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脑脊液铅

指标正常值

脑脊液铅

0.48μmol/L(10μg/dl)

指标概述

指标含义

铅是一种环境中广泛存在的重金属,具有较强的神经毒性和肝、肾等多器官毒性。脑脊液铅升高提示铅中毒,铅中毒会导致血脑屏障的通透性增加、功能障碍,最终导致中枢神经系统损伤。

缩写

脑脊液lead(Pb)

检测价值

脑脊液铅主要用于检测各种原因引起的铅中毒。

指标偏高

临床意义

脑脊液铅增高提示铅中毒,提示铅已经破坏血脑屏障、侵害中枢神经系统。

潜在疾病: 铅中毒

原因分析

疾病因素

铅中毒:由患者误食过量含铅的药物、水、食物、铅尘等或慢性铅暴露后铅在体内蓄积引起的铅中毒,都可能导致患者脑脊液铅的水平升高。

就诊科室

脑脊液铅增高一般见于铅中毒,建议到内科就诊;有急性症状者可以到急诊科就诊;若为儿童可到儿科就诊。

诊疗建议

由不同原因引起脑脊液铅水平升高的疾病,治疗方法不同,应针对具体病因进行治疗。

铅中毒:临床上常见的治疗方式包括清除毒物、脱离有毒环境以及药物治疗等。药物治疗主要应用依地酸二钠钙或二硫基丁二酸等药物进行驱铅治疗。由铅中毒造成的中枢神经系统损害、肝功能损害、肾功能损害、高血压、贫血等并发症在驱铅治疗后可有不同程度的好转。

饮食调理

饮食原则

脑脊液铅水平升高应确保膳食均衡,同时提高食物中钙的含量可以有效降低铅的肠道吸收、减轻体内铅的毒性作用。

饮食宜忌

脑脊液铅水平升高的患者,在不合并其他疾病史的情况下,饮食注意事项如下:

1.适量饮水,并宜多食用豆制品,牛奶等含钙量高的食物。也可多食用富含纤维素、果酸、维生素C、铁、锌的食物,以促进铅排出;

2.严格戒烟禁酒,避免食用过分油腻的食物,避免饮用有刺激性的饮料,如浓茶、咖啡等。

生活管理

脑脊液铅水平升高的防护工作相当重要,应该提高对铅中毒防护的认识;对有职业接触风险的工人应注意保护,定期检查血铅;对于装修材料选择应慎重,新房子通风放置后再入住,尤其针对儿童铅中毒,应提高家长、托儿机构老师对铅中毒的认识。

相关检查

脑脊液检查

参考资料

[1]刘新秦,郑刚,苏鹏,等.铅暴露对体外血脑脊液屏障功能及ZO-1和闭合蛋白表达的影响[J].中国药理学与毒理学杂志,2017,031(006):615-620.

[2]刘羽.铅对脑屏障系统的损伤及其机制的研究进展[J].癌变.畸变:突变,2015(27):248.

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[4]戴丽萍,王进援,高永堂.儿童铅中毒防治[J].实用预防医学,2004(6):1302-1303.

[5]薛汉麟.铅中毒治疗的探讨[J].中国职业医学,1990(5).

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