引起尿比重偏高的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素如肾前性少尿、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期、心力衰竭、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水、严重呕吐、腹泻、糖尿病、泌尿系梗阻、妊娠中毒症、流行性出血热少尿期等。非疾病因素主要是生理及药物因素。

疾病因素

1.肾脏疾病：如肾前性少尿、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期等，由于肾小球滤过率减少，肾小管对水的回收功能正常，致使尿量减少，尿液浓缩，因此尿比重可略高于正常尿。

2.心脏疾病：如心力衰竭、心功能不全等因心功能障碍，搏出量减少，肾血流量下降，尿量减少，所以尿比重增高。

3.内分泌疾病：如糖尿病等由于尿量中尿糖增加导致尿比重增加。

4.其他疾病：如周围循环衰竭、高热、脱水、严重呕吐、腹泻、妊娠中毒症、泌尿系梗阻、流行性出血热少尿期等肾血流量减少，水分大部分被回收，尿浓缩以致尿比重增加。

非疾病因素

1.生理：大量出汗、喝水量不足、高盐高蛋白膳食等。

2.药物：右旋糖酐、造影剂、蔗糖等可引起尿比重增高。

引起尿比重偏高的肾脏疾病，如肾前性少尿、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期等，建议到肾病科就诊；引起尿比重偏高的心脏疾病，如心力衰竭、心功能不全等，建议到心内病科就诊；引起尿比重偏高的内分泌疾病，如糖尿病等，建议到内分泌科就诊；其他疾病，如周围循环衰竭、高热、脱水、严重呕吐、腹泻、妊娠中毒症、泌尿系梗阻、流行性出血热少尿期等，建议到内科就诊。

1.肾脏疾病：如肾前性少尿、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期等肾脏疾病，需要根据病因进行对症治疗，主要是补液、激素、免疫抑制剂或利尿消肿、降压等药物进行治疗，在肾脏疾病较严重或发展到晚期时，需要进行肾移植或血液透析等代替治疗。

2.心脏疾病：原发病为如心力衰竭、心功能不全等心脏疾病，要控制和消除各种诱因，如劳累、熬夜等，同时进行利尿，扩张血管、抗血小板凝集等药物治疗，及时矫正基础心血管疾病。

3.糖尿病：患者应通过口服降糖药、静脉注射胰岛素等药物治疗积极控制血糖。

4.其他疾病：如周围循环衰竭、高热、脱水、严重呕吐、腹泻、妊娠中毒症、泌尿系梗阻、流行性出血热少尿期等根据病因对症治。

饮食原则

对于尿比重偏高的患者，需要积极治疗原发病，同时饮食调理也是比较重要的环节。不同病因辅以不同饮食调整方案。肾脏疾病患者应严格限制钠盐的食入，以优质蛋白为主，要多食富含植物纤维的食物；心脏疾病患者要多摄入含有各种维生素的食物，保护心肌，补充膳食纤维素和各种微量元素；糖尿病患者保持优质低蛋白饮食、应尽量减少植物蛋白摄入，补充供给足够的热量、限制食盐以及含糖量高食物的摄入。

饮食宜忌

尿比重偏高的患者，饮食应忌如下：

1.饮食上要限制盐的用量，每天的盐摄入以低于3克为宜；

2.蛋白质的补充，以少为宜，蛋白质会增加肾脏负担，加重病情；

3.不要过多饮水，合理地获得补充即可，过量的水及液体会增加肾脏负担。

1.适度运动，要根据患者病情程度不同对待，心肾衰竭较重的患者以卧床休息为主，限制体力活动；心肾功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。

2.一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，同时还要保证充足的睡眠。

3.按医嘱服药，定期复查，积极配合治疗。

引起尿比重偏低的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素多见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全及尿崩症等肾脏疾病以及神经性多尿、胶原性疾病、蛋白质营养不良等其他疾病。非疾病因素主要是生理及药物因素。

疾病因素

1.肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症等，肾小球失去调节水分与回收盐分的能力，尿量增多导致尿比重偏低。

2.其他疾病：如神经性多尿、胶原性疾病、蛋白质营养不良等也可引起尿比重偏低。

非疾病因素

1.生理：饮水多、出汗少、低盐低蛋白膳食等。

2.药物：氨基糖苷类、锂、甲氧氟烷等可使尿比重减低。

引起尿比重偏低的肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症等，建议到肾病科就诊。引起尿比重偏低的其他疾病，如神经性多尿、胶原性疾病、蛋白质营养不良等，建议到内科就诊。

疾病因素导致尿比重偏低，多数由肾脏疾病引起，建议完善相关检查，临床综合诊断治疗，评估肾病的严重程度，从而针对性的选择药物治疗。

1.慢性肾小球肾炎：需根据病情及个人情况，选择利尿剂、降压药、抗血小板凝集、激素等药物治疗。

2.肾功能不全：若为脱水等急性肾前性所致，需进行补液，纠正缺水等治疗；如为慢性肾脏病所致，基本上是不可逆的，治疗以延缓肾衰进展为目的，并治疗各种并发症。可以给予口服药物或静脉注射等治疗，保肾并减少肌酐的产生。

3.尿崩症：需要根据具体分类对症治疗。若为中枢性尿崩症，应给予激素代替治疗、抗利尿药物等治疗等；若为肾性尿崩症，应限制钠的摄入，给予非甾体类抗炎药以及针对原发病的对症治疗等。

饮食原则

根据症状和肾功能不同情况给予不同饮食, 一般为优质低蛋白、低脂、低盐、高维生素、清淡易消化饮食。

饮食宜忌

1.限制每日盐摄入量，要低于3克。

2.减少食用含大量饱和脂肪酸的红肉。

3.忌苏打和其他高卡路里含磷的饮料, 以免加重对肾脏的损害。

4.减少糖类的摄入, 降低与肾脏疾病相关的糖尿病的风险。

5.避免食用加工食物, 如饼干和薯片等，以免加重肾脏负担。

由于不良的生活习惯会影响疾病的恢复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯：

1.医护人员积极帮助患者及家属缓解不良情绪, 向患者及家属讲解不良情绪对疾病的影响可促使病情加重, 让患者正确认识、对待疾病, 树立战胜疾病的信心；

2.合理营养, 积极休息与适量运动, 戒烟酒等良好的生活习惯，学会自我护理；

3.避免应用对肾脏有损害的药物, 如氨基类抗生素、磺胺类抗生素、中药木通等；

4.慢性肾病患者应尽量平卧休息，轻度水肿患者可以卧床休息与活动交替进行，但要限制活动量；严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体，以利于血液回流，减轻水肿。