有来医生

卵巢囊肿渐增大,手术治疗效果佳

张璞妇科肿瘤与宫颈病变专科副主任医师
湖南省妇幼保健院三甲

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位40岁的女性患者,4年前发现子宫右侧囊性小肿块,未给予重视。1年后复查已长至约3倍大,伴有右下腹痛、经间期出血等症状,故来我院就诊,完善相关检查后明确为卵巢囊肿,经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术后恢复良好。


【基本信息】女、40岁

【疾病类型】卵巢囊肿

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下卵巢囊肿剥除术)

【治疗周期】住院治疗1周

【治疗效果】手术顺利,术后恢复好


一、初次面诊

患者于4年外院体检B超提示子宫右侧囊性小肿块,大小为1.9×1.6×1.8cm,未进行治疗。1年前外院复查妇科B超提示子宫右上方囊性包块,大小约6.1×5.7×6.2cm,建议患者手术治疗,患者要求药物保守治疗,服用药物两月(具体不详),未再次复查。近两月来觉右下腹痛,隐痛,可忍受,阵发性,劳累后可加重,休息后可缓解,且伴有经间期出血,故来我院就诊。经盆腔B超检查示:子宫右前上方探及约6.8×5.8×7.3cm大小肿块,边界清楚,呈椭圆形,包膜完整,壁光滑,内为液暗区;紧贴该肿块后方探及约3.4×1.5cm大小的卵巢声像;紧贴左侧卵巢外侧缘探及约2.1×1.9×2.0cm大小的肿块。初步诊断为卵巢囊肿,建议手术治疗,遂收住院。


卵巢囊肿3.jpg


二、治疗经过

患者入院后完善相关检查,考虑盆腔包块性质不明,建议手术治疗,结合影像学检查,考虑良性的可能性大,患者40岁,可选择腹腔镜下卵巢囊肿的剥除术,与患者详细讲解手术方式、相关风险后,取得了患者理解,在全麻下行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术中送快速冰冻切片,提示良性病变,手术顺利,术后安返病房。术后病检提示:右侧卵巢冠囊肿,左侧卵巢浆液性囊腺瘤。


三、治疗效果

患者治疗前腹痛症状明显,B超检查提示卵巢囊性包块。入院行手术治疗,手术进展顺利,卵巢囊肿均被取出。1周后患者自述腹痛症状缓解,查体,手术刀口愈合良好,未发生感染,无其他并发症,复查B超,卵巢囊肿消失,予以出院。


四、注意事项

我很开心能够看到患者身体恢复得很好,患者出院前我嘱咐患者应注意以下几点:

1、多注意休息,建立规律的作息习惯,保证足够的睡眠,避免熬夜;

2、为了促进疾病康复,应加强饮食管理,选择富含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等;

3、保持积极乐观的情绪,避免压力、焦虑、抑郁等情绪,可以降低疾病复发的风险;

4、患者出院后应定期体检,建议每一年一次,若有不适症状及时就医。


五、个人感悟

卵巢囊肿,一般症状不明显,多在常规体检中发现,随囊肿逐渐增大,可出现腹部疼痛、腹胀、下腹部压迫感等。一旦B超发现盆腔包块,需要咨询专业的医生,评估包块性质,制定合适的治疗方案。本篇案例患者,未及时给予针对性治疗措施,导致囊肿持续增大,严重影响了患者生活质量,所幸经过积极的处理之后患者康复。

2023-12-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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