有来医生

疤痕治疗方法

宋佩华皮肤科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

疤痕是由于皮肤受到外力损伤,会破坏皮肤的正常结构,修复损伤时机体会产生胶原蛋白来填补伤口,如果胶原蛋白的合成和排列出现异常,就会形成疤痕,可分为表浅性疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、疤痕疙瘩,其修复方法大致相同,包括外用药物、注射药物、激光治疗、冷冻治疗、皮肤磨削术、皮肤移植术,具体需在专业医生的指导下进行治疗,以确保安全和效果。

1、疤痕分析

疤痕类型表浅性疤痕增生性疤痕萎缩性疤痕疤痕疙瘩
图例
原因伤口愈合过程中,黑色素细胞功能亢进,导致黑色素合成增加炎症刺激会促使成纤维细胞过度增殖,形成疤痕组织愈合过程中胶原蛋白合成减少或断裂,形成萎缩性疤痕胶原合成代谢机能失去正常约束控制,持续处于亢进状态
处理措施外用药物、微针治疗外用药物、注射药物、激光治疗、液氮冷冻激光治疗、皮肤磨削术激光治疗、放射治疗、缝合切除

2、治疗方法

方法外用药物注射药物激光治疗液氮冷冻微针治疗放射治疗缝合切除皮肤磨削术
作用原理通过药物成分作用于疤痕组织,促进疤痕软化、淡化向疤痕组织内注射药物,使疤痕软化、萎缩利用激光能量作用于疤痕组织,促进疤痕组织分解、重建通过液氮的低温作用,使疤痕组织冷冻坏死、脱落利用微针刺激皮肤,促进胶原蛋白再生,改善疤痕抑制成纤维细胞活性,减少疤痕增生通过手术切除疤痕组织,重新缝合皮肤通过机械或激光磨削皮肤表层,使疤痕变平
适用情况表浅性疤痕增生性疤痕、疤痕疙瘩多种疤痕类型,特别是明显增生的疤痕烧伤、烫伤等造成的表浅且较小增生疤痕多种疤痕类型,特别是浅表性疤痕疤痕疙瘩、增生性疤痕较大、明显的疤痕表浅性疤痕、萎缩性疤痕
潜在风险可能引起皮肤过敏、刺激注射疼痛、可能引发感染疼痛、红肿、色素沉着疼痛、水疱、色素沉着疼痛、红肿、感染风险皮肤发红、脱皮、瘙痒、色素沉着手术风险、感染、疤痕再生可能导致皮肤敏感、色素沉着
维持时间1-3个月6-12个月12-48个月1-3个月6-24个月60-120个月永久36-96个月
费用100-400元500-5000元1000-10000元200-1000元3000-8000元6000-9000元1000-4000元3000-4000元

注意事项

  • 在伤口愈合过程中,需要保持伤口的清洁和干燥,以防止感染,按照医生的指导进行伤口护理,定期更换敷料,避免沾水和接触污染物。
  • 在治疗期间和治疗后的一段时间内,应避免阳光直射疤痕部位,因为紫外线会加深疤痕颜色,影响治疗效果,可以使用防晒霜或穿着长袖衣物、戴帽子等方式进行防晒。
  • 在治疗期间,应避免食用辛辣刺激性食物和可能刺激疤痕增生的药物,如烟酒、辣椒、海鲜等。同时,也要避免使用含有激素或重金属的化妆品和护肤品。
参考资料:
[1]杨志波,李元文,谢红付等.中西医皮肤性病学下[M].长沙:湖南科学技术出版社,2020.12.979-981.
皮肤科医生推荐