血清γ-谷氨酰转肽酶增高在临床上可由疾病因素和非疾病因素导致。疾病因素常见于酒精性肝病与胆道系统受累的各型肝胆疾病，以及原发性肝癌与胰腺癌等肿瘤。非疾病因素常见于长期饮酒的人群，或由药物导致，如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林、避孕药等。

疾病因素
1.肝脏疾病：酒精性肝病、胆汁淤积性肝病、阻塞性黄疸、原发性肝癌、肝炎后肝硬化、病毒性肝炎等。
2.其他疾病：急性胰腺炎、胰腺癌。
非疾病因素
1.酒精：长期饮酒可导致血清γ-谷氨酰转肽酶增高。
2.药物：如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林、避孕药等。

导致血清γ-谷氨酰转肽酶增高的疾病不同，如为肝炎后肝硬化、阻塞性黄疸、酒精性肝炎等肝脏疾病，建议就诊于消化内科或肝病科；如为原发性肝癌、胰腺癌等肿瘤疾病，建议就诊于肿瘤科；如为急性胰腺炎，建议就诊于急诊科或消化内科。

临床上引起血清γ-谷氨酰转肽酶偏高的疾病较多，根据其偏高的具体病因不同，所需要的治疗方法也不相同。若发现该指标明显偏高，应及时到医院进行检查，明确可能发生的具体疾病，在医生的指导下，对症采用药物治疗或手术治疗。治疗期间应注意营养补充，加强机体抵抗力。具体疾病及相应治疗方法如下：
1.胰腺癌：
（1）外科治疗：早期手术切除是治疗胰腺癌的最有效措施，根治性手术主要为胰十二指肠切除术(Whipple术)、扩大根治术；
（2）放疗和化疗：放疗主要包括外照射和术中放疗两种方式，化疗常用药为5-氟尿嘧啶、吉西他滨；
（3）内镜治疗：经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)行放置支架减黄术、超声内镜检查(EUS)下行引流、放射粒子植入等；
（4）对症治疗：顽固性腹痛和腰背痛按阶梯止痛治疗，梗阻性黄疸可行金属支架放置术。
2.急性胰腺炎：
（1）轻度：所有患者在入院三天内应进行监护，进行支持治疗，包括快速补液、短期禁食、营养支持等，腹痛剧烈者可给予哌替啶，但不推荐应用吗啡。除胆源性胰腺炎外，不常规使用抗生素；
（2）中、重度：治疗包括ICU监护、大量补液、抗感染治疗、营养支持、内镜治疗等，如出现胰腺坏死感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、腹腔间隔室综合征等，可进行手术治疗，但需尽量避开急性期。
3.原发性肝癌：
（1）手术治疗：目前的首选治疗方法为肝切除术，如符合肝移植指征，患者也可进行肝移植术；
（2）消融治疗：最常见的方法包括射频、微波消融、无水酒精注射等；
（3）其他治疗：包括介入治疗、药物治疗、生物治疗等。其中肝动脉栓塞化疗为非手术治疗的首选方式；药物治疗可选择抗血管新生分子靶向治疗，常用药为索拉菲尼；抗病毒治疗常用药包括核酸类似物、聚乙二醇干扰素等；患者还可进行放射治疗、中医治疗等辅助治疗。
4.阻塞性黄疸：
需通过患者病史、体格检查、实验室检查及辅助检查结果等鉴别导致黄疸的疾病，并依据病因、病变性质及病变部位做相应的外科处理，常需外科手术以解除其梗阻，引流胆道并缓解胆道内压。
5.酒精性肝病：
（1）病因治疗：酒精性肝病患者必须戒酒；
（2）药物治疗：酒精性肝炎患者可配合应用糖皮质激素及保肝药物等，如出现酒精戒断综合征，可应用镇定剂治疗；
（3）手术治疗：如患者出现肝衰竭，且符合肝移植的条件，可进行肝移植手术。
6.病毒性肝炎：
（1）病因治疗：有特异性抗病毒治疗的肝炎可进行抗病毒治疗，以抑制或清除肝炎病毒；
（2）药物治疗：主要为抗炎保肝治疗，常用药为甘草酸类制剂等，以及抗纤维化药物治疗；
（3）其他治疗：包括人工肝支持治疗和肝移植手术等。
7.肝炎后肝硬化：
（1）病因治疗：酒精性肝病患者必须戒酒，病毒性肝炎需进行抗病毒治疗，忌用对肝脏有损害的药物，晚期主要针对胃食管静脉破裂出血、肝肾综合征等并发症治疗；
（2）药物治疗：酌情选择抗病毒、保肝、抗纤维化等治疗药物。
（3）腹水治疗：包括测定体重、血清电解质、肾功能及24小时尿钠、尿钾排出量，以及控制水和钠盐的摄入、应用利尿剂，并提高血浆胶体渗透压，以及难治性腹水的治疗；
（4）手术治疗：主要为肝移植手术；
（5）并发症治疗：并发症包括胃食管静脉破裂出血、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等，需进行针对性治疗。

饮食原则
血清γ-谷氨酰转肽酶增高的患者除进行常规治疗，还需根据疾病特点进行合适的饮食管理。对于肝脏疾病的患者，饮食以清淡、易消化的食物为主，急性期患者忌生冷、辛辣刺激性食物。对于胰腺疾病的患者，以低脂饮食为主，避免油腻饮食。
饮食宜忌
1.肝硬化：严禁饮酒，盐和水的摄入应根据水和电解质情况调整，食管静脉曲张者禁食坚硬、粗糙的食物。
2.肝癌：需注意合理搭配饮食结构，伴有继发性营养不良者，需在戒酒的同时，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如饮食摄入难以满足机体需求，可进行肠内营养或肠外营养支持。
3.梗阻性黄疸：忌食油腻食物，以清淡饮食为主。
4.胰腺炎：需进行低脂饮食，避免暴饮暴食，保持规律的饮食习惯，如伴有脂肪泻，需补充脂溶性维生素。

血清γ-谷氨酰转肽酶增高多见于肝脏及胰腺疾病，此类疾病治疗周期一般较长，患者需提高治疗依从性，严格遵医嘱用药，避免自行停药，此外还需进行如下生活管理：
1.肝硬化：代偿期患者可参加轻工作，失代偿期尤其出现并发症者应卧床休息；
2.胰腺炎：需改变不良生活方式，进行适当的体育运动，将体重维持在正常范围内；
3.肝癌：患者术后需定期进行复查，监测疾病相关指标，以便早期发现肿瘤的复发或转移，及时进行治疗，以延长患者的生存期；
4.胰腺癌：该病预后较差，需注意调整情绪，提高治疗的信心，并保持规律生活，避免受凉和感染；
5.酒精性肝病：患者可在家人陪伴下进行戒酒，逐步减少饮酒量，如出现恶心、呕吐、谵妄等酒精戒断症状，需在医生指导下酌情用药。