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天津医科大学肿瘤医院
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乳房痛有什么原因

尹健 主任医师 乳房再造科
引起乳房疼痛的常见原因如下:1、月经周期:大部分年轻女性月经来潮之前,会出现乳房疼痛,月经周期结束后,这种疼痛就会有所减轻或消失。如果此时出现这种情况,仅为正常生理周期,无需担心;2、发脾气:部分女性,可能会由于某些工作中的,或者家庭生活中的琐事发脾气,此时也会感到乳房疼痛;3、熬夜:熬夜可能会引起乳腺增生,进而导致乳房疼痛,甚至还会增加部分恶性肿瘤的发病率,因此应尽量避免熬夜。如果出现乳房疼,应到正规的医院进行专科检查,经医生查体,以及相关的影像学检查,判断乳房内是否出现肿瘤。年轻的女性可做彩超检查,年长女性建议进行乳腺钼靶检查。如果经医生查体以及影像学检查,均未发现问题,则并没有较大的问题,此时无需干预。如果乳房疼痛比较严重,且去除上述诱因,仍感到疼痛比较严重,可以进行药物干预。乳房疼并不一定就出现乳腺癌,但也不是乳房不疼,就可以不进行就医。
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2023-12-12

甲状腺肿瘤患者可以打新冠疫苗吗

张艳 副主任医师 甲状腺颈部肿瘤科
新冠指的是新型冠状病毒,甲状腺肿瘤患者多数能打新型冠状病毒疫苗。因为甲状腺肿瘤的发生跟遗传或者放射线、外在因素等因素有关,目前没有研究说明与新型冠状病毒有关。所以只要不是正在治疗期间的甲状腺肿瘤,比如正在做手术,则可以打新型冠状病毒疫苗,打的时机也随时,只要医生没有提到进行治疗、做手术,随时都可以打。而且以前做过甲状腺肿瘤、做过手术的患者也可以打,做完手术的患者只要选择合适时机,通常术后3个月,就可以正常打新型冠状病毒疫苗。甲状腺肿瘤打新型冠状病毒疫苗的并发症、副作用,与普通人群没有区别,无需有太多顾虑。术后或术前打新型冠状病毒疫苗建议打两针、灭活的疫苗,副作用较小,患者不适感更少,对甲状腺肿瘤可能影响也较小。
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2023-10-31

得甲状腺癌的人以后什么癌都不会得了吗

张艳 副主任医师 甲状腺颈部肿瘤科
得过甲状腺癌的人,包括进行手术或者其他治疗的病人,将来还是有可能得其他肿瘤。因为甲状腺癌是恶性度较低的肿瘤,预后较好,病人能长期生存。而在长期生存的过程中,因为环境因素、自身因素,还可能受到多种癌症因素的刺激,可能得其他肿瘤。得甲状腺癌从基因、内环境上考虑,病人可能不是特别健康,所以还是可能得其他肿瘤。甲状腺癌的女性比男性多3-4倍,说明可能与激素有关系,所以女性病人将来再得乳腺癌、卵巢癌或者妇科肿瘤的几率较大。得过甲状腺癌的人还是要定期体检,不能掉以轻心,包括全身体检,常规做胸片和上腹B超,明确有无肝、肺转移。在此过程中,有的病人会查出有肺癌,还有的病人在复查过程中又得乳腺癌或卵巢癌,还有得乳腺癌的病人又得甲状腺癌。现在健康意识越来越增强,要经常做全身体检。
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2023-10-16

喝雪碧会发胖吗

王昆 主任医师 营养科
喝雪碧一定会发胖。雪碧属较常见饮料,其配置时的甜味应由糖达成,含糖量较高,通常含10%的糖。若饮用过多,导致人体糖摄入量较多,糖属碳水化合物,进入体内后吸收较完整且较快入血,可导致血糖升高。若胰岛素功能好,可平抑升高的血糖,若存在胰岛素抵抗,摄入的过多血糖可进入肝脏,将之合成为脂肪,产生发胖风险,而长期饮用该饮料人群会出现胰岛素抵抗风险增加。含果汁或纯果汁饮料未必会更健康,因纯果汁饮料依然含糖且果糖对糖代谢、脂代谢影响更大。有研究表明果糖可诱发胰岛素抵抗,导致对糖处理能力下降,最终使血糖过高,合成脂肪能力增强,所以果糖亦为导致脂代谢紊乱的因素之一。若要选择好饮料种类需看饮料营养成分表中碳水化合物含量,通常低于5%为低糖饮料,超过5%为高糖饮料。若无任何碳水化合物,不含糖即零度,但此类饮料的甜味通常用化工合成产品来达成,因此也未必健康。总之,需适度饮用饮料,以饮料代替水为不健康生活习惯。
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2023-09-06

什么含蛋白质多

王昆 主任医师 营养科
含蛋白质多的食物种类较多,既有动物性食物也有植物性食物,主要如下:1、动物性食物:如猪、牛、羊、鸡、鱼、虾等;2、植物性食物:如黑豆、黄豆的蛋白含量接近50%,红小豆、绿豆的蛋白含量约在百分之十几到二十。蛋白质通常分为优质蛋白、不完全蛋白。人体有20多种氨基酸,其中8种必须由食物提供,方能满足人体生理、代谢需求,而不能自己合成。优质蛋白所含氨基酸种类可满足人体需求,植物蛋白通常会缺乏某一种氨基酸,不能满足基本需求,因此植物蛋白除少数例外基本上均为不完全蛋白,而动物蛋白则基本为完全蛋白即优质蛋白。牛奶,含乳清蛋白、酪蛋白,既易吸收又是优质蛋白;猪、牛、羊肉、亦是较好的蛋白来源;鱼类属白肉,安全性较高且含有鱼油,对身体帮助较大;豆类除含有较多蛋白外,还含有较多多糖类及异黄酮等,对身体的功能免疫功能有益。生活中选择蛋白质食物应多元化,既食植物性蛋白也食动物性蛋白,如此蛋白质摄入才较丰富,对身体帮助较大。
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2023-09-06

甲状腺肿瘤需要手术吗

张艳 副主任医师 甲状腺颈部肿瘤科
并不是所有的甲状腺肿瘤均需要做手术,需要根据病人的不同指征,选择病人是否需要做手术。目前甲状腺肿瘤发病率越来越高,多数情况甲状腺肿瘤均为良性,而恶性只占10%-15%,对于多数良性肿瘤不需要做手术。良性肿瘤做手术的指征便是肿瘤较大,有压迫症状,比如造成呼吸不畅、吞咽不畅等时,便可以考虑手术,再有便是肿瘤的位置较低,位于胸骨后或前上纵隔,也是怕造成压迫,便考虑需要做手术,术后便可能需要长期服用优甲乐。对于较大的甲状腺良性肿瘤,可以选择射频消融或服用中药。对于有恶性可能性的肿瘤,医院的B超检查会有分级,不同级别处理的方式也不同。例如ⅣA级便是有40%的可能性为恶性,此时如果肿瘤较小,也不建议手术,建议3-6个月复查B超,>0.5的ⅣA级肿瘤便可以考虑穿刺,如果穿刺结果为恶性便需要手术治疗,结果为良性患者仅需定期复查即可。对于ⅣB级以上的肿瘤,恶性可能性较大,特别小的也可以进行观察,如果肿瘤较大便需要考虑进行手术或穿刺,对于Ⅴ级的肿瘤,同时伴有淋巴结转移的情况,便建议患者积极进行手术或穿刺。
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2023-09-05

麻花吃多了会发胖吗

王昆 主任医师 营养科
麻花吃多后会发胖。麻花由淀粉、糖、花生碎或黑芝麻等材料炸制,还可将面加油炸后加糖或冰糖制成的麻花心裹在麻花条中制成。制作过程中通常将面粉加上油,做成各种面坯,经过定型形成麻花形状。成型后通常用油炸制,可用花生油或豆油,通常用植物油较多。炸制时分为两步骤,先低温持续油炸,使食物熟透,再用稍高温油炸,使之变脆。由麻花的制作材料及过程可知,该食物升糖指数较高,可能比白糖高。由于为油、面粉混合制成,又可持续、稳定升糖,体内血糖过多后可经肝脏转化为脂肪,使体重增加。因此麻花仅可作为零食少量食用,对身体影响较小且能满足对麻花口感的需求。
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2023-09-01

玉米吃多了会胖吗

王昆 主任医师 营养科
进食过多的玉米会不会变胖应该具体情况具体分析。玉米属于粗粮,但是目前使用玉米制作的食物,比如窝窝头,会把玉米脱皮,相当于目前进食的粳米、白面,如果进食过多的玉米面,其碳水化化合物含量较高,因此会导致变胖。所以玉米进食过多会不会变胖首先应该进食的是否属于全玉米,即带皮的玉米,其升糖指数较低,在50%以下,如果玉米已经脱屑,其升糖指数应该超过70%,即属于高升糖食物,所以对于玉米的食用,必须知道食物的来源和制作方式。血糖的升高跟进食的食物,尤其是主食相关,但主食内的升糖食物具有两个概念,一个是升糖指数,通常升糖指数越高,含糖量越高,进而升糖速度越快,另外一个是升糖系数,即进食的量,所以这两个方面是决定会不会变胖的基本因素。肥胖大部分是由于碳水化合物摄入过多,胰岛素不能把所有进入到血液内的葡萄糖完全处理,同时进入肝脏也不能完全合成肝糖原,最终形成脂肪。所以在生活中要注意控制摄入碳水化合物的量,尽量进食升糖指数低的食物。同时应该限制进食的量,使血糖能时常飙升,减少肥胖的风险,总而言之,所以如果大量进食精细玉米面,肯定会导致变胖,但是如果进食的是带皮的玉米,相对在限制量之后,肥胖的风险会减少。
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2023-08-31

食用橄榄油能减肥吗

王昆 主任医师 营养科
橄榄油作为优质脂肪,可以帮助减肥。橄榄油是比较高级的油类,同时比较昂贵,在生活中食用橄榄油有利于身体健康。油脂分为两类,如下所示:一、饱和脂肪酸:如动物的油脂基本都是饱和脂肪酸。二、不饱和脂肪酸:1、ω-3不饱和脂肪酸:即鱼油,具有抗炎、抗氧化、调整脂代谢的作用,对身体是非常有利;2、ω-6不饱和脂肪酸:即植物油,包括花生油、豆油、菜籽油,但不利于脂代谢,可能增加炎性的表达过氧化,甚至使脂代谢血脂缩氧化的风险也会增加,所以对此类油脂,在使用上尽量要和橄榄油合用,一般建议1:1,膳食指南建议是1:4,或1:6,可以使脂代谢趋于更利于身体健康的方向发展;3、油酸:即单不饱和脂肪酸,是非常有利于脂代谢的油类,通常单不饱和脂肪酸含量越高,对身体帮助越大,如橄榄油是单不饱和脂肪酸含量最高的油,含70%左右,而菜籽油可能也可以含40%左右。
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2023-07-26

含膳食纤维的食物有哪些

王昆 主任医师 营养科
膳食纤维通常分为两种类型,一种为可溶性膳食纤维,另一种为不可溶性粗纤维,具体分析如下:1、不可溶性粗纤维:比如芹菜中的丝,即属于粗纤维,为不可溶水和吸收的纤维;2、可溶性膳食纤维:一般在全谷类,比如全燕麦,或豆类如黄豆、黑豆、红豆、红小豆等均含有粗纤维,但此类纤维为可溶性,但含膳食纤维最多为蒟蒻,其含可溶性膳食纤维比较多。可溶性膳食纤维进入身体后,可以改善肠道菌群。肠道有益生菌比致病菌高,才对身体有好处,但是如何才能使益生菌高,有些老百姓认为吃益生菌就好,多吃酸奶,甚至吃益生菌的制剂,但可以提醒的是这些都不是身体自身的,在身体的增殖时间有限,一般1-2周即可消失。而真正对身体持续有帮助的,为体内已经存在的益生菌,而这个益生菌从某种意义上对身体的帮助更大,需要使益生菌增殖,即可溶性膳食纤维,如低聚糖、低聚果糖、β低聚糖等,通常在全谷物、蔬菜、薯类中含量比较多。建议患者生活中饮食应多元化,多吃含膳食纤维多的食物,使菌群处于较好平衡状态。益生菌增多,则身体更加健康,从而减少由于致病菌多给身体带来的伤害,包括炎性表达过度,或大分子物质进入身体后,引起的过敏反应等。
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2023-07-13
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