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疤痕体质怎么才能去除疤痕

宋佩华皮肤科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

疤痕体质的人由于身体对创伤的反应较为特殊,容易在伤口愈合后形成明显的疤痕,甚至疤痕会持续增大,形成的疤痕可分为表浅性疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、疤痕疙瘩。去除疤痕的方法包括外用药物、注射药物、点阵激光、化学剥脱、皮肤磨削术等,需要综合考虑多种因素,应遵循专业医生的建议,采取科学合理的措施进行疤痕修复。

1、疤痕分类

疤痕类型表浅性疤痕增生性疤痕萎缩性疤痕疤痕疙瘩
图例图1图2图3图4
原因伤口愈合过程中,黑色素细胞功能亢进,导致黑色素合成增加炎症刺激会促使成纤维细胞过度增殖,形成疤痕组织愈合过程中胶原蛋白合成减少或断裂,形成萎缩性疤痕胶原合成代谢机能失去正常约束控制,持续处于亢进状态
处理措施外用药物、化学剥脱等外用药物、注射药物、激光治疗激光治疗、皮肤磨削术激光治疗、化学剥脱

2、去除方法

方法外用药物注射药物点阵激光化学剥脱皮肤磨削术
适用情况轻度疤痕,新疤痕效果较好增生性瘢痕、痘坑、痘疤等多种类型疤痕,包括增生性、凹陷性等表面疤痕,如浅表性疤痕痤疮、水痘等愈合后高低不平的细小疤痕
作用原理抗炎、抗过敏,抑制纤维母细胞增生注射药物使瘢痕处真皮变薄,胶原纤维合成减少,降解增加通过点阵式光热分解作用,刺激胶原蛋白收缩与增生通过化学溶液去除受损表皮,促进新皮肤生成磨去病变处表皮及真皮乳头顶部,通过新生上皮覆盖修复
潜在风险可能引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应注射疼痛,可能引起局部瘀血、感染可能出现色素沉着、脱失,皮肤质地改变可能引起皮肤红肿、疼痛、色素沉着可能出现色素沉着、粟丘疹、感染等
优势使用方便,价格相对便宜见效快,治疗过程无创,无需休息非侵入性,对周围正常皮肤影响小,效果显著治疗过程简单,皮肤光滑度提升适用于细小疤痕,治疗效果直接
维持时间1-3个月6-12个月12-48个月24-36个月36-96个月
效果新疤痕改善明显,旧疤痕效果有限疤痕软化、平整,效果显著疤痕外观和质地明显改善表皮疤痕去除,皮肤光滑度提升疤痕变平,外观改善
费用100-400元500-5000元1000-10000元800-9000元3000-4000元

注意事项

  • 疤痕体质的人需要调整饮食习惯,多吃清淡的食物,如胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉等富含维生素和抗氧化剂的食物,有助于淡化疤痕。
  • 在去疤痕的过程中,要避免使用过于刺激性的护肤品或化妆品,以免加重疤痕的形成。
  • 疤痕部位容易受到紫外线的伤害,要做好防晒工作,外出时应做好防晒措施,如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等,避免疤痕部位受到阳光直射。
参考资料:
[1]陶凯,郭锐,高中玉,林茂辉编.皮肤激光美容与治疗图解[M].沈阳.辽宁科学技术出版社.2021.
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