宋佩华的科普
药物性紫癜是什么
宋佩华
主任医师
皮肤科
紫癜是皮肤黏膜下的一种出血,药物进入人体后,通过不同的作用机制引起的小血管出血,就是药物性紫癜。紫癜的基本病理有两大类,一个是血管系统病变,另一个是凝血功能障碍,具体如下:1、一些化学物质和药物进入人体后发生过敏、免疫反应,损伤毛细血管,或导致小血栓形成性微血管病变,造成血管壁通透性增加、红细胞外溢,形成出血。2、一些药物会通过不同机制使血小板减少,或干扰血小板的功能。大家都知道,血小板是参与凝血很重要的血液成分,血小板减少、血小板功能障碍会导致凝血功能障碍,造成小血管出血。另外,一些药物会直接干扰其他凝血因子的功能,导致凝血障碍,形成出血。总之,某些药物既可以破坏血管结构,也可以破坏人体的凝血功能,导致皮肤黏膜出血,就形成药物性紫癜。
播放语音
7.37万
86
2023-12-30
治疗灰指甲的特效药
宋佩华
主任医师
皮肤科
老百姓说的灰指甲是甲癣,而甲癣是真菌感染,是甲板以及甲床的真菌感染,所以才叫灰指甲。 灰指甲如果发生面积大,指甲破坏多,整个甲板变厚,治疗是口服药治疗。口服药最常用的是伊曲康唑,可以用口服药特比萘芬,这是面积破坏大的严重灰指甲的治疗。 如果是非常轻微、很边缘的灰指甲可以外用药,外用首选水剂,像联苯苄唑、阿莫洛芬水剂可以用水剂渗透来杀掉甲床和甲下真菌,可以配合药膏。所以灰指甲尤其是严重的灰指甲应该首选口服药,口服抗真菌药。
14.87万
313
2023-12-29
脸上螨虫怎么去除
宋佩华
主任医师
皮肤科
除螨方法,具体如下: 1、清洁很重要,要做好清洁; 2、常用的是甲硝唑凝胶,可以外用除螨; 3、过氧苯甲酰凝胶也可以除螨; 4、如果能用维生素B6加甲硝唑,效果更好,一个平衡油脂分泌,一个除螨; 5、部分硫磺软膏、硫磺洗剂也可除螨。 螨虫有很多种,全世界螨虫大致统计有5万多种。寄居在人体身上的往往都是蠕形螨,一般周围的螨虫很多,但是真正形成疾病的不多,往往脸上形成螨虫会困扰患者。螨虫可以导致鼻部以及鼻周、口周红斑、丘疹,可以脱屑、瘙痒,甚至到最后毛细血管扩张形成酒糟鼻。
11.19万
300
2023-12-29
痦子去除方法
宋佩华
主任医师
皮肤科
老百姓说的痦子在医学上一般是指色素痣,色素痣有一些是先天性,有一部分是后天重新生长,去掉痦子往往不是医学的考虑,除非确诊有可能癌变的色素痣,一般治疗痦子是出于美容的考虑,所以个人建议只要有色素痣并不是就要去掉,如果真的要去掉色素痣,一定分部位和大小,如果是长在足底的色素痣,建议尽快去掉,而且是彻底去掉,彻底去掉色素痣即手术切除,其他部位的色素痣,像面部或者其他部位,如果小于小米粒大小可以做激光去痣,像二氧化碳高能量激光效果很不错。如果是比较大的色素痣,必须采取彻底的手术切除,不能轻易去做激光、冷冻,尤其是做不干净的色素痣,反复做激光可能促进日后癌变,变成担心的黑色素瘤。所以治疗原则部位、大小、要区别对待。
9.44万
216
2023-12-28
手掌心出汗怎么办
宋佩华
主任医师
皮肤科
手掌心出汗,绝大部分有家族史,往往从儿童开始发病,表现在手、脚汗多,甚至除了出汗还会发生小水疱、脱皮,一般容易发生在季节交替的时节,以及特殊的精神或者饮食刺激的情况下。相当一部分的手汗多,成年后减弱或者消退,所以此病大部分都发生在儿童期或者青少年期,该病具体的治疗方法如下: 1、如果出汗不是很多,没有影响生活,一般不做处理,尽量的保证手脚的周围环境凉爽; 2、如果发生了汗疱疹、水疱、脱皮,则要积极的治疗汗、疱疹,用激素类的药,如尿素、或者去汗剂,减少汗液的发生; 3、如果出汗特别多,甚至影响生活,如手放在一个地方,很快手的汗液就浸到了周围的纸张,或者衣物,则需要口服调节皮肤神经的药物,或者用中药的止汗剂,像葛根、枯矾泡水,来减少汗液的分泌。
10.65万
30
2023-12-28
黄褐斑消除方法
宋佩华
主任医师
皮肤科
黄褐斑一般原因并不清楚,过去老百姓会叫妊娠斑,说明黄褐斑发生在女性孕期的情况很多,这种情况往往跟激素水平改变有关系。现在很多的非孕期女性包括男性也可以发生黄褐斑,原因很复杂,有睡眠不够的情况。多数黄褐斑患者情绪会容易有比较大的波动,如有人可能爱着急、生气,有人可能自己跟自己较真,所以有很大的神经精神因素。长期化学接触,如女性护肤品里边有物质会导致黄褐斑,还有长期户外活动、日晒,紫外线会导致黄褐斑增多、加重或发生。所以要尽量找到原因,去掉引起黄褐斑的原因,这样对治疗会有很大的帮助。一般西药可以口服维生素C,维生素C会减淡色斑,一般普通维生素C即200mg,1天3次口服。西药外用祛斑药膏,如氢醌霜或促进血液循环的药膏都可以用。个人更喜欢用中药,中药调理睡眠、月经情况、肠脾胃情况,用中药调理效果很不错。
10.03万
296
2023-12-27
脚起皮干裂怎么办
宋佩华
主任医师
皮肤科
脚起皮干裂首先一定要分辨清楚到底是什么病导致起皮干裂。因为脚上或手上起皮干裂,如长着脓疱病,会起皮、会裂,湿疹也会起皮、会裂,真菌感染也会起皮、会裂,还有先天掌跖角化会起皮也会干裂。所以一定要到专科正规医院,让有经验的医生来诊断,到底是什么病需要怎么解决。最常见的是两种,湿疹以及脚癣即真菌感染,湿疹肯定需要口服抗过敏药,加激素类或非激素类药物,外用没有激素的药物如他克莫司、吡美莫司。如果是真菌感染导致起皮干裂,一定要用抗真菌的药,如酮康唑、硝酸咪康唑、特比萘芬,环吡酮胺等药膏杀真菌,同时用水杨酸、尿素等减少脱皮和干裂。
12.76万
407
2023-12-27
婴儿干性湿疹怎么治疗
宋佩华
主任医师
皮肤科
医生确认干性湿疹,因为婴儿皮炎湿疹还有另外病叫特异性皮炎,因为真正的干性湿疹很多情况下是特异性皮炎,不论是特异性皮炎还是婴儿的干性湿疹,治疗原则是保湿。不要小看日常护理,普通保湿乳膏能起到很强的治疗作用,会避免加重而且减少症状,减少脱屑。保湿乳的原则个人认为无色无味,可能会减少过敏,所以保湿乳的原则是无色无味,可以间断使用治疗皮炎类的药膏。如果是2岁以上的婴幼儿,可以用爱宁达,如果是2岁以内的婴幼儿,可以用肤乐霜,或苯海拉明霜、硅霜。如果是特别严重的患者,自觉症状特别明显、剧烈瘙痒,可以适当间断使用弱激素药膏,如地奈德、丁酸氢化可的松。
11.74万
263
2023-12-27
隆突性皮肤纤维肉瘤的类型有哪几种
宋佩华
主任医师
皮肤科
隆突性皮肤纤维肉瘤是一种低度恶性的局部侵袭性肉瘤,以巨大隆突新生物肿块为特征。根据组织病理特点,隆突性皮肤纤维肉瘤主要分为经典型、色素型、黏液型及纤维肉瘤型。其中纤维肉瘤型预后最差,有较高复发和转移趋势。 另外还有颗粒细胞型、萎缩型,以及伴有巨细胞纤维母细胞瘤样区域的隆突性皮肤纤维肉瘤等少见型。其中萎缩型是一种较特殊的隆突性皮肤纤维肉瘤,表现为萎缩性斑块或硬化斑。
207
50
2023-12-26
瘙痒症是什么原因引起的
宋佩华
主任医师
皮肤科
瘙痒症的病因和发病机制极为复杂,常见的一些病因有全身系统性疾病、某些皮肤疾病、神经精神障碍、季节环境改变、皮肤干燥、衣物刺激等。各种因素导致机体产生瘙痒介质,皮肤感受器将瘙痒介质的刺激传递到大脑皮层,就产生了瘙痒的感觉。 一、主要病因 1、内因: (1)系统性疾病:消化系统、泌尿生殖系统、血液病、自身免疫性疾病等都可以伴发瘙痒症。 (2)恶性肿瘤:白血病、霍奇金病、蕈样肉芽肿等淋巴瘤以及恶性肿瘤患者的皮肤瘙痒,可以是最早的症状,和肿瘤同时存在。 (3)神经精神系统障碍:精神紧张、忧郁或焦急不安的人可有全身性或局限性瘙痒症;有的神经症患者有某种幻觉,例如幻想皮肤内有虫而觉痒;瘙痒也可以是条件反射。 (4)内分泌障碍:糖尿病、甲状腺疾病常引起瘙痒。此外,妊娠妇女常有瘙痒症或妊娠痒疹,停经后的女阴瘙痒也与内分泌变化有关。 (5)感染性疾病:如胆囊炎、龋齿及牙龈炎等,另外体内寄生虫感染常引发瘙痒。 (6)饮食、药物:致敏刺激性饮食,服用某些致敏或导致胆汁淤积的药物;饮酒可诱发或加重瘙痒症状。 (7)皮肤干燥:瘙痒症常发生于老年人,和皮肤干燥、萎缩有关,也可能是性激素等内分泌功能减退的影响。 2、外因: (1)温度的突然改变:例如被褥太热,突然受热或遇寒,皆可能引起瘙痒症发作。 (2)环境湿度影响:太过干燥的环境会让皮肤失去水分,破坏皮肤的屏障功能,皮肤的末梢神经更加敏感,容易发生瘙痒;潮湿、闷热的环境,会让皮肤多汗,也会刺激皮肤发生瘙痒。 (3)刺激性物质:过多使用碱性的清洁用品;使用、接触厨房去油剂、杀虫剂、消毒剂等;穿着化纤类的贴身衣物都可以引发瘙痒。另外,周围皮肤的分泌物渗出液如阴道炎的分泌物也会刺激皮肤发生瘙痒。 二、诱发因素 1、洗漱水温不适:水温过冷或者过热都会刺激皮肤,导致皮肤瘙痒的发生。 2、精神刺激、创伤:精神紧张、忧虑、烦躁不安都会导致全身或局部瘙痒。 3、辛辣食物:如辣椒等。 4、化学性刺激:如酸碱等。 5、环境:生活工作环境不适也可以诱发皮肤瘙痒。
212
50
2023-12-25