8-40U/L
4-32U/L
谷草转氨酶,又称天门冬氨酸氨基转移酶,主要分布在心肌细胞、肝细胞、骨骼肌细胞内。正常情况下含量较低,在细胞受到损害时,细胞液内的酶会释放到血液中,可出现水平升高。该指标在临床上被作为肝功能检查的项目,用来判断肝脏是否受到损害。
AST/GOT
谷草转氨酶的检测可以辅助诊断肝脏疾病,如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌;心脏疾病,如急性心肌梗死;骨骼肌疾病,如皮肌炎、进行性肌萎缩等。
谷草转氨酶偏高的因素包括非疾病因素和疾病因素,非疾病因素包括熬夜、大量饮酒或者过度劳累。疾病因素包括肝脏、心脏以及骨骼肌疾病等。其中肝脏疾病包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等;心脏疾病,如急性心肌梗死;骨骼肌疾病包括皮肌炎、进行性肌萎缩等。
疾病因素
肝脏疾病:乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、肝癌等肝功能异常的疾病,可因肝脏细胞的损害而出现谷草转氨酶偏高。
心脏疾病:心肌梗死后6-8小时,谷草转氨酶增高,18-24小时达到高峰,其增高与心肌坏死范围与程度有关,4-5天后恢复,若再次增高,提示梗死范围扩大或新的梗死发生。
骨骼肌疾病:皮肌炎、进行性肌萎缩等疾病,谷草转氨酶会轻度升高。
非疾病因素
生活习惯:不良生活习惯,如大量饮酒、熬夜、过度劳累,均可导致谷草转氨酶偏高。
导致谷草转氨酶偏高的疾病不同,所需就诊科室不同。如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化等肝功能异常的疾病,建议到肝病科就诊;肝癌患者建议到肿瘤科就诊;心脏疾病建议到心血管内科就诊;若饮酒、药物或熬夜等导致的谷草转氨酶偏高,建议避免诱因,通常无需特殊治疗。
对于非疾病因素导致的谷草转氨酶偏高,通常建议休息调整,两周后复查肝功能。如果正常则不需治疗,如果异常仍存在,建议进一步检查,明确病因,对症治疗。疾病因素导致的谷草转氨酶偏高,治疗上建议应用护肝药物,严重者可能需要手术治疗。治疗期间应多休息,少吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜和水果,以促进谷草转氨酶水平的恢复。
肝脏疾病:如各种病毒性肝炎需要给予抗病毒治疗,如脂肪肝或酒精性肝炎,需要给予保肝护肝药物治疗,必要时需要行手术治疗。
肝癌:首选手术治疗,包括根治性肝切除、姑息性肝切除等。对手术不能切除者,也可行放射治疗或化学药物治疗。
心脏疾病:需根据心脏病类型选择治疗方式,如应用速效救心丸等药物,必要时可行外科手术及介入治疗。
饮食原则
谷草转氨酶偏高的患者除了要及时到正规医院进行检查和治疗外,还要多注意饮食调养,合理的营养有利于肝细胞的修复与再生。饮食原则如下:
1.少食油腻、油炸、生冷、刺激性食品,以减轻肝脏负担,同时需要注意烹调方法,增进食物色、香、味、形,以促进食欲;
2.多吃鱼类、豆制品、奶类等易消化吸收的蛋白质,有助于修复受损的肝细胞,并提高机体抗感染的能力;
3.多吃香菇、蘑菇、黑木耳、草菇等真菌类食品,可调动机体免疫系统,提高免疫力;
4.多吃新鲜的水果,如苹果、杏、梨、山楂、葡萄、猕猴桃等,具有提高免疫力、消除疲劳、利于消化的功能,可减少肝脏负担,促进病情恢复;
5.避免食用动物内脏、蛋黄、鱿鱼等高脂食物,以免加重肝脏负担。
饮食宜忌
谷草转氨酶升高患者的饮食禁忌具体如下:
1.避免食用发霉食物,因食物发霉时会产生黄曲霉毒素,其对肝脏细胞杀伤力极高,致癌所需时间最短仅为24周;
2.不吃或少吃腌菜、咸菜,因腌菜中含有大量的亚硝胺,实验证明其与肝癌的发生有关;
3.避免饮酒,因酒精对肝脏有直接损伤,容易引起酒精性肝炎,损害肝脏的解毒功能,甚至引起酒精性肝硬化。
谷草转氨酶偏高多见于乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化等疾病,该类疾病的发生与生活方式密切相关。通常情况下,日常生活管理方式多推荐以下三点:
1.健康教育:定期参加健康教育讲座,咨询谷草转氨酶相关知识,了解服药期间可能出现的副反应以及服药禁忌。掌握疾病的发生规律,了解生活常识,以避免该指标再次升高;
2.倡导健康的生活方式:改变不良生活习惯,如戒烟、戒酒。因为酒精可使肝脂肪变性和致癌,从而加重肝脏的损害; 而烟草中含有多种有害物质,能损害肝脏功能。除此之外,还应注意保持生活作息时间规律,避免熬夜和劳累,以免导致谷草转氨酶进一步升高;
3.适当进行身体锻炼:建议选择散步、游泳,但具体运动时间、方式、频率、强度因人而异,能调节人体紧张情绪,改善生理和心理状态,恢复体力和精力,陶冶情操,进而降低谷草转氨酶水平。
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