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手关节疼痛是怎么回事

贺斌骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)副主任医师

武汉大学人民医院 三甲 全国第40

手关节疼痛,可能是由相关病变所引起,如手外伤、痛风关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等。患者平时需要做好保暖,避免寒气入侵体内而加重疼痛。

1、手外伤:手部关节遭受外伤后导致骨骼断裂,或者软组织挫伤,从而可引起断裂痛、撕裂痛,出现手关节红肿、疼痛等。骨折需要及时复位,必要时采取手术治疗,如闭合复位钢针内固定术、切开复位钢板内固定术等。

2、痛风关节炎:多与免疫异常、高嘌呤饮食等因素有关,如经常吃海鲜或者饮酒等,会导致体内尿酸水平增高,尿酸沉积在骨关节,致使手部关节出现红、肿、热、痛等症状。这时需要完善尿酸相关检查诊断,如血尿酸检测、肾功能检查等,可遵医嘱服用苯溴马隆片、双氯芬酸钠肠溶片、非布司他片等药物治疗。

3、类风湿关节炎:主要是免疫、遗传等原因引起,疾病发作时,炎性因子会刺激手关节滑膜,引起炎性反应,可出现局部肿胀、关节畸形等,需要完善类风湿因子等相关检查,在医生的指导下使用布洛芬缓释片、地塞米松片等药物治疗。

4、骨关节炎:通常是由于年龄增大,关节退变引起,可能会导致手指关节增生,骨刺对关节周围肌肉、神经造成刺激,可引起手部关节疼痛,伴有酸胀、麻木等症状。患者需注意手部休息,避免经常用手,可以遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、痹祺胶囊等药物治疗。

5、腱鞘炎:一般是频繁进行手部活动,摩擦、挤压腱鞘处,可引发无菌性炎症,从而出现手指局限性疼痛,伴有活动受限等。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来治疗,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片,口服药物治疗无效时可进行局部封闭治疗。

手指关节处出现严重疼痛,或者活动受限等情况时,需要及时前往医院的骨科就诊,完善体格检查、手部CT检查、血常规检查,以帮助明确病情。

2024-06-14 发布
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