糖类抗原15-3

指标正常值

糖类抗原15-3

<25μ/ml

指标概述

指标含义

糖类抗原15-3是一种肿瘤标志物,由具有分泌功能的上皮细胞分泌,如乳腺、肺、胃肠道、子宫等,在正常人的排泄物中也可以检出。

缩写

CA15-3

检测价值

糖类抗原15-3是乳腺癌的重要特异性标志物之一,有助于早期筛查乳腺癌。其动态测定还有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现,当糖类抗原15-3大于100U/mL时,可认为有转移性病变的可能。此外,糖类抗原15-3对肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌也有一定意义,应予以鉴别。

指标偏高

临床意义

糖类抗原15-3是乳腺癌重要的特异性标志物之一,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发和疗效的较为敏感的指标。糖类抗原15-3水平异常升高,常提示乳腺癌有局部复发或全身复发的可能。另外,糖类抗原15-3在肺癌、胰腺癌、卵巢癌、结直肠癌均可升高。

潜在疾病: 乳腺癌 ; 肺癌 ; 胰腺癌 ; 卵巢癌 ; ;结直肠癌

原因分析

疾病因素

1.乳腺癌:30%~50%的乳腺癌患者的糖类抗原15-3可以升高。随着临床分期的增加,患者血清中糖类抗原15-3水平可显著升高,且淋巴结有转移者血清糖类抗原15-3水平更加显著升高。对于乳腺癌术后患者,血清糖类抗原15-3水平可以下降,但是对于术后复发患者,该指标水平有可能上升。

2.肺癌:糖类抗原15-3在肺癌患者中也可以持续显著升高,是目前应用最广泛的肿瘤标记物之一,但在正常肺组织,包括正常呼吸道黏膜的柱状上皮细胞和腺体也可分泌。

3.卵巢癌:糖类抗原15-3属于多型糖蛋白,在乳腺癌、卵巢癌等腺上皮来源的恶性肿瘤组织中表达水平较高,是临床最常用的乳腺癌肿瘤标志物之一。

就诊科室

导致糖类抗原15-3升高的疾病不同,就诊科室有所不同。乳腺癌建议到乳腺外科、乳腺内科或肿瘤内科就诊;肺癌建议到呼吸科、肿瘤科或胸外科就诊;卵巢癌建议到妇科或肿瘤内科就诊。

诊疗建议

经检测发现糖类抗原15-3升高者,明确病因后应积极治疗原发病。因具体疾病不同,选择的应对方式也不一样。

1.乳腺癌:治疗一般为手术、放疗、和药物治疗。常用药物有多柔比星、表柔比星、吡柔比星、紫杉醇、多西他赛、环磷酰胺、和他莫昔芬等。手术治疗目前是乳腺癌患者的首选治疗手段,应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况,适当选择保乳术、全乳切除术、乳房重建术。此外,也可配合放疗和新辅助化疗。

2.肺癌:应采取多学科综合治疗模式,合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率。目前肺癌的治疗仍以手术治疗、放射治疗和药物治疗为主。

3.卵巢癌:初始治疗以手术为主,化疗为辅,配合放疗和生物学治疗等。用于治疗卵巢癌的药物主要包括紫杉醇类、铂类、生物靶向类和激素类等,生物靶向药物包括贝伐单抗、曲贝替定、紫杉醇脂质体注射液、盐酸多柔比星脂质体、多西他赛聚合胶束、奈达铂静脉注射液等。

饮食调理

饮食原则

因各种原发疾病引起的糖类抗原15-3升高,应按照原发病的不同给予不同的饮食规则。

1.乳腺癌患者主要推荐多吃水果、蔬菜、粗粮和豆制品,建议成人每天至少喝2-3杯蔬菜汁,1-2杯水果汁。

2.肺癌和卵巢癌患者应多食用易消化、高蛋白、高维生素及低脂食物,如水果、蔬菜及适量的肉类。

饮食注意事项

由癌症引起的糖类抗原15-3升高患者应避免食用过多高脂肪食物,比如花生油、大豆油、橄榄油、玉米油、葵花籽油等烹调油类。避免食用过多坚果类的食物,比如腰果、榛子、松子、核桃、开心果等。同时限制含钠多的食品,如咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等腌熏食品。另外,还要避免食用过多高糖食物,如可乐、巧克力、蛋糕、高果葡糖浆、玉米以及高糖饮料等。

生活管理

1.癌症患者应建立健康的生活方式,如保持正常的体重、坚持日常锻炼、减少酒精的摄入,不要抽烟、慎用保健品。

2.患者康复期,可选择一项适合自己并能终生坚持的有氧运动。推荐进行有规律的锻炼,每周至少150min的中等强度锻炼,1周2次的力量训练。可选择的运动有快走、骑车、游泳、打太极拳以及有氧舞蹈等。

相关检查

肿瘤标志物检测

参考资料

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