抗蛋白酶3抗体阳性主要由疾病因素导致，疾病因素包括血管炎性疾病、感染性疾病以及系统性红斑狼疮、硬皮病等。

疾病因素

血管炎性疾病：可能与抗蛋白酶3抗体介导反应有关，见于活动性肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎、过敏性肉芽肿性血管炎、坏死性新月体肾小球肾炎、结节性多动脉炎、少数巨细胞动脉炎、过敏性紫癜、白细胞破碎性皮肤性血管炎和白塞病等。

感染性疾病：如结核、麻风等。

其他疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等。

引起抗蛋白酶3抗体阳性的血管炎性疾病及某些疾病，如活动性肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等，建议到风湿免疫科就诊；感染性疾病，如结核、麻风等，建议到感染科就诊。

引起抗蛋白酶3抗体阳性的疾病较多，若无临床症状，或出现短暂性阳性，给予定期观察即可。

若为疾病因素导致的偏高，应对因治疗。如活动性肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎、过敏性肉芽肿性血管炎等应早诊断、早治疗，通常采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，病情严重时建议采取手术治疗。如结核、麻风等感染性疾病，以系统药物治疗为主，如结核病需应用抗结核药物，麻风患者可选用糖皮质激素进行治疗。其他疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎通常病程较长，需采用药物治疗。

饮食原则

对于抗蛋白酶3抗体阳性的患者，在积极治疗原发病的同时，也需重视饮食调理。不同病因辅以不同饮食调整方案，如血管炎性疾病患者应注意低盐、低脂、低糖饮食；感染性疾病患者应给予高蛋白、高热量食物，帮助病情恢复；与抗蛋白酶3抗体阳性相关的其他疾病，根据病情需要合理饮食。

饮食宜忌

1.原发病为血管炎性疾病患者，且不合并其他病史的情况下，应注意避免进食刺激性食物，病变累及胃肠道者，应注意进食易消化食物，少食多餐，必要时进食流质、半流质食物。

2.原发病为感染性疾病患者，且不合并其他病史的情况下，应注意选用优质蛋白质食物，如鸡、鱼、虾及瘦肉等，补充足够蛋白质，多食新鲜水果、蔬菜、坚果等富含维生素和纤维素的食物，改善营养状况。

3.原发病为系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎的患者，应根据病情状况合理饮食。系统性红斑狼疮患者的饮食以高蛋白、低脂肪、低盐、低糖为主，同时进食富含多种维生素和钙的食物；硬皮病患者病情较轻或不合并其他疾病时正常饮食即可，如合并肝病则应给予高蛋白、高维生素饮食，伴有吞咽不畅时，应进流食或半流质饮食；类风湿关节炎患者可多进食蔬菜水果等，肥胖者应合理控制饮食，避免因体重过重而加重身体负担。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。

1.原发病为血管炎性疾病患者，应注意预防寒冷和潮湿，避免吸烟、机械性刺激、化学性刺激、外伤和感染等。

2.原发病为感染性疾病患者，发病急性期应注意卧床休息，麻风患者易并发多种症状，需注意手、足的保湿护理，眼部护理，家属还应积极关注患者的心理状况。

3.原发病为系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎的患者病程较长，应规范用药、定期随访，戒烟戒酒、适当锻炼。系统性红斑狼疮、硬皮病如出现皮肤症状加重，应遵医嘱做好皮肤护理。

抗蛋白酶3抗体阴性是正常的参考值，无临床意义。