28.4~79.5μmol/L
维生素C又称抗坏血酸,具有强还原性,在体内发挥多种功能,如促进胶原、神经递质合成,促进铁的吸收等,当维生素C缺乏时,可出现坏血病。对血清维生素C进行测定,可反应人体对维生素C的吸收情况。
VC
对维生素C的营养情况进行检测,可防止因维生素C缺乏而导致疾病,并在指标异常时指导患者治疗原发病、补充维生素C。
坏血病、长期酗酒、维生素C摄入不足等问题,均可导致血清维生素C偏低,经检测有助于发现疾病,并调整治疗、饮食、生活方式。
疾病因素
坏血病:由于缺乏维生素C而引起的疾病。早期表现为创伤愈合缓慢、虚弱、倦怠,牙龈肿胀、出血及腹部、臀部、腿部等处有轻微出血点。长期缺乏会出现肌肉和心肌衰退、大出血,甚至死亡。
非疾病因素
当个体存在维生素C长期摄入不足、新陈代谢率提高、酗酒以及偏食等情况时,均可导致血清维生素C缺乏。
血清维生素C偏低,可选择营养科或血液科就诊。若儿童出现坏血病相关症状,可前往儿科就诊。
对于血清维生素C水平偏低,在治疗上主要以补充维生素C为主,因为坏血病、长期的维生素C摄入不足,均会造成血清维生素C的测量值偏低。在临床治疗上,结合患者维生素C的缺乏程度、年龄等因素,给予补充维生素C,同时在生活中注意饮食的均衡摄入,针对特定的缺乏维生素C人群,应进行定期复查。
1.积极治疗原发病:针对坏血病,以补充维生素C为主。
2.营养治疗:补充维生素C,轻症患者在医生指导下每天口服维生素C,数天后症状逐渐消失,食欲恢复;重症患者每天静滴维生素C,情况缓解后改为口服。
饮食原则
14岁以上及成人和孕早期妇女的推荐维生素C摄入量均为每天100mg,孕中晚期为每天115mg。成人维生素C可耐受的最高摄入量为每天2000mg。在饮食搭配上,不宜超过此标准。
饮食宜忌
1.摄入富含维生素C的食物,主要是新鲜的蔬菜和水果,叶菜的维生素C含量比根茎类多;酸味水果比无酸味水果的维生素C含量多;番茄、柿子椒、菜花以及各种深色叶菜以及山楂、猕猴桃等均含有丰富的维生素C。
2.食物在加热、切碎、浸泡、挤压、腌制时,易导致维生素C的破坏,应注意烹调加工方式。
3.偏食及人工喂养的婴儿易发生维生素C缺乏,孕妇以及乳母应多摄入富含维生素C的食物,提倡母乳喂养,婴儿出生2~3个月需添加富含维生素C的食物。
血清维生素C水平偏低的患者应重视补充维生素C的重要性,家长应对儿童偏食、挑食的行为及早纠正,维生素C因摄入过量导致中毒的事件很少发生,但也要注意维生素C的补充以食物为主,不要过度补充含维生素C的药物和保健品。
[1]史琳娜,李永华,谭荣韶.临床营养学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:88.
[2]周芸,胡雯,赵雅宁.临床营养学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:135-147.
[3]杨建辉.维生素C生物学活性研究进展[J].现代诊断与治疗,2012,23(5):434-437.