心理咨询科科室相关科普
如何清空大脑心无杂念
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
清空大脑、心无杂念是指让大脑停止胡思乱想,一般可通过转移注意力、适当运动、正视自己想法等方式,减少不良思维对自己情绪的控制,如果难以自我控制、较为烦躁,可及时到医院就诊,进行心理治疗。 1、转移注意力: 如果大脑中一直想一些比较烦琐的事情,建议可以转移自己注意力,比如做一些自己感兴趣的事情,与朋友逛街、看电影,听一听舒缓的音乐等,能够短时性摆脱这种思维的控制。 2、适当运动: 运动也是较好清心静神的一种方式,例如可以适当进行有氧运动,进行慢跑游泳或瑜伽,这种运动能够促进大脑平静,停止胡思乱想,拥有较轻松愉悦的心情。 3、正视自己想法: 如果有一些大脑中的想法无法摆脱,考虑正视自己的想法,对于一些问题一定要及时有效地解决,在问题解决之后,这种内心繁杂的情绪也能够逐渐摆脱。 4、心理治疗: 部分焦虑、烦躁的患者,主要是出现了异常的精神心理疾病,一般通过自我控制可能无法摆脱,需要及时到医院精神心理科就诊,通过专业心理医生的疏导和摆正,能够更好地清空大脑。 如果出现了心中杂念很多的情况,建议先让自己冷静下来,然后使用上述方法进行缓解。若这种不良的情绪持续不能好转,也可到医院精神心理科进行就诊,同时在日常应注意休息、规律作息,也能在一定程度上帮助不良情绪好转。
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2024-06-14
晚上失眠
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
晚上失眠可能与环境因素、生活习惯、精神因素、药物因素等非疾病因素有关,也可能与支气管哮喘、高血压、心力衰竭、颈椎病、甲状腺功能亢进症、神经衰弱等疾病因素有关。 一、非疾病因素: 1、环境因素: 若睡眠环境过于嘈杂,卧室温度过冷、过热,都可能会导致身体感到不舒服,无法进入睡眠状态,进而引起失眠。针对这种情况,一般无需特殊治疗,建议改变睡眠环境,保持睡眠环境安静舒适,以及保持室内温度恒定,一般就可以缓解失眠的情况。 2、生活习惯: 如睡觉前喝浓茶、咖啡等刺激精神兴奋的饮品,或者晚上习惯熬夜等,都可能会影响人体的精神状态,进而造成晚上失眠。建议及时改善这种不良的生活方式,保持规律作息,避免熬夜,并且睡觉前避免喝刺激性的饮品,可以使用温水或牛奶代替,有利于缓解失眠问题。 3、精神因素: 比如白天遭遇了应激事件,如交通事故等刺激,可能会导致人们的精神情绪过度紧张、焦虑,此时就可能会引起晚上失眠。建议通过转移注意力等方式放松情绪,当情绪平稳后,就会有助于尽快进入睡眠状态。 4、药物因素: 比如长期应用抗焦虑、抗抑郁药,如盐酸丙米嗪片、盐酸司来吉兰胶囊等都可能会导致神经功能兴奋,进而出现晚上失眠的情况。一般在停药后,即可得到缓解。 二、疾病因素: 1、支气管哮喘: 与遗传、环境等因素有关,患者发作时会表现出喘息、气急、胸闷等症状。若这些症状在夜间出现,就可能会影响睡眠,出现失眠的情况。建议该病患者遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液等药物进行治疗,从而改善夜间的睡眠质量。 2、高血压: 如果存在高血压并且血压控制不稳,就可能会因血压频繁波动造成头晕、头痛、恶心等症状,在夜间发作时就可能会干扰睡眠,造成患者晚上失眠的情况。建议在明确诊断后,遵医嘱使用厄贝沙坦分散片、硝苯地平缓释胶囊等降压药物控制血压,改善上述不适情况。 3、心力衰竭: 若患者存在心力衰竭,可能会在疾病的发展过程中,出现休息时呼吸困难的情况,如果发生在晚上便可影响睡眠。建议该类患者遵医嘱使用盐酸贝那普利片等药物缓解疾病症状,进而提高睡眠质量。 4、颈椎病: 如果患者有颈椎病并且存在颈椎间盘突出,可能会因突出的颈椎间盘压迫局部血管、神经根,造成脑部动脉供血不足,引起头晕、颈部酸痛、手麻等症状。当压迫症状在夜间发作时,就可能会影响患者睡眠,从而引起晚上失眠。患者可在医生的指导下通过局部按摩、热敷、针灸、红外线照射理疗等物理治疗方式改善局部血液循环,使上述症状得以缓解。 5、甲状腺功能亢进症: 由于该病患者甲状腺激素过多分泌,会导致机体基础代谢率提高,进而使神经兴奋性增强,使患者出现晚上失眠的情况,同时还可能会伴有食欲亢进、爱发脾气等症状。患者可遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片等药物,抑制甲状腺激素的合成与转化,进而提高睡眠质量。 6、神经衰弱: 该病通常是由于长期情绪抑郁、焦虑、心理压力过大等原因导致,患者会表现出晚上失眠、健忘、易怒等症状,可在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等抗抑郁、抗焦虑的药物予以缓解。 若存在长期失眠的情况,建议前往医院的睡眠医学科就诊,配合医生进行多导睡眠图检查、颈部CT检查等,以明确具体原因,并及时在医生建议下选择适合自身的治疗方案。
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2024-06-14
为什么总是想哭
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
总是想哭可能是因为精神压力过大、抑郁症、内分泌紊乱等因素引起的,症状持续或出现焦虑、记忆力减退等伴随症状时,应引起重视。 1、压力过大: 可能是因为近期在工作或者学习压力比较大,压力会导致患者长期处于精神紧张、焦虑的状态,就会导致开心不起来想哭的现象。也可能是因为生活中遇到了挫折或者失败,导致想哭的现象。建议及时脱离压力较大的环境,有烦恼多向家人朋友倾诉,帮助缓解想哭的症状。 2、抑郁症: 病因尚不明确,可能与遗传、应激事件等有关,患者会出现情绪低落、对事物失去兴趣、睡眠障碍以及总是想哭等消极情绪。建议及时到正规医院精神科就医,可在医生的指导下使用盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,帮助改善症状。 3、内分泌紊乱: 内分泌紊乱主要是指患者体内的分泌腺或细胞不能正常分泌激素,多见于性激素紊乱或者甲状腺激素分泌异常等情况,可能会导致患者出现睡眠障碍、易怒、不孕不育、烦躁、总是想哭、长痘痘等症状,可在医生的指导下使用黄体酮胶囊、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。 4、焦虑症: 与遗传、过度在意他人的评价、年少时的创伤事件等因素有关,患者也会出现总想哭的情况,伴有出汗、心慌、月经不调等症状。建议患者遵医嘱使用劳拉西泮片、艾司唑仑片等药物治疗。 患者出现总是想哭的情况时,建议及时到正规医院精神科或心理科就医,完善抑郁量表、脑部CT等检查明确,积极配合治疗。在日常生活中建议保证充足睡眠,不熬夜,避免长时间宅家,多与朋友交流,可以帮助改善不良情绪。
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2024-06-14
脾气暴躁易怒情绪失控
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
脾气暴躁、易怒、情绪失控可能是非疾病因素导致,也可能是由疾病因素导致,如躁狂症、精神分裂症、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、阿尔茨海默病等。 一、非疾病因素: 若近期工作压力较大、长期熬夜、生活不规律,或者是与他人闹矛盾等,都可能会对情绪造成一定不良刺激,出现脾气暴躁、易怒、经常生气等表现。此外,处于妊娠期、生理期、更年期等特殊时期的人群,可由于激素水平波动,出现情绪改变,如脾气暴躁、易怒,并且情绪不受控制等。此类情况一般不需要进行特殊治疗,可通过释放压力、转移注意力等方式进行缓解。 二、疾病因素: 1、躁狂症: 一般与遗传因素、神经内分泌功能失调等因素有关,患者发病时会出现情绪高涨,并伴随对周围的人充满敌意、具有攻击行为等症状,患者还会出现思维奔逸、意志行为增强等症状。患者可在医生指导下使用卡马西平片等药物进行治疗,还可进行心理治疗、电抽搐治疗等。 2、精神分裂症: 一般与大脑结构异常、滥用药物、出生时窒息等因素有关,患者发病时会具有攻击暴力的行为且无法控制,患者还会出现思维混乱、行为异常等症状,部分患者可表现为激越,如暴躁、易怒等,甚至还会出现自杀行为。患者可在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、阿立哌唑片等药物进行治疗,还可进行认知行为疗法。 3、焦虑症: 可能是遗传因素、脑区结构异常等原因导致,是以焦虑为主要临床表现的神经症,除了焦虑心情外,患者还有显著的植物神经症状和肌肉紧张,如头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动不安等,可导致患者脾气暴躁、易怒。患者可遵医嘱使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片、盐酸丁螺环酮片等药物治疗,还可以进行支持性心理治疗。 4、抑郁症: 是情感性精神障碍一种临床类型,是以显著而持久的情绪低落为主要特征的精神障碍,主要与遗传因素、神经介质及躯体、心理和环境等因素相关,患者的主要表现包括悲伤、空虚或易激惹,还有脾气烦躁、易怒、情绪失控。患者可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物治疗,也可采取支持性心理治疗、精神动力学治疗等方法治疗。 5、甲状腺功能亢进症: 早期可无明显症状,随着病情发展,可由体内甲状腺激素水平过高,机体代谢亢进和交感神经兴奋,而出现易激动、烦躁、乏力、多汗、体重下降、食欲亢进、腹泻等症状,患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗。 6、阿尔茨海默病: 多与年龄增长、不良生活方式、低教育水平等因素有关,患者初期多表现为记忆力减退,随着病情的发展患者会出现明显的精神异常和行为异常,多表现为易激惹、言语增多、情感淡漠、哭笑无常等。患者可在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。 7、其他原因: 双相情感障碍、躯体症状障碍等疾病都可能会使患者出现脾气暴躁、易怒、情绪失控等表现,可针对具体原因进行分析。 如果情绪持续出现异常,应及时去往医院的精神心理科就诊,进行量表检查、脑电图、脑CT等检查以明确诊断,并积极配合医生治疗。
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2024-06-14
心里很烦躁感觉很压抑
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
心里很烦躁感觉很压抑可能是由非疾病性因素如精神压力大、睡眠不足等导致,也可能是由疾病性因素如焦虑症等导致,建议及时到医院心理科就诊。 一、非疾病性因素: 若近期过度疲劳、精神压力过大、睡眠不足等都会使患者的情绪受到影响,导致患者出现心里很烦躁感觉很压抑的症状。若没有其他症状,一般不需要进行特殊治疗,可通过冷水洗脸减慢血液流速从而平复情绪,增加睡眠时间缓解疲劳,适当运动释放压力,与朋友倾诉、听音乐等来改善症状。 二、疾病性因素: 1、焦虑症: 焦虑症多与遗传、神经生化、心理等因素有关,患者发病时,会出现对外界刺激比较敏感的情况,从而会使患者的情绪不稳定,导致患者出现烦躁感觉很压抑的症状,还会出现心动过速、易怒、焦虑,以及窒息感、过度换气、四肢麻木等症状。患者可在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、米氮平片等药物进行治疗,还可在医生的指导下进行心理治疗如沙盘治疗、认知行为治疗等。 2、更年期综合征: 通常由卵巢功能衰竭所导致,患者发病时会使体内的激素水平出现紊乱,从而会导致患者出现心里烦躁压抑的症状,还会出现月经紊乱、心悸、头晕、失眠等表现。可在医生的指导下服用地屈孕酮片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。 3、甲状腺功能亢进: 甲状腺功能亢进多与家族遗传、精神刺激、免疫疾病等因素有关,发病时心跳会随着甲状腺素的增多而加快,从而会导致患者出现心里烦躁感觉压抑的症状,还会出现体重下降、手抖、多汗、皮肤变薄等症状。患者可在医生的指导下服用甲硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如甲状腺切除术。 造成心里很烦躁感觉很压抑的原因较多,若伴有兴奋、容易冲动等症状,也有可能为躁狂症,若有抑郁倾向则可能为抑郁症。建议如有症状可先观察一段时间,若还伴随其他症状,应及时到医院心理科进行心理检查、体格检查等明确病因。
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2024-06-14
中度抑郁需要吃药吗
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
中度抑郁一般需要服用药物进行治疗,可以遵医嘱吃选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,能够改善患者抑郁的症状,药物还能够改善患者的大脑神经递质,使患者的大脑达到平衡。 中度抑郁是抑郁障碍的一种典型情况,可能是遗传因素、性格因素、家庭因素等导致,中度抑郁患者除了抑郁症状之外,还可能会出现情绪低落、自责、睡眠障碍、饮食差、思维迟缓、行为被动、缺乏自制力等症状。中度抑郁已经明显影响了患者的生活、学习、工作,此时需要及时进行药物治疗等,如果不吃药,可能会加重抑郁,导致患者重度抑郁,有一定生命危险。中度抑郁的患者临床常用的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片、氢溴酸西酞普兰片和草酸艾司西酞普兰片等,还可以遵医嘱应用选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如盐酸文拉法辛片和盐酸度洛西汀肠溶片等,可以改善症状,还有一定镇静作用。 抑郁症患者需要及时前往医院心理科完善问诊等检查,除了药物治疗,还可以辅助心理治疗以及物理治疗,心理治疗主要采取行为治疗、认知治疗等,物理治疗主要包括电抽搐治疗、电休克治疗等,家属也要给予患者安慰、鼓励、关心与帮助,使患者放松心情。
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2024-06-14
抑郁症变懒不想动
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
抑郁症患者变懒是抑郁症发作的一种表现,可在医生的指导下通过心理治疗、物理治疗、药物治疗的方式改善,避免延误最佳治疗时间。抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,一般是遗传因素、性格因素、家庭因素导致的一种现象。 1、心理治疗: 抑郁症会导致患者出现兴趣低落、思维悲观、缺乏主动性、自责自罪、睡眠障碍等症状,因此会出现比较懒的现象。此外,严重的患者还可能会出现自杀的念想。患者可以通过心理治疗的方式改善,通过疏通患者的心理,使患者慢慢从抑郁症中走出,心理治疗主要包括认知治疗、森田疗法等。 2、物理治疗: 物理治疗主要包括电抽搐治疗、电休克治疗等方式,能够通过磁场的作用,使患者的大脑皮层兴奋增加,改善情绪的症状。 3、药物治疗: 抑郁症患者可以在医生的指导下服用药物改善症状,比如盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片等,这类药物具有一定的镇静作用,可以抑制患者的中枢神经系统,使患者的症状得到改善。 当出现情绪低落、缺乏兴趣,以及异常行为时,可到医院的精神心理科就诊,通过精神心理评估量表测定。家属平时要给予患者安慰与鼓励,使患者树立起战胜疾病的信心。
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2024-06-14
神经衰弱一般需要多久恢复
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
神经衰弱大多病程迁延,积极治疗的情况下一般数月至两年可恢复,也有患者可能需要长达五年甚至十年的时间才可能恢复。 神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,属于心理疾病,考虑是长期情绪紧张、精神压力过大、长期失眠、重体力劳动等因素导致的。患病后患者会出现易激惹、记忆力减退、体力虚弱感、失眠、多梦、食欲下降、头痛等症状,累及多个器官和系统,但通常并无器质性病变。 神经衰弱的患者治疗主要以积极调整生活方式、配合心理治疗为主,也可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、地西泮片等药物辅助治疗。但由于神经衰弱病情恢复较慢,且在治疗过程中患者情绪波动较大,较难轻易改变生活状态,因此病程较长,部分患者可能需要数月至两年才能获得好转,也有部分患者可能会迁延数年。 患者日常生活中也需要保持积极乐观的心态,避免压抑的情绪,应严格遵医嘱应用药物,避免擅自增加药物剂量。患者应保持规律的作息习惯,避免长时间熬夜,饮食应尽量以清淡为主,适量进行体育锻炼,比如瑜伽、跑步等,辅助身体恢复。
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2024-06-14
情绪不稳定易怒易哭
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
出现情绪不稳定易怒易哭的情况,可能是由非疾病因素和疾病因素导致,比如压力过大、长期熬夜、躁狂症、甲状腺功能亢进症、抑郁症、更年期综合征、双相障碍。 一、非疾病因素: 1、压力过大: 如果在工作或者学习上的压力比较大,会使人们长期处于精神紧张的状态下,出现情绪不稳定的现象,引起易怒、易哭的症状。一般不需要药物治疗,可以适当减压,调整心态后症状便可以缓解。 2、长期熬夜: 长期熬夜使人们睡眠不足,导致人们中枢神经系统紊乱,从而就会引起脾气失控的症状,出现易怒、想哭的情况。建议人们不要熬夜,保证充足的睡眠,身体得到充足的休息后,症状便可以缓解。 二、疾病因素: 1、躁狂症: 主要以情感高涨、思维奔逸、活动增多为主要特征,躁狂症会导致患者情绪不稳定,也可出现易哭、易怒的现象。患者可以在医生的指导下使用药物,如利培酮片、卡马西平片等药物进行治疗。 2、甲状腺功能亢进症: 是由于甲状腺激素水平分泌过多所导致的一种现象,由于甲状腺激素水平分泌过多,会导致患者基础代谢率明显增加,使精神高度兴奋,引起情绪易怒、易哭的表现。患者可以在医生的指导下使用盐酸普萘洛尔缓释片、甲巯咪唑片等药物治疗。 3、抑郁症: 是一种抑郁障碍的典型情况,会导致患者出现情绪低落、思维迟缓、自责自罪等症状,抑郁症还会导致患者全身不适,从而造成患者情绪不稳定,出现易怒、想哭的现象。患者可以在医生的指导下使用盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。 4、更年期综合征: 可能会导致患者身体中的激素水平出现波动,进而导致患者出现情绪不稳定,可表现为易怒、想哭的症状。患者可以在医生的指导下使用复方戊酸雌二醇片、谷维素片等药物进行治疗。 5、双相障碍: 病因尚不明确,可能是由于遗传、心理社会因素导致,可出现抑郁症状,也可出现狂躁症状,因此可导致患者出现情绪控制不住,且易哭、易怒的症状。患者可遵医嘱使用奥氮平口崩片、拉莫三嗪片等药物进行治疗。 当患者出现情绪不稳定且易怒、易哭的情况时,建议患者及时前往医院精神科就诊,进行视诊、心理测查等检查,以明确具体情况。
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2024-06-14
孤独感很强烈怎么办
杨放如
副主任医师
心理卫生中心
孤独感很强烈需要采取日常调整改善,若是因患有孤独症而导致的孤独感很强烈,可及时就医并遵医嘱采取药物治疗或其他治疗。治疗期间观察患者病情恢复情况、日常的睡眠、饮食和躯体不适等症状。 一、非医疗方式: 1、沟通: 孤独感比较强烈有可能是心理上受到打击引起的,属于正常心理现象,可多与朋友沟通和交流,将心结倾诉出来,能帮助缓解不良情绪。 2、转移注意力: 当出现孤独感时可以听些舒缓音乐,也可以到户外做些简单运动锻炼或者集体的娱乐活动,转移注意力有利于促进情绪恢复,能够帮助改善孤独感强烈的现象。 3、深呼吸: 如果孤独感伴随焦虑不安等情绪出现时,可适当深呼吸,能帮助放松紧绷的情绪。 4、饮食: 也可采取干预训练和膳食补充剂进行改善,注意饮食营养补充,可适当吃些蔬菜和水果。 二、医疗方式: 1、药物治疗: 如果孤独感的症状很强烈且已经严重影响了生活,出现了情绪和行为异常、认知发展不平衡等,考虑可能是出现了心理疾病,如抑郁症。可以在医生指导下选择相关药物治疗,比如利培酮片或者阿立哌唑片等,能够控制不良情绪,缓解不良症状。 2、其他治疗: 如果孤独感经常强烈反复发作,则孤独症的发生风险的几率也会增加,还有可能会危害到生命健康,所以需要到医院遵医嘱通过经颅磁刺激进行治疗。 孤独感很强烈时,应保持充足睡眠,调整好饮食习惯,适当到户外参加些集体活动,能帮助分散注意力。如果症状持续不退,应尽快到精神心理科就诊。
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2024-06-14