（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本篇病例患者今年40岁，处于备孕阶段，因行孕前检查B超提示宫内膜回声不均匀，怕影响怀孕而就医。结合患者症状及完善相关检查后考虑子宫内膜息肉可能性大，与患者沟通后采取手术治疗，术后2天恢复良好，准许出院休养。 【基本信息】女、40岁 【疾病类型】子宫内膜息肉 【就诊医院】湖南省妇幼保健院 【就诊时间】2022年6月 【治疗方案】手术治疗（宫腔镜子宫内膜息肉电切术） 【治疗周期】住院治疗2天，6个月门诊随访 【治疗效果】子宫内膜息肉消失，恢复良好 一、初次面诊 患者女，40岁。初次见到她时精神状态较好，呈现健康体貌。自述因行孕前B超检查显示宫内膜回声不均匀，考虑自身并无腹痛、月经异常等症状，但因为怕影响备孕而就医。与患者沟通后开具超声检查，提示子宫肌层声像改变：不排除子宫内膜异位所致；宫内膜回声不均匀；子宫左侧多房性囊性肿块，大小约为3.9×2.6×2.8cm。初步诊断为1.盆腔子宫内膜异位症，2.子宫内膜息肉？，因患者有备孕计划，在与患者沟通后决定行宫腔镜检查，故收入我院。 二、治疗经过 征得患者同意后进行血常规、凝血、肝肾功能以及心电图检查，结果回报未见明显异常。签署手术同意书后，在全麻下进行宫腔镜检查。探查宫腔中上段见直径约1cm的息肉样赘生物，予电切切除。术后病检结果支持子宫内膜息肉的诊断，患者有生育计划，后续建议口服孕激素预防复发，准许出院。 三、治疗效果 患者宫腔镜子宫内膜息肉电切术后10分钟恢复清醒意识，对话流利，送入病房。术后2天临床监测无发热、腹痛等不适症状，精神状态良好，二便正常，予以出院。出院2周后复查超声，提示子宫内膜回声均匀，患者精神状态佳、食欲正常无其他特殊不适，治疗效果较好。 四、注意事项 由于患者就医意识较强，且治疗配合度较高，因此患者预后较好，我由衷为患者感到高兴，但叮嘱患者注意以下事项： 1、月经后半周期口服孕激素预防复发； 2、术后第二月可积极试孕，必要时辅助生殖； 3、日常应注意休息，加强营养，适量增加高蛋白食物的摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，避免进食辛辣刺激性食物。 五、个人感悟 40岁备孕已经属于高龄，本病例患者健康意识较强，在备孕阶段进行检查，发现异常后积极就医，并严格遵医嘱治疗。呼吁广大女性，如果出现月经异常或者体检发现异常，应该及时就医处理，尽早检查明确疾病类型，早期治疗可缩短治疗时间，较大程度提升预后。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致真性糜烂。临床上一般称为宫颈柱状上皮异位，本篇病例患者是一位47岁女性，因同房后出血前来我院就诊。进行相关检查后确诊患者存在宫颈糜烂，针对患者目前的情况给予药物治疗和物理治疗。患者经过10天的治疗后，不适症状基本消失，但是仍需要定期随访复诊，将复发率降到最低。 【基本信息】女、47岁 【疾病类型】宫颈糜烂 【就诊医院】湖南省妇幼保健院 【就诊时间】2022年5月 【治疗方案】药物治疗（头孢克肟分散片、复方杏香兔耳风胶囊、慈航胶囊）+物理治疗（冷冻治疗） 【治疗周期】门诊治疗1天，院外用药10天 【治疗效果】病情得到控制 一、初次面诊 患者女、47岁，2005年做剖宫产，末次月经4月25日，有性生活，上环避孕，因同房后出血前来我院就诊，就诊前未进行特殊处理。患者主诉就诊3天前出现同房后出血，但出血量较少，为白带带血，门诊行妇科检查，提示阴道内存少许淡黄色分泌物；宫颈重度糜烂、肥大、出血明显；阴道分泌物检查提示白细胞增多；病理检查提示未见固有鳞状上皮，初步诊断为宫颈柱状上皮异位，慢性宫颈炎。 二、治疗经过 一般宫颈糜烂是一种正常的生理状态，不需要治疗。但是由于患者还有慢性宫颈炎的情况，所以建议患者对慢性宫颈炎进行治疗。患者最后决定采取综合治疗方法，即使用药物治疗慢性宫颈炎，其中包括头孢克肟分散片起到抗炎的作用；复方杏香兔耳风胶囊、慈航胶囊，起到清热解毒的作用。然后在门诊使用冷冻治疗这种物理治疗方法，促使炎症面坏死、脱落，修复宫颈创面。 三、治疗效果 患者用药10天后，于我院门诊复诊，主诉服药期间未见明显不良反应，分泌物颜色由淡黄色转为半透明。门诊行妇科检查，提示阴道未见明显异常，宫颈糜烂面基本消失，宫颈无触血，且行TCT检查也未见明显异常，说明经过一系列综合治疗后，患者基本痊愈，但仍需定期复诊，以减少该病的复发率。 四、注意事项 患者经过10天的治疗后，基本痊愈，心情大好，我也为患者的康复而感到十分开心。并提醒患者，虽然目前该病已经基本痊愈，但由于之前行宫颈活检，所以建议半个月之后，待复查结果提示宫颈恢复后，再同房；并且治疗后不建议再去公共泳池、温泉等地，进行水下活动，以免再次导致宫颈炎症，出现宫颈糜烂。另外，若治疗结束后再次出现同房后出血、腹痛、白带异常等情况，应及时就诊，较少其再次复发。 五、个人感悟 若只是生理性宫颈糜烂，也被称为宫颈柱状上皮异位，不需要进行特殊治疗。但若与本篇病例中的患者相同，是由慢性宫颈炎等疾病引起的病理性宫颈糜烂，则需要积极进行对症、对因治疗，尽快恢复宫颈黏膜正常形态，否则可能会导致宫颈黏膜受损加重，甚至引起子宫等生殖系统的异常。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本篇病例患者是一位31岁的女性，于体检中发现感染HPV52型，行阴道镜检查、宫颈活检，未见明显异常，于是采取药物治疗，起到抗病毒、抗炎的作用，同时患者也调整自身的生活习惯，以提升自身抵抗力，于用药治疗后的6个月，HPV感染转阴，目前仍在定期门诊复诊中。 【基本信息】女、31岁 【疾病类型】HPV感染 【就诊医院】湖南省妇幼保健院 【就诊时间】2021年6月 【治疗方案】药物治疗（重组人干扰素α2b凝胶、保妇康栓） 【治疗周期】门诊治疗1天，用药治疗6个月 【治疗效果】HPV52型转阴 一、初次面诊 患者女、31岁，无慢性病史，于2021年6月前往我院行常规体检，检查出高危型52型阳性，为进一步诊治，于是前往我科室门诊就医。患者自诉无外阴瘙痒、异味，以及同房出血等异常情况，并不清楚感染HPV的原因。我根据患者目前的情况，于门诊行专科检查，未见明显异常，进一步行TCT检查，结果提示上皮细胞异常。我与患者说明，想要明确宫颈上皮病变的性质，还需要进行阴道镜检查、宫颈活检，根据病理检查结果来确定病变情况。患者听了我的解释，同意进行下一步的检查。 二、治疗经过 阴道镜和宫颈活检的检查结果出来后，患者再次来我科门诊就诊。万幸的是，这两项检查结果并未见明显异常，患者只是存在HPV52型感染，还未引起癌前病变等严重后果。我与患者及其家属说明这一情况，并建议患者进行药物治疗，提高自身体抗力，缩短病程，加快HPV转阴。患者考虑之后同意了我的治疗方案，于是为患者开具了重组人干扰素α2b凝胶、保妇康栓，二者可以起到抗病毒、抗炎的作用，且前者还可以提高患者的免疫力。 三、治疗效果 患者经过3个月的治疗后来我院复诊HPV以及TCT检查，52型感染虽然还未转阴，但是病毒感染数量已经从治疗前的27.01下降为9.21，说明上一阶段的治疗已经取得初步成效。患者复诊后回家继续用药治疗，并于确诊HPV感染后的6个月成功转阴。且后续随访中患者各项检查未见明显异常，目前仍在定期门诊随访中。 四、注意事项 患者得知阴道镜及宫颈活检结果并无异常，内心负担稍减轻，但是仍然担忧自己的病情，于是我耐心宽慰患者，增加了患者对治疗的信心，并于她强调药物对于治疗HPV只能起到辅助作用，想要HPV转阴，最重要的就是提高自身抵抗力。比如需要注意在日常生活中应尽量规律作息，避免长期熬夜；并学会合理释放工作和生活中的压力；还应根据天气变化适当增减衣物。总之，尽量避免外因导致机体抵抗力下降，导致HPV感染的时间延长。 五、个人感悟 对于HPV感染的患者，特别是本篇病例中高危型HPV感染的患者，在感染未导致宫颈上皮病变时，应调整自身心态，积极用药配合治疗，并调整自己的心态，避免压力过大，以及过度焦虑等不良情绪，同时改善自身的不良生活习惯，这对提高自身的抵抗力均有积极作用，可以起到促进HPV转阴的作用。