氯雷他定为什么晚上吃

神经元特异烯醇化酶

指标正常值

ELISA法

<13ng/ml

ECLIA法

<16.3ng/ml

指标概述

指标含义

神经元特异烯醇化酶主要存在于大脑神经细胞和神经内分泌细胞,可以在糖酵解途径中催化甘油分解的酶。在神经细胞、神经内分泌细胞以及由这些细胞所引发的肿瘤细胞中浓度较高。

缩写

NSE

检测价值

NSE是目前公认的小细胞肺癌高特异性和高灵敏性的肿瘤标志物,动态监测可判断小细胞肺癌的病情进展和治疗效果。同时也是检测脑内神经元有无损害的敏感指标。

指标偏高

临床意义

引起神经元特异烯醇化酶偏高的因素主要是疾病因素,如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样瘤、黑色素瘤、精原细胞瘤、非小细胞肺癌等肿瘤,还可见于颅内感染、进行性延髓麻痹、脑外伤、脑出血、脑梗死、癫痫、血管性痴呆、新生儿缺血缺氧性脑病、一氧化碳中毒等脑部疾病。

潜在疾病: 小细胞肺癌 ; 脑膜瘤 ; 非小细胞肺癌 ; 脑外伤 ; 癫痫 ; 新生儿缺血缺氧性脑病 ; 一氧化碳中毒 ; 胃肠胰腺神经内分泌肿瘤 ; 神经母细胞瘤 ; 嗜铬细胞瘤 ; 进行性延髓麻痹

原因分析

疾病因素

1.肿瘤:如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样瘤、黑色素瘤、精原细胞瘤、非小细胞肺癌等,皆可导致神经元特异烯醇化酶偏高。

2.脑部疾病:如颅内感染、进行性延髓麻痹、脑外伤、脑出血、脑梗死、癫痫、血管性痴呆、新生儿缺血缺氧性脑病、一氧化碳中毒等脑内神经元损伤或坏死时,大量NSE释放入血,可出现神经元特异烯醇化酶升高。

就诊科室

引起神经元特异烯醇化酶偏高的原因较多,就诊科室有所不同。肿瘤疾病,如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、神经鞘瘤等,建议到肿瘤科就诊;脑部疾病,如颅内感染、进行性延髓麻痹、脑外伤、脑出血、脑梗死、癫痫、血管性痴呆等,建议到神经内科或神经外科就诊;新生儿缺血缺氧性脑病应在儿科就诊,一氧化碳中毒应到急诊科就诊。

诊疗建议

疾病因素导致神经元特异烯醇化酶偏高,应对因治疗。原发病为肿瘤时,应采取药物、联合化疗、放射治疗或手术切除,必要时可选择靶向治疗或免疫治疗;原发病为神经系统疾病,要根据不同疾病采取不同的治疗手段,防止并发症及后遗症产生。在出现脑水肿时,可用甘露醇等药物进行脱水治疗。

饮食调理

饮食原则

神经元特异烯醇化酶偏高的患者,在积极的治疗原发病的同时,也要注重膳食的合理搭配,对于生命体征稳定,且能自主进食的患者,给予富含纤维素、易消化、清淡的、富含维生素、高热量和高蛋白的食物,并且坚持少食多餐的基本原则;对于昏迷患者,严格按照医嘱要求,给予患者静脉营养或鼻饲喂养。

饮食宜忌

1.忌食辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、辣椒等。

2.忌食含高盐的食物,如腌制类、快餐、火腿、酱制类等。

3.禁食酸渍食物、霉变、烧烤、烟熏食品以及含色素、香精的食物。

4.限制饱和脂肪量摄入,减少动物脂肪。

5.限制精制糖和含糖类的甜食。

6.低盐饮食,每天食盐纳入量<5g。

生活管理

由于不良的生活习惯会影响疾病的恢复,患者应根据自身情况,针对性地培养健康的生活习惯。

1.患者要注意卧床休息,家属要给予生活上的照顾,防止受到意外伤害,同时需要注意恢复后的休息、饮食等。

2.运动管理在身体条件允许的情况下进行适量运动,有助于提高身体素质,增强机体免疫力。

3.按时复查,密切监测病情变化,定时复诊。

4.心理管理加强和患者的沟通与交流,增加患者的信心,减少恐慌心理,要经常开导患者,使患者心理障碍减轻。

相关检查

肿瘤标志物检测

参考资料

[1]万学红,卢雪峰.肿瘤标志物检测.诊断学,2013:422.

[2]尚红,王毓三,申子瑜.临床免疫检验.全国临床检验操作规程,2015:543-544.

[3]王丽恒,李梦竹,曾跃.神经元特异性烯醇化酶的临床应用及研究进展[J].医学综述,2018,12:2301-2305.

[4]高奎贤.进行性延髓麻痹患者血清中神经元特异烯醇化酶测定的意义[J].临床军医杂志,2007,02:207.

[5]郭坚.脑卒中患者的饮食护理健康教育[J].世界最新医学信息文摘,2016,A3:201.

[6]刘岚,代爽.肿瘤化疗患者的饮食护理[J].智慧健康,2019,10:163-164.

相关指标