及熟透的香蕉,果糖和葡萄糖含量较多,血糖高的人食用这些水果都要谨慎。
含糖量低的水果有哪些
1、草莓:
富含维生素C、纤维素等营养成分,其个头小巧,方便食用,可以直接吃,也能加入酸奶中,为酸奶增添风味的同时,不会带来过多糖分,很适合血糖高的人群食用。
2、蓝莓:
不仅含糖量低,还含有丰富的花青素,花青素是一种强大的抗氧化剂,对眼睛健康等诸多方面都有益处,蓝莓可以洗净后直接食用。
3、柚子:
果肉饱满,汁水丰富,柚子还含有柚皮苷等成分,具有一定的保健作用,可以将柚子剥成瓣,作为日常的加餐水果,帮助补充维生素和水分,且对血糖影响较小。
4、柠檬:
含糖量较低,味道极酸,它很少被直接食用,主要用于泡水,在水中加入柠檬片,再根据个人口味添加少量蜂蜜,制成柠檬水,能起到补充水分、增加食欲的作用,而且基本不会引起血糖的明显波动。
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肥胖症怎么治疗
吴晞
副主任医师
内分泌科
肥胖症治疗需多管齐下,从生活方式入手,严控饮食热量,加强运动锻炼;关注心理状态,以心理干预助观念转变;必要时借助医学手段,药物或手术治疗,但需依病情与身体状况慎选,综合施措方能有效应对。
1、生活方式调整
控制热量,要计算个人每日所需的热量,一般成年男性轻度活动者每天约2200-2400千卡,女性约1800-2000千卡,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、甜品、动物油等,增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的摄入。
有氧运动可以有效消耗热量,像快走、慢跑、游泳、骑自行车等都是不错的选择,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可分散到3-5天进行。
结合力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,如进行简单的俯卧撑、仰卧起坐或使用哑铃进行力量练习,每周2-3次。
2、心理干预
肥胖症患者往往会有一些不良的情绪,如焦虑、自卑等,心理治疗可以帮助患者树立正确的体重观念和健康的生活理念,可以通过认知行为疗法,让患者认识到自己的饮食和行为习惯问题,从而改变行为,提供心理支持,帮助患者应对因肥胖带来的心理压力,增强减肥的信心。
3、医学治疗
药物治疗:对于BMI≥30或BMI≥27且伴有肥胖相关疾病的患者,在生活方式干预效果不佳时可以考虑药物治疗,药物主要分为抑制食欲、减少脂肪吸收等类型,但药物治疗有一定的副作用,需要在医生的严格指导下使用。
手术治疗:对于重度肥胖患者,可以考虑减重手术,如胃旁路手术、袖状胃切除术等,不过手术风险较大,需要严格评估患者的身体状况和手术适应情况。
患者需坚定信念,持之以恒,在治疗过程中,密切关注身体反应,定期评估治疗效果,家人和朋友应给予充分支持与鼓励,营造健康的生活环境。
肥胖症的预后
对于轻度肥胖且能积极调整生活方式的患者,若能长期坚持合理饮食与规律运动,将热量摄入控制在适宜范围并持续消耗多余脂肪,体重往往可逐渐下降并趋于稳定,相关代谢指标如血糖、血脂等也可能改善,患心血管疾病、糖尿病等并发症的风险会显著降低,预后较好。
若肥胖症较为严重且未得到有效干预,长期的肥胖状态会持续对身体各器官系统造成严重负担,心血管系统方面,易引发高血压、冠心病等,增加心脏疾病发作风险,甚至可能导致心脏衰竭等严重后果;在代谢系统,会加剧胰岛素抵抗,促使糖尿病进展,还可能引发脂肪肝、痛风等疾病,严重影响身体健康,预后不良。
部分患者因减肥方法不当,如过度节食后又暴饮暴食,或使用未经科学验证的减肥产品,可能导致身体机能紊乱,出现营养不良、内分泌失调等问题,也会对预后产生不利影响。
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尿酮体高的原因
吴晞
副主任医师
内分泌科
尿酮体高可由多种因素引发,长期饥饿或碳水化合物摄入过少时,身体依赖脂肪分解致酮体增多;糖尿病患者若出现酮症酸中毒或高血糖高渗状态,因代谢紊乱,脂肪分解加速,也会使尿酮体水平升高。
1、长期饥饿:
当人体长时间处于饥饿状态时,身体的能量来源主要依靠脂肪分解,随着脂肪代谢增加,酮体生成增多。
2、碳水化合物摄入过少:
如果饮食中碳水化合物的量极少,身体不能从碳水化合物中获取足够的能量,也会促使脂肪分解代谢,从而导致酮体产生过多,使尿酮体升高,比如生酮饮食人群,在严格限制碳水化合物摄入的情况下,尿酮体通常会处于较高水平。
3、糖尿病酮症酸中毒:
当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏时,血糖会急剧升高,身体无法利用葡萄糖来提供能量,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β-氧化产生酮体,酮体生成速度超过了机体组织的利用速度,导致血液中酮体堆积,进而从尿中排出,使尿酮体升高,这种情况常见于1型糖尿病患者,在感染、胰岛素突然中断或不适当减量、外伤等应激情况下容易发生。
4、高血糖高渗状态:
患者血糖极度升高,同时伴有严重的失水,这种状态下,身体的代谢也会紊乱,脂肪分解增加,酮体生成增多,虽然其酮体升高程度一般不如糖尿病酮症酸中毒严重,但也会导致尿酮体出现阳性结果。
尿酮体高是身体代谢异常的重要信号,不容忽视,一旦发现,应及时就医,明确病因并针对性处理,若是糖尿病相关并发症,则需立即接受规范治疗,严格控制血糖,防止病情恶化,守护身体健康与生命安全。
尿酮体高的注意事项
对于因饥饿或低碳水化合物饮食导致尿酮体高的人群,应适当增加碳水化合物的摄入,如全麦面包、米饭等,保证每日碳水化合物摄入量不少于150克,要均衡饮食,增加蔬菜、水果的摄入,补充维生素与矿物质,但要避免高糖水果。
避免长时间不进食或过度节食,建立规律的饮食习惯,每日定时定量用餐,可少食多餐,防止因饥饿引发脂肪过度分解,可将一日三餐分为五到六餐,每餐七八分饱即可。
若是糖尿病患者出现尿酮体高,需密切监测血糖,严格按照医嘱调整胰岛素或降糖药物剂量,若血糖波动较大或出现不适症状,如恶心、呕吐、乏力等,应立即就医,要注意预防感染,因为感染易诱发糖尿病酮症酸中毒。
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