血清脂蛋白-X偏高提示胆汁淤积，有阻塞性黄疸情况。引起血清脂蛋白-X偏高的因素包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素包括肝胆系统疾病，如急性肝炎早期、肝癌、原发性胆汁性肝硬化、胆结石；遗传病，如家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症；非疾病因素有肥胖、长期不吃早餐等。

疾病因素

急性肝炎早期：肝功能受到损害，呈现血清脂蛋白-X偏高的结果。

肝癌：位于肝脏的肿瘤因对机体压迫作用，胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍，使胆汁淤积，发生阻塞性黄疸，呈现血清脂蛋白-X偏高的结果。

原发性胆汁性肝硬化：肝硬化患者胆汁酸池缩小，导致肝脏对胆汁酸的摄取和清除能力下降，从而使血清脂蛋白-X水平升高，呈现血清脂蛋白-X偏高的结果。

胆结石：结石反复刺激引起炎症及胆道梗阻，胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍，出现阻塞性黄疸，呈现血清脂蛋白-X偏高的结果。

家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症：使脂质代谢紊乱，胆汁淤积，呈现血清脂蛋白-X偏高的结果。

非疾病因素

肥胖：肥胖人群的胆汁排泄、流通功能、胆囊收缩舒张功能都有障碍，容易造成胆汁淤积，呈现血清脂蛋白-X偏高。

长期不吃早餐：进食可促进胆汁正常排空，长期不吃早餐可影响胆汁排泄功能，胆汁流通减慢，造成胆汁淤积，呈现血清脂蛋白-X偏高。

引起血清脂蛋白-X偏高的肝脏疾病，如急性肝炎早期、原发性胆汁性肝硬化，建议到消化内科或肝病科就诊；肝癌，建议到消化内科、普通外科、肝胆外科或肿瘤科就诊；胆石症，建议到肝胆外科或普外科就诊；家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症，建议到肾内科就诊。

血清脂蛋白-X出现偏高，根据其偏高的原发病不同，其治疗方法也不同。治疗期间应注意营养补充，加强机体抵抗力。

急性肝炎早期：以对症支持治疗为主，辅助饮食、生活等调理。

肝癌：常用的治疗方法包括手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等，早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗，是提高肝癌长期治疗效果的关键。

原发性胆汁性肝硬化：以药物、生活饮食调理等为主，如病情严重、伴有肝功能严重失代偿、严重影响生活质量可考虑进行肝脏移植。

胆石症：无症状者通过改善生活方式、饮食、运动等治疗。对于有症状者或症状反复发作者可考虑手术治疗，手术是解决结石的主要方法，首选微创手术方式。

家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症：目前尚无有效药物，可尝试中药治疗和康复训练。对于检验胎儿是否患病，可采用抽取羊水检验来作出诊断。

饮食原则

血清脂蛋白-X出现偏高患者，需结合具体病因及身体情况，由医生或营养师制定相应的饮食调理方法。

急性肝炎早期：高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪饮食。注意在高蛋白食物中选用含氨基酸丰富的食物，如蛋类、牛奶、瘦肉类和豆制品。不宜吃肥肉，可以选用鱼肉、兔肉、鸡肉、猪瘦肉等。豆类食物与动物蛋白有互补作用，但豆腐不宜多食，以免食用后腹部有胀满感，不舒服。禁食辛辣、生冷食物，禁烟戒酒。

肝癌：均衡营养，选用多种食物，高维生素、高纤维素、高蛋白、低糖饮食。多吃水果和蔬菜，在抗肿瘤治疗期间经膳食指导仍不能满足需求量时，可遵医嘱进行肠内、肠外营养支持。

原发性胆汁性肝硬化：戒酒，少喝各种饮料。每日饮食定时定量，以低盐、低脂肪、少糖，高蛋白食物为宜，忌辛辣、油腻、刺激、黏硬之物。

胆石症：按时按量用餐，高维生素、高纤维素、低脂肪饮食，禁油腻食物，避免过多甜食和甜饮料，少吃动物内脏等高胆固醇食物，避免暴饮暴食，清淡、易消化，均衡营养。

家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症：采用高热量、低胆固醇、半流质食物，多吃蔬菜、水果。忌吃酱油、辛辣，忌抽烟、喝酒。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。

急性肝炎早期：急性期进行隔离，卧床休息，减少运动。不建议同房，但在同房后无疲惫感，无肝脏负担加重时可以进行性生活，多注意安全措施即可，防止通过性接触传播。

肝癌：保持心情舒畅，家人多给予陪伴，自身适当运动，利于身心健康。在肝癌术后还要定期监测、复查、随访等。对于系统治疗后完全缓解的肝癌患者，建议在2年内每3～6个月进行一次血清甲胎蛋白检测和影像学检查，之后每6～12个月检测一次，病毒血清学定量、肝肾功能检查每3～6个月一次。

原发性胆汁性肝硬化：保持运动的习惯，良好的心态，注意保暖和个人卫生，防止腹泻。

胆石症：保持心情舒畅，合理安排作息，适当锻炼，避免情绪激动。无症状者定期复诊，建议每年复查一次。但如果胆绞痛、胆囊炎经常发作，则需考虑手术治疗。

家族性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症：为了预防出现此类患儿，可采取预防措施如遗传咨询、染色体检测、产前检测和选择性人工流产。孕妇定期做产前检查，如果胎儿有问题，能提早发现。