程东峰医生
已实名认证执业证编号 1103******6996
程东峰副主任医师普外科
三甲上海交通大学医学院附属瑞金医院
  1. 博士
肝胆、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤的外科诊治和手术处理,达芬奇机器人微创手术的临床开展,外科围手术期并发症的评估和处理,恶性肿瘤的综合治疗等。
程东峰,上海交通大学医学院附属瑞金医院,普外科,副主任医师,医学博士。擅长肝胆、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤的外科诊治和手术处理,达芬奇机器人微创手术的临床开展,外科围手术期并发症的评估和处理,恶性肿瘤的综合治疗等。担任中华医学会会员、中国抗癌协会会员、中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员、中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员、上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员等职务。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖、2011年度“瑞金医院先进员工”称号、2013年上海市科学技术一等奖、2014年教育部科学技术进步一等奖、2018年教育部科学技术进步二等奖。
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程东峰同科室医生

程东峰的科普

程东峰医生共发布了617篇科普内容
甲状腺结节会癌变吗
2024.07.24
在临床上,根据相应的B超影像学将甲状腺结节分为6级,其中1-2级甲状腺结节通常不会癌变,3级甲状腺结节的癌变风险较低,而4级及以上甲状腺结节的癌变风险较高,需要咨询医生进行判断。 1级: 超声检查无结节、结构异常及微钙化灶,腺体实质回声均匀,此时恶性风险为0。 2级: 良性病变,超声可见囊性或实性结节、形态规则、边界清晰,恶性风险为0。 3级: 良性可能性大,超声表现为不典型的良性结节,边缘完整,恶性风险<5%。 4级: 可疑为恶性病变,声像图特征表现为实性、低回声、极低回声、微钙化、边界模糊的结节,恶性风险为5%-80%。 5级: 高度怀疑为恶性病变,此时声像图特征有超过4项的恶性征象,包括低回声、无明显包膜、伴有多发微小钙化灶、结节内血流丰富等,恶性风险>80%。 6级: 是指经过病理检查后,证实为恶性病变,因此恶性风险100%,超声表现为不规则极低回声结节、无包膜、边缘不规整、呈毛刺状或呈浸润性生长等。 甲状腺结节如何预防癌变? 1、低风险甲状腺结节 定期复查: 定期进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检查等,一般建议每6-12个月复查一次,以观察结节的大小、形态等是否有变化。 生活调整: 避免过量摄入含碘食物,如海带、紫菜等,同时减少辛辣刺激性食物的摄入。多吃富含维生素和纤维的新鲜水果和蔬菜。尽量在10点前入睡,避免熬夜,以维持良好的内分泌状态。 情绪管理: 情绪波动也可能影响甲状腺功能,建议日常可以通过听音乐、与朋友倾诉等方式释放不良情绪,保持乐观心态。 2、高风险甲状腺结节 密切监测: 需增加超声检查频率,可能在3-6个月复查一次,如发现结节有增大趋势、血流信号丰富等恶性征象,应及时进行穿刺活检明确。 应用药物: 可以在医生指导下应用左甲状腺素钠片,控制自身的促甲状腺激素水平,减少结节恶变机会。 手术处理: 如果结节增大而引起呼吸困难、吞咽困难,或者对于经穿刺活检确诊为恶性的结节,均应及时进行手术切除治疗,包括部分切除或全切除等,从而降低癌变风险。
程东峰副主任医师
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甲沟炎怎么治
2024.07.15
甲沟炎的治疗措施包括温水浸泡、外用药物、口服药物、物理治疗和手术治疗,具体还需由医生根据情况选择合适的处理方式。 1、温水浸泡: 症状较轻者,可以每天用温水泡手或脚3-4次,每次浸泡20分钟,也可添加双氧水,有助于减轻疼痛和肿胀。 2、外用药物: 有轻微炎症反应而无脓肿者,可用醋酸氯己定溶液冲洗,同时可外用抗生素药膏,包括莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。 3、口服药物: 如感染向周围组织扩散,则应进行系统抗生素治疗,常用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素胶囊等。 4、物理治疗: 如超短波、红外线治疗,适用于初期没有化脓时,可局部应用,并配合药物治疗,具有缓解疼痛的效果。 5、手术治疗: 若有明确的脓肿形成,则需要沿甲沟旁纵行切开引流脓液。对于甲根处的脓肿,需拔除一部分甚至全片指甲,但拔甲创伤较大、疼痛明显。 甲沟炎如何防止复发? 定期修剪指甲,要注意修剪方式正确,不要随意撕扯指甲周围的倒刺,避免引起甲沟部位的微小损伤。 尽量避免手部或脚部的外伤,特别是甲沟部位。在进行劳动或家务时,可以佩戴手套,以减少手部受伤的风险。 保持指甲及周围皮肤的清洁和干燥,经常洗手和洗脚,并使用温和的清洁剂。 选择合脚、舒适、透气的鞋袜,避免长时间穿着过紧或不透气的鞋袜。
程东峰副主任医师
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甲状腺结节怎么治疗最好
2024.07.15
甲状腺结节没有最好治疗方式这种说法,应根据结节的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况和偏好来决定,主要分为非手术治疗和手术治疗两大类。 1、 非手术治疗 观察等待: 对于小的(通常直径小于1厘米)、无症状、超声检查显示为低风险的良性结节,医生可能会建议定期随访,每6-12个月进行一次超声检查,以监测结节的变化。 甲状腺激素治疗: 对于合并甲亢的甲状腺结节患者,需要遵医嘱使用抗甲状腺药物进行替代治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。有助于减少甲状腺激素的合成,缓解甲状腺功能亢进症状,并可能抑制良性结节的进一步增长。 TSH抑制治疗: 对于部分甲状腺结节患者,医生可能会推荐使用左甲状腺素钠片进行TSH(促甲状腺激素)抑制治疗。通过降低TSH水平,可以抑制结节的生长。 消融治疗: 适用于一些良性结节,通过影像引导将能量导入结节内部,使结节组织热凝固坏死,特点是创伤小、恢复快。 硬化治疗: 向结节内注入硬化剂,促使结节纤维化和缩小,适用于诊断明确的良性结节。 放射治疗: 较少用于甲状腺结节治疗,包括放射性碘治疗和外部放疗等,并非适用于所有甲状腺结节患者,但对于某些特殊类型的结节或无法手术的患者可能适用。 2、 手术治疗 传统手术: 包括甲状腺次全切除术和甲状腺全切术。这些手术适用于较大的、有症状的良性结节或怀疑为恶性的结节。手术可以有效去除病灶,提高患者的生活质量。 微创手术: 如微波消融术、腔镜甲状腺手术等。这些手术具有创伤小、恢复快等优点,适用于部分较小的良性结节。 甲状腺结节治疗期间注意事项 1、饮食: 碘的摄入对甲状腺功能影响重大。一般成人每日推荐碘摄入量为150-250微克,具体数值可能因国家和地区而异。对于碘缺乏导致的甲状腺结节,适量补充含碘食物如海带、紫菜等;若不缺碘或有自身免疫性甲状腺疾病,则需避免高碘食物,以免加重病情。 2、监测甲状腺功能: 对于可能影响甲状腺激素分泌的结节,需定期检查甲状腺功能(3-6个月),如TSH、T3、T4等指标,根据结果调整治疗方案,可能涉及药物治疗以维持激素水平正常。 3、戒烟限酒: 烟草和酒精均会对甲状腺产生不良影响,应尽量避免。 4、自我观察: 留意身体变化,如甲状腺肿大、心率改变等,如有异常应及时就医。
程东峰副主任医师
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