邯郸市第一医院

糖尿病患者可以喝苏打水的饮料，一般鼓励患者多喝水，避免喝些热量比较高的饮料，比如可乐、雪碧等。但是苏打水、矿泉水、纯净水都可以，并且鼓励多喝。对于糖尿病患者，如果血糖水平过高，血液的渗透压水平会升高，就会刺激人体大脑的渴觉中枢，使人体产生口渴的症状，这时候是鼓励患者去多喝水。 另外，糖尿病患者多喝水还有助于降低血中葡萄糖的浓度，能够降低血糖水平，有助于促进血液的循环代谢，能够保护血管内皮细胞，避免糖尿病并发症的可能性降低，所以糖尿病患者可以喝苏打水的饮料。

糖尿病患者可以吃煮玉米，但是要把煮玉米当作主食来吃，不再吃其他的主食。 患者吃饭的时候吃煮玉米当作主食，并且要控制这顿饭摄入的总热量，就是吃主食同时建议跟蔬菜搭配。避免吃另外的主食，再加上煮玉米，这样1顿饭之内吃入的碳水化合物的量就会超标，就会明显地影响到餐后的血糖水平。 因此，糖尿病患者吃煮玉米需要把它当作主食，总的主食量尽量不超过二两，跟蔬菜搭配服用一方面可以控制主食的量，另外能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度。避免吃一些油炸食品、肥肉、坚果类的食品等，避免喝稀饭、米汤等这些吸收比较快的食品。

糖尿病患者如果要住院，一般需要住1-2周的时间。因为糖尿病患者住院的目的主要是积极地调整血糖，掌握降糖治疗的方案。 糖尿病患者入院之后给予降糖药物，比如口服药物或者胰岛素，一般都是从小剂量开始应用，然后监测血糖水平，最好是测空腹和三餐前后的血糖。根据血糖的结果再调整降糖治疗的方案，就需要一定的时间。因为测完血糖之后再根据血糖的结果才能调整治疗方案，所以一般需要7-10天的时间，才能把降糖药物的剂量摸准。再告知患者掌握一些饮食、运动、监测血糖或者是注射胰岛素的技术，有一定的时间需要掌握。

血糖高和糖尿病其实就是一种疾病的不同叫法，也有可能单纯的1次血糖高，但不等于糖尿病。但是如果多次监测血糖水平都高，就可以定义为糖尿病。比如根据世界卫生组织的规定，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h的血糖≥11.1mmol/L，随机时间的血糖≥11.1mmol/L，再结合患者有没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状。 如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状，监测血糖只要有1次高过上面的指标就可以定义为糖尿病。如果患者没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状，测2次以上都高过上面的指标也可以定义为糖尿病。

糖尿病患者尽量少吃北瓜，因为它本身的成分还是以淀粉为主，也就是碳水化合物，吃得过多会导致餐后的血糖水平明显地升高。尤其是跟主食同时服用，1顿饭之内吃的碳水化合物的量就往往过多，从而使餐后的血糖难以控制。 糖尿病患者如果血糖长期控制不理想，发生并发症的风险就会增加，并且这些并发症一旦发生往往不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量。因此，糖尿病患者最主要的就是把血糖控制平稳，避免并发症的发生。此时饮食控制又极为关键，所以糖尿病患者饮食上一定要注意避免吃些影响血糖升高的食物，比如南瓜、山药、土豆等等这些以淀粉为主的蔬菜，就尽量少吃或者不吃。

糖尿病的禁忌主要是在饮食方面要加强注意，比如要控制主食的量，避免吃一些油炸食品、糖类的食品和肥肉、坚果类的食物等。一般含糖量、含脂肪量比较高的食物，往往热量会很高，吃完之后就会导致血糖水平明显升高，所以糖尿病患者在饮食上要禁吃这些东西。 一般鼓励清淡饮食，定时定量，每顿饭的主食量不要超过二两，并且建议主食和蔬菜要搭配服用，最好是两者各占50%的比例，这样既有助于控制主食的量，也能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度，从而有助于控制血糖水平。 另外，鼓励患者多运动，每顿饭之后活动约40分钟左右的时间。必要的时候结合降糖药物的应用，密切地监测血糖水平，才能够把血糖控制得理想。

糖尿病人能吃毛芋，但是毛芋最主要的成分是淀粉，而这些淀粉类的东西吃得过多，就会导致餐后的血糖水平明显升高。所以如果要吃毛芋，就要尽可能地当作主食来吃，而额外吃毛芋就会影响到血糖的水平。 糖尿病患者如果血糖长期控制不理想，处于高水平状态或者忽高忽低波动，发生并发症的风险就会增加，而这些并发症一旦发生往往不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量。因此糖尿病患者一定要积极地控制好血糖水平，避免并发症的发生。要想把血糖控制理想，饮食又极为关键，所以在饮食上一定要避免吃过多以淀粉为主的食品，比如毛芋、土豆、红薯、山药等等。

1型糖尿病患者口服药没有效果，应该选择胰岛素来降糖治疗。 因为1型糖尿病主要是胰腺绝对不分泌胰岛素导致的，人体如果缺乏了胰岛素就会使血液中的糖分没有办法得到代谢转化，从而使血糖水平明显升高。在治疗过程中只能通过外源性的补充胰岛素，来帮助人体进行降糖治疗，所以对于1型糖尿病患者口服药物是没有降糖效果的，只能选择胰岛素来降糖。 1型糖尿病患者血糖比较容易波动，对于应用胰岛素的过程中要密切地监测血糖水平，根据血糖的结果随时调整胰岛素的剂量，避免血糖忽高忽低或者长期处于高水平的状态。

糖尿病人一般不能吃核桃，因为核桃含油脂的成分很高。而油脂吃到胃肠道之后经过人体的代谢转化，从而会转化为糖类，会影响患者餐后的血糖水平。对于糖尿病患者，吃核桃会导致血糖水平明显升高。糖尿病患者如果血糖长期处于高水平的状态，或者忽高忽低波动，发生糖尿病并发症的风险就会增加。 这些并发症一旦发生，往往不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量。因此，糖尿病患者最根本的要求就是积极地控制血糖水平，避免并发症的发生。而要想把血糖控制平稳，饮食控制又极为关键。糖尿病患者一定要积极地控制饮食，含油脂比较高的坚果类食品，比如核桃、杏仁、榛子、花生、瓜子等等这些都要避免吃。

糖尿病患者一般能吃西瓜子，但是需要少吃，因为西瓜子含的油脂成分比较高。不光是西瓜子，其他的葵花籽、花生、核桃、杏仁等，这些果仁类的食品都尽量避免吃，因为它们含油脂成分都很高。而油脂成分摄入过多，会在人体经过代谢转化，转换为糖分，从而影响到血糖水平。糖尿病患者，如果血糖长期处于高水平的状态，或者忽高忽低波动，发生糖尿病并发症的风险就会增加。 这些并发症一旦发生，往往不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量。因此糖尿病患者最根本的就是要控制好血糖水平，避免这些并发症的发生。而要想避免并发症的发生，跟饮食又极为相关，患者在饮食上一定要注意，避免吃这些容易影响血糖的食品。