甲胎蛋白异质体阳性一般提示患者存在病理性疾病，如AFPV超过AFP总量的25%时，提示是肝癌引起的AFP升高，若AFPV下降至25％以下，与AFP水平保持相对恒定，则可能是肝炎或肝硬化所致。如果是妊娠妇女出现AFPV阳性，则考虑可能是生理性变化，需进一步检查明确。

疾病因素

甲胎蛋白异质体阳性可见疾病主要包括原发性肝癌、慢性肝炎和肝硬化，AFP-L3阳性的肝癌有快速生长和早期转移的潜在可能，慢性肝炎和肝硬化患者的AFP和AFP-L3呈波动性增高。

非疾病因素

甲胎蛋白异质体阳性的妊娠妇女，也可出现AFP和AFP-L3结果增高情况，一般属于生理变化。

慢性肝炎和肝硬化患者建议到外科、肝胆外科就诊；原发性肝癌患者建议到肿瘤科就诊。

1.慢性肝炎：肝炎的治疗原则均以充足的休息、适当的加强营养为主，肝功能异常者，可适当辅以还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等抗炎或能减轻过氧化损伤的药物，伴有肝内胆汁淤积的患者，可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。同时，患者还应进行对因治疗，通过避免饮酒、过劳和使用损害肝脏药物等措施去除病因，防止病情加重。

2.肝硬化：需要医生根据具体的病因及疾病分期等确定治疗方案，以综合性治疗为主，需去除治疗各种导致肝硬化的病因，然后进行一般支持治疗、抗纤维化治疗、并发症治疗。

3.原发性肝癌：肝癌对化疗和放疗不敏感，常用治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。肝癌的治疗性切除术是目前治疗肝癌最有效的方法之一，具体治疗方案应由医生根据患者病情决定。

饮食原则

肝脏疾病患者应注意合理饮食，既保证饮食营养又遵守必要的饮食限制，是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施。饮食原则主要是以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食为主，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多摄入，并根据病情变化及时调整。

饮食宜忌

1.蛋白质是肝细胞修复和维持血浆清蛋白正常水平的重要物质基础，应保证其摄入量，如补充豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉等食物。血氨升高时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加摄入量。

2.新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素，例如西红柿、柑橘等富含维生素C，日常食用以保证维生素的摄取。

3.有腹水者应限制钠和水的摄入，如少食酱菜、酱油、罐头食品等高钠食物，若感到食物淡而无味，可适量添加柠檬汁、食醋等，改善食品调味，以增进食欲。

4.避免摄入高脂、高热量和刺激性食物，戒烟、酒，避免加重肝脏负担，减轻对肝脏的损害。

1.活动与休息：肝硬化代偿期患者无明显的精神、体力减退，可参加轻工作，避免过度疲劳；失代偿期患者以卧床休息为主，但过多的躺卧易引起消化不良、情绪不佳，故应视病情适量活动，活动量以不加重疲劳感和其他症状为度。

2.皮肤护理：患者因皮肤干燥、水肿、黄疸时出现皮肤瘙痒，以及长期卧床等因素，易发生皮肤破损和继发感染。沐浴时应注意避免水温过高，或使用有刺激性的皂类和沐浴液，沐浴后可使用性质柔和的润肤品，皮肤瘙痒者勿用手抓搔，以免皮肤破损。

3.用药护理：患者应严格遵医嘱用药，以免服药不当而加重肝脏负担和肝功能损害。服用利尿药者，应记录尿量，如出现软弱无力、心悸等症状时，提示低钠、低钾血症，应及时就医，定期门诊随访。

4.心理护理：患者应保持乐观情绪，避免情绪剧烈波动，家属应理解和关心患者，给予患者精神支持和生活照顾。细心观察、及早识别病情变化，例如当患者出现性格、行为改变等可能为肝性脑病的前驱症状时，或消化道出血等其他并发症时，应及时就诊。

甲胎蛋白异质体阴性为正常参考值，无临床意义。