手外科科室相关科普
掰手指关节会变粗吗
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
掰手指关节可能会变粗,建议在日常生活中不要经常掰手指,关节变粗以后不但会影响手部美观,还可能对手指关节造成损伤。 掰手指是一种不好的生活习惯,掰手指的时候会出现咔咔的响声,主要是由于经常掰手指导致关节腔内的关节液溢出引起,经常掰手指可能会导致手指韧带松弛,也会导致肌腱以及筋膜出现劳损,经常掰手指可能导致软组织反复刺激,再加上关节液溢出,就会导致手指关节软组织增生、滑膜组织积液增多,从而引起手指变粗的状况。另外,经常掰手指可能引起软组织损伤、手指骨折等不良后果,因此平时应避免掰手指。 如果出现了手指关节变粗的情况,可以对局部进行热敷,通过热敷可以加速局部血液循环,能预防手指关节继续变粗,但并不能让手指恢复原来的状态。日常可以进行局部按摩,加强手指运动,比如弹钢琴、打字、手指来回伸展等,能缓解手指变粗的情况。如果保守治疗无效,可以通过手术切除增生的组织进行处理。 如果掰手指只是出现手指变粗的情况,一般不需要进行特殊治疗,如果伴有关节疼痛、肿胀等症状,应及时到医院骨科就诊,通过X线片、MRI等检查明确诊断,并在专业医生的指导下进行治疗,以免病情进一步发展。
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2024-06-17
钙片一般连续吃多久
王雷
副主任医师
手外科中心
钙片需要连续吃多久,目前并无明确的时间规定,根据临床经验判断,可以连续吃半个月或者一个月。每个人缺钙的情况不一样,所以吃钙片的时间也不同,建议在医生指导下正确用药。 钙片包括的种类比较多,如乳酸钙片、磷霉素钙片、碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等,上述药物钙含量比较丰富,服用之后能够达到补钙的效果,有助于改善身体缺钙的症状。对于体内缺钙症状比较严重的人群,如果出现肢端麻木感、手足抽搐、四肢肌肉疼痛等表现,服用钙片的时间就相对长一些,可以服用一个月以上。 如果缺钙不是很严重,仅出现手脚、面部和口唇的刺痛和麻木,并不需要服用太长时间的钙片,一般服用半个月左右即可。钙片并不可以长时间或者大剂量服用,在长时间用药的情况下,可能会导致高钙血症,也会增加结石的风险,所以要尽量避免过量用药,必须要在医生的指导下服用药物。 儿童在生长发育期间,骨骼生长速度比较快,可以适当服用钙片,有利于促进骨骼生长,促进发育。老年人体内缺乏钙元素之后,可能会导致骨质疏松,也可以服用钙片来调理,帮助改善骨量流失的状态。如果出现抽搐、腰背部疼痛,以及容易骨折等缺钙症状,可到医院的骨科就诊,通过X线检查、超声成像检查、微量元素检查等了解情况,再遵医嘱服用钙片治疗,平时可多吃虾皮、牛奶、苋菜、小油菜等富含钙元素的食物。
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2024-06-17
为什么拇外翻手术千万别做手术
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
拇外翻别做手术,这种说法本身就是错误的,是否需要手术主要取决于病情程度。如果患者的症状较轻,可以进行保守治疗,无需进行手术治疗;但如果患者的症状较重,保守治疗的效果通常不佳,则需进行手术治疗来矫正。 1、可能无需手术的情况: 拇外翻通常由于日常穿鞋不当、遗传或长期姿势不良等因素引起。症状较轻的患者可能仅表现为内侧骨突,跖骨向内偏斜,且无明显自觉不适症状,也可能会伴有轻微红肿、疼痛。此种情况通常可以采取保守治疗的方法,比如日常穿比较宽松且合适的鞋子,使用矫正鞋垫进行畸形矫正,并配合热敷或遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物治疗,有利于缓解症状。 2、可能需要手术的情况: 如果患者的病情比较严重,存在较为明显的红肿、疼痛症状,甚至出现行动不便,则需在医生指导下进行截骨矫形手术,通过足部肌肉肌腱以及韧带的调整以及重建拇趾关节结构,来达到矫正外翻的治疗目的。 建议患者出现拇外翻的症状时,及时前往医院手足外科就诊,并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情,日常还应注意休息,避免过度劳累。
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2024-06-17
打球手指挫伤多久能好
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
打球手指挫伤,大部分1-4周左右能好。如果比较严重,出现了手指骨折,可能需要2个月左右才能好,这主要取决于手指挫伤的严重程度,但积极治疗有助于缩短恢复时间。 如果打球仅发生手指挫伤,没有引起骨折及脱位等情况,可通过制动休息,减少活动,急性期冰敷消肿处理。后期通过局部理疗、热敷等方法,或者口服活血止痛胶囊、大活络丸、血塞通胶囊、痹祺胶囊等药物改善血液循环,能起到活血化瘀消肿治疗的作用,加强手指关节的活动锻炼,通常1-4周左右可恢复。 但如果手指挫伤的同时还引起了骨折,尤其是关节面的骨折,需要拍片检查骨折的程度。轻度骨折、无移位的患者,可用石膏外固定进行保守治疗,同时还可服用仙灵骨葆胶囊、阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物辅助治疗。 严重移位的患者可能需要进行外科手术治疗,如切开复位钢板内固定术,之后定期复查X片,直至骨折痊愈,大多制动休息2个月左右能好,也有部分患者身体条件差,比如是老人,可能需要更久才能恢复。 手指挫伤恢复期间应注意休息,避免手指或手部负重,不要频繁揉捏手指部位。饮食上多吃些含蛋白质的食物,如蛋类、豆类等。
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2024-06-17
手机玩多了手腱鞘炎
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
手机玩多了,手部患有腱鞘炎,是因为玩手机过程中挤压腱鞘,形成了无菌性炎症所致。患者可产生手部疼痛、活动受限等症状,需要予以休息、药物治疗、手术治疗进行康复。 人们在玩手机的时候,手指需要不停地屈伸活动。当手机玩多了,手指活动频繁时,会挤压手部的腱鞘,腱鞘被挤压变形后,便可出现无菌性的炎症反应,进而形成腱鞘炎。患有腱鞘炎后,手部可出现局限性的疼痛感,多为刺痛,急性期疼痛剧烈难忍,活动后疼痛加重,伴有局部的麻木感以及活动受限。 腱鞘炎在治疗方面,急性期需要注意制动休息,减少活动,局部给予冷敷处理,还可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行治疗,如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、布洛芬缓释片。也可以外贴膏药,如消痛贴膏、活血止痛膏、麝香镇痛膏等,能起到抗炎、活血的作用。患者腱鞘炎严重时,比如出现剧烈疼痛,一般治疗和药物治疗无效时,可进行腱鞘切开减压术和腱鞘切开引流术等手术治疗改善。 建议手部存在腱鞘炎的患者,及时到医院手足外科就诊,完善X线检查等。在生活中需要注意劳逸结合,减少玩手机的次数,可预防疼痛症状发作。
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2024-06-14
手臂没有力气怎么锻炼
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
手臂没有力气时一般可以通过举哑铃、引体向上、俯卧撑、屈伸训练等方法进行锻炼,另外,手臂没有力气如果是疾病因素导致,此时需针对不同病因进行不同的锻炼方法。 1、举哑铃: 举哑铃主要是锻炼手臂,所以当患者手臂无力的时候可以使用哑铃进行锻炼,一般举哑铃时选择自己可以举起的重量,每次5-10下不等,并且锻炼一段时间后逐渐增加哑铃的重量。通过这种科学的锻炼,人们的手臂力量就会逐渐增大。 2、引体向上: 通常可以通过拉双杠做引体向上来锻炼手臂力量,在锻炼过程中主要是手臂用力,一般建议每次5个以上,并且逐渐增加引体向上的数量。如果无法完成,起初可以降低难度或者借助弹力带等进行辅助训练。如果经过锻炼后手臂力量明显增加,还可以进行负重锻炼,这样可以增加锻炼的效果。通常是两手握住单杠,身体微倾,手臂用力拉将身体带起,当下巴超过单杠时稍作停顿,然后慢慢下降,直至双臂完全下垂。 3、俯卧撑: 手臂没有力气也可以进行俯卧撑锻炼,俯卧撑主要是手臂用力,因此在俯卧撑锻炼中可以使手臂肌肉的力量不断增加。一般是手掌伏地,双脚并拢,身体和双腿挺直,腹部和臀部收紧,双臂弯曲撑住向下,胸部最好降至距离地面约2-3cm的位置,稍作停顿后,伸直双臂。人们也可以逐渐增加俯卧撑的数量,这样可以使手臂力量呈阶梯式进步,并且可以减少手臂肌肉的损伤。 4、屈伸训练: 手臂没有力气还可以通过肩关节外展以及肘关节屈伸训练等进行锻炼,以防止手臂肌肉萎缩,增强手臂力量。 5、其他方式: 如果是手臂损伤导致手臂长期不能活动,肌肉逐渐出现萎缩,可以通过屈伸训练进行康复锻炼。如果是胸廓出口综合征或者神经根型颈椎病,压迫神经根导致手臂没有力气,此时不应进行各方面的锻炼,需要在医生操作下进行手术治疗。如果是脑出血、脑肿瘤、脑卒中等导致颅脑细胞水肿、脑神经受损等,可造成手臂无力,可遵医嘱使用甘露醇注射液、甲钴胺片等药物帮助缓解,在疾病急性期度过之后在医生指导下进行肢体功能训练,如反复屈伸、抓握等。 患者手臂没有力气时也可以采用中医针灸、推拿、按摩等方法进行缓解,平时应避免身体过度劳累,还要做好手臂保暖,避免着凉。同时建议前往医院手足外科就诊,在医生指导下完善X线等相关检查,明确病因,进行针对性治疗。
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2024-06-14
手关节疼痛是怎么回事
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
手关节疼痛,可能是由相关病变所引起,如手外伤、痛风关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等。患者平时需要做好保暖,避免寒气入侵体内而加重疼痛。 1、手外伤: 手部关节遭受外伤后导致骨骼断裂,或者软组织挫伤,从而可引起断裂痛、撕裂痛,出现手关节红肿、疼痛等。骨折需要及时复位,必要时采取手术治疗,如闭合复位钢针内固定术、切开复位钢板内固定术等。 2、痛风关节炎: 多与免疫异常、高嘌呤饮食等因素有关,如经常吃海鲜或者饮酒等,会导致体内尿酸水平增高,尿酸沉积在骨关节,致使手部关节出现红、肿、热、痛等症状。这时需要完善尿酸相关检查诊断,如血尿酸检测、肾功能检查等,可遵医嘱服用苯溴马隆片、双氯芬酸钠肠溶片、非布司他片等药物治疗。 3、类风湿关节炎: 主要是免疫、遗传等原因引起,疾病发作时,炎性因子会刺激手关节滑膜,引起炎性反应,可出现局部肿胀、关节畸形等,需要完善类风湿因子等相关检查,在医生的指导下使用布洛芬缓释片、地塞米松片等药物治疗。 4、骨关节炎: 通常是由于年龄增大,关节退变引起,可能会导致手指关节增生,骨刺对关节周围肌肉、神经造成刺激,可引起手部关节疼痛,伴有酸胀、麻木等症状。患者需注意手部休息,避免经常用手,可以遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、痹祺胶囊等药物治疗。 5、腱鞘炎: 一般是频繁进行手部活动,摩擦、挤压腱鞘处,可引发无菌性炎症,从而出现手指局限性疼痛,伴有活动受限等。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来治疗,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片,口服药物治疗无效时可进行局部封闭治疗。 手指关节处出现严重疼痛,或者活动受限等情况时,需要及时前往医院的骨科就诊,完善体格检查、手部CT检查、血常规检查,以帮助明确病情。
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2024-06-14
滑滑梯越往下越疼
王雷
副主任医师
手外科中心
滑滑梯越往下越疼,可能为物理摩擦等非疾病因素引起,也可能由软组织损伤、外阴炎等疾病因素导致。如果存在疾病,需要及时给予针对性治疗,可以降低对身体产生的不良影响。 一、非疾病因素: 在滑滑梯时,由于向下滑滑梯过程中,滑梯与衣服之间产生热量,也会伴随软组织摩擦出现轻微疼痛、灼热感等症状。此时一般无需特殊处理,可以自行好转。 二、疾病因素: 1、软组织损伤: 若患者在滑滑梯的过程中动作不恰当出现肌肉等软组织挫伤,可能会引起软组织充血、水肿,在滑滑梯向下过程中,也会不断牵拉肌肉,可能会出现疼痛加重的情况,容易表现出滑滑梯越往下越疼的症状,还可能伴随局部肿胀、发热等。此时通常需要立即停止滑滑梯,可以对局部使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者消肿止痛酊等药物涂抹治疗,必要时口服抗炎、止痛药物治疗,如对乙酰氨基酚缓释片以及布洛芬颗粒等,可以起到止痛的作用。 2、外阴炎: 若患者在日常生活中不注意外阴部位卫生,容易受到致病菌、化学物质等因素侵袭,引起外阴部位炎症,多会出现外阴部位疼痛、分泌物增多等症状,而在滑滑梯过程中过度摩擦,会加重外阴炎患者疼痛症状。此时需要避免继续玩滑滑梯,同时给予消炎药物治疗,如甲硝唑片等。 因此若患者出现滑滑梯越往下越疼症状时,应注意观察,若症状持续不缓解或伴随其他不适应及时到医院骨科、妇科等就诊明确原因。同时在滑滑梯前应避免穿过于紧身的衣物,可以选择穿宽松的棉质衣物,有利于减轻不适感。
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2024-06-13
5个方法缓解手腕疼
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
缓解手腕疼痛的自然方法一般有休息、按摩、冷热敷交替法、拇指拉伸、抬高手腕、双手合十法、瑜伽锻炼等。 1、休息: 手腕疼痛多是由于手腕局部发生病变引起,此时需要给予手腕休息制动,可以避免手腕疼痛加重,如果是手腕劳损、手腕炎症等改变,通过休息后患者手腕疼痛可以有所好转。 2、按摩: 手腕疼痛时可进行按摩,按摩可以使局部血液循环增快,以促进手腕炎症的恢复,一般按摩需要有一定规律,比如使用对侧手的拇指或大鱼际肌对疼痛部位进行揉搓,每次持续20-30分钟,一般会有明显缓解。 3、冷热敷交替法: 热敷是通过促进局部血液循环的办法使患者手腕血液循环增强,使手腕局部的炎症、水肿等病变逐渐恢复。冰敷可促进毛细血管收缩,有助于缓解组织肿胀,可用冰袋对手腕或手部冷敷大约10分钟,如果效果欠佳,还可以采取冷敷和热敷交替的方法,准备热水、冰水两个容器,可先将双手伸入热水中泡30秒左右,然后再将手放入冰水中泡30秒左右,来回交替10-15次。 4、拇指拉伸: 手腕疼也可采用拇指拉伸法进行缓解,先将右手放在桌面上,五指展开,用左手握着右手大拇指并拉伸,直到有轻微拉伸感,保持10秒钟左右。再换左手放在桌面上,用右手进行拉伸,重复相同动作,每组动作可重复10-12次。通过牵拉局部肌肉,以减轻疼痛。 5、抬高手腕: 当人们手腕抬高后可促进手腕局部的血液回流,手腕局部血液回流增加有助于手腕局部消肿、炎症下降,此时患者手腕疼痛可能就会有明显好转。 6、双手合十法: 身体站直,双手合十,掌心相对,使双腕产生一定的拉伸感,保持10秒钟左右,对缓解手腕疼有较好效果。 7、瑜伽锻炼: 可将双臂向两侧拉伸进行瑜伽法舒展,有利于改善手腕疼症状。 8、其他方法: 如果手腕疼是由于疾病因素引起,例如腱鞘炎、骨膜炎等,患者可能会出现手腕部位的局部红肿等情况,患者可以在医生的指导下使用药物进行缓解,例如布洛芬缓解胶囊、对乙酰氨基酚片等,同时也可以在医生的操作下进行针灸、推拿等治疗。 建议手腕疼患者平时避免提拉重物,以免加重症状,同时应及时前往医院手足外科就诊,在医生指导下完善X线等相关检查明确病因,并行对因治疗。
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2024-06-13
弹吉他手指疼怎么办
贺斌
副主任医师
骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
弹吉他手指疼,主要考虑长期、反复的手部动作诱发局部软组织劳损造成,建议先停止弹吉他,进行休息、热敷按摩,或在医生指导下外用药物、口服药物,或进行微波理疗等改善。 1、休息缓解: 出现弹吉他手指疼的症状,建议先适当减少弹吉他的次数,如果难以耐受,可以先停止弹吉他,注意手指部位休息、制动,避免手指过度活动。 2、热敷按摩: 对疼痛部位可以用热毛巾热敷,或将手浸泡于温热水中,还可以对手指进行揉捏按摩,起到促进手指血液循环的作用,缓解疼痛。 3、外用药物: 疼痛明显,患者可外用一些止痛药物,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、红花油、洛索洛芬钠凝胶贴膏,有利于止痛。 4、口服药物: 服用一些消炎镇痛类的药物改善症状,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片、萘普生片等,或服用中成药物活血散瘀、消肿止痛,如活血止痛胶囊。 5、微波理疗: 如经过休息、热敷按摩或服用药物效果不明显的情况下,建议到正规医院针对手指部位进行微波理疗,有助于促进局部炎症消退,促进局部血液循环。 6、其他治疗: 如果弹吉他手指疼,疼痛明显,要考虑是否与腱鞘炎有关。如果口服药物效果不好,可以进行封闭治疗,常用药物为曲安奈德注射液。如果出现脓肿,脓肿有波动感、跳动感等,可以在医生帮助下切开脓肿部位并引流。 此外,针灸、艾灸、中药熏洗等中医疗法也对缓解手指痛有一定帮助。弹吉他或进行其他手部活动时,需注意休息,避免长时间、反复进行手部劳作,引起局部组织损伤。治疗期间注意保证充足休息,外出时注意保暖,避免疼痛症状加重。
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2024-06-12