促肾上腺皮质激素升高主要是由于肾上腺发生破坏，破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的纳尔逊综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺增生症、库欣综合征，原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素一定程度上也会引起升高。

疾病因素

1.内分泌疾病：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、纳尔逊综合征，可以导致血清促肾上腺皮质激素增高。

2.儿科疾病：先天性肾上腺增生症，也会导致血清促肾上腺皮质激素增高。

3.血液疾病：白血病患者血清促肾上腺皮质激素也会增高。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、纳尔逊综合征所引起的血清促肾上腺皮质激素偏高，需要到内分泌科就诊；先天性肾上腺增生症需要到儿科就诊；白血病需要到血液科就诊。

临床上引起血清促肾上腺皮质激素水平偏高的疾病较多，根据其偏高的具体病因不同，所需要的治疗方法也不相同。若发现该指标明显偏高，应及时到医院进行检查，明确可能发生的具体疾病，在医生的指导下，对症采用药物治疗或手术治疗，搭配日常护理，即可收到明显效果。具体疾病及相应治疗方法如下：

1.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：主要采取药物治疗控制原发病，常用药物主要有氢化可的松或泼尼松口服，不宜服用的患者可酌情采用静脉补充、对症处理、支持治疗；

2.库欣综合征：主要采用药物治疗、手术治疗或垂体放射治疗，常见药物主要有类固醇合成抑制剂米托坦、氨鲁米特和糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮等，病情需要进行手术时，多选取选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术；

3.纳尔逊综合征：主要选取手术切除或垂体放射治疗；

4.先天性肾上腺增生症：主要采用盐皮质激素等药物治疗或手术治疗，并加强支持治疗，男性患儿勿需手术治疗，女性两性畸形患儿宜6个月到1岁时进行阴蒂部分切除术或矫形术；

5.白血病：主要采用药物治疗、放化疗、靶向治疗和干细胞移植治疗，常用药物主要有全反式维甲酸联合砷剂，放化疗治疗中首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA（3+7）方案，条件允许下可进行干细胞移植治疗。

饮食原则

1.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：患者需要高钠饮食，增加食物中的钠含量，可适当增加盐的摄入量或多吃海产品，需要补充能量，进食高热量食物，防止低血糖，保证碳水化合物的合理摄入，可适当增加肉制品的摄入，膳食均衡，果蔬适当、适量搭配摄入。

2.库欣综合征：患者选择含钠较低的食物，如豆类及豆制品，可适当减少盐的摄入量，可多食用碱性食品，如栗子、百合、奶类等，饮食清淡，保证水果的适量摄入。

3.纳尔逊综合征：患者需要保证营养的合理摄入，禽肉蛋白、瓜果蔬菜适当搭配摄入。

4.先天性肾上腺增生症：患者保证营养供给，给予高热量食物，可增加禽肉在饮食中的比重，多吃富含维生素的食物，蔬菜、水果可适量增加，失盐患者每日钠摄入量不少于12克（正常值成年人每日钠摄入量为6克），可适量增加海产品的摄入，如海带、紫菜等，患者需要多饮水。

5.白血病：患者需给予高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗，增加高蛋白食物的摄入量，如肉类、鸡蛋、豆腐等，化疗期间需要注意食物需要色香味俱全，引起患者的食欲。

1.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：患者需要保证休息，在身体允许范围内适量运动，戒烟戒酒，保证充足的睡眠，养成良好的作息习惯。

2.库欣综合征：患者需要监测体重、24小时出入量或尿量。使用降压药时监测血压变化，适量休息。

3.纳尔逊综合征：患者需要经常开窗通风，保持空气清新。生活规律，保证充足休息和睡眠，避免过度劳累。注意气温变化，预防感冒和上呼吸道感染。增加适当的体育运动，如散步、慢跑等。

4.先天性肾上腺增生症：患者家属需要多陪伴患者，注意患者的安全，防止骨折等意外的发生，注意保暖，避免着凉，防止感染，定期复查。

5.白血病：患者需要注意休息，保证良好睡眠，建立良好的心态，积极配合治疗。

促肾上腺皮质激素降低主要包括疾病因素和非疾病因素。垂体正常情况下，皮质醇分泌增多或者外源性的使用糖皮质激素，可以使促肾上腺皮质激素降低；垂体发生病变时，如垂体瘤、垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤等，也会导致促肾上腺皮质激素偏低。

疾病因素

引起血清促肾上腺皮质激素偏低的原因主要包括内分泌疾病，例如垂体瘤、垂体功能减退、肾上腺皮质瘤。

非疾病因素

外源性地使用糖皮质激素。

垂体瘤、垂体功能减退、肾上腺皮质瘤所引起的血清促肾上腺皮质激素偏低，需要到内分泌科就诊。

临床上引起血清促肾上腺皮质激素水平偏低的疾病主要为内分泌疾病，根据其偏低的具体病因不同，所需要的治疗方法也不相同。若发现该指标明显偏低，应及时到医院进行检查，明确可能发生的具体疾病，在医生的指导下，对症采用药物治疗或手术治疗，搭配日常护理，即可收到明显效果。具体疾病及相应治疗方法如下：

1.垂体瘤的治疗主要为药物治疗、手术治疗和放射治疗，常用药物主要为多巴胺激动剂（短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林），手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀，放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者；

2.垂体功能减退主要采用药物治疗，常用药物为糖皮质激素类和盐皮质激素类；

3.肾上腺皮质瘤主要采用手术切除治疗，现有的技术中手术创伤较小，治愈率较高。

饮食原则

1.垂体瘤患者和垂体功能减退患者需要多吃含维生素A、维生素C、维生素E的食品，多吃绿色蔬菜和水果，坚持低脂肪饮食，常吃瘦肉、鸡蛋及酸奶等食物，少吃辛辣及油腻的食物，饮食要定时、定量、少食多餐。

2.肾上腺皮质瘤患者需要减少钠的摄入量，适当减少食盐摄入量，饮食清淡，可多食用含钾的食物，如芹菜、菠菜、橘子等，多吃蔬菜、水果、粗粮和富含粗纤维素的食物。

1.垂体瘤和垂体功能减退患者需要注意保暖，避免感冒、腹泻、手术刺激，避免精神上和体力上的过度劳累，适当锻炼身体，增强体质，定期复查。

2.肾上腺皮质瘤患者需要保证适当的休息，在身体允许的范围内适当运动，保证良好的睡眠，养成良好的作息习惯。

3.患者需要戒烟戒酒，保持积极向上的心态，积极配合医生的治疗。