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泪液分泌型免疫球蛋白A

指标正常值

泪液分泌型免疫球蛋白A

150~550mg/L

指标概述

指标含义

泪液分泌型免疫球蛋白A是含有分泌片和J-链的二聚体,由黏膜中的浆细胞分泌产生,与溶菌酶和乳铁蛋白一起,在眼组织的局部体液免疫中发挥着抵抗微生物入侵的作用。

缩写

SIgA

检测价值

泪液分泌型免疫球蛋白A检查对单纯疱疹性角膜炎、慢性结膜炎、沙眼等眼部感染有辅助诊断意义。

指标偏低

临床意义

泪液分泌型免疫球蛋白A降低可由病理性因素和非病理性因素引起。病理性因素常见于眼部感染性疾病,如单纯疱疹性角膜炎、慢性结膜炎、沙眼等。非病理性因素包括年龄、生活习惯以及环境因素等。

潜在疾病: 单纯疱疹性角膜炎 ; 慢性结膜炎 ; 沙眼

原因分析

病理性因素

眼部感染性疾病:如单纯疱疹性角膜炎、慢性结膜炎、沙眼等都可造成泪腺合成和分泌SIgA障碍,使泪液分泌型免疫球蛋白A降低。

非病理性因素

年龄:老年人可出现泪液分泌型免疫球蛋白A降低。

生活习惯:作息不规律、长期熬夜、过度用眼等,也可能导致泪液分泌型免疫球蛋白A降低。

环境因素:有研究证实,大气污染也可能引起泪液分泌型免疫球蛋白A降低。

就诊科室

引起泪液分泌型免疫球蛋白A降低的疾病主要为眼部感染性疾病,如单纯疱疹性角膜炎、慢性结膜炎、沙眼等,建议到眼科就诊,必要时协同感染科、儿科进行会诊。

诊疗建议

导致泪液分泌型免疫球蛋白A降低的情况较多,如果为非病理性因素引起,一般无需特殊治疗,建议遵医嘱定期随访观察即可。如果为病理性因素,如单纯疱疹性角膜炎、慢性结膜炎、沙眼等,需要根据具体病情进行不同的处理。治疗方法通常以药物治疗为主,治疗后必要时还要遵医嘱定期进行复查,根据治疗效果调整治疗方案。具体治疗方法如下:

单纯疱疹性角膜炎:以口服抗病毒药物和局部用药为主,必要时行病灶清创术;

慢性结膜炎:以局部给药为主,必要时全身给药,一般不需手术治疗;

沙眼:沙眼的治疗方案主要取决于疾病所处的阶段,在急性期,应用全身及局部抗生素治疗;在慢性期,如出现并发症,还应给予相应的手术治疗进行纠正。

饮食调理

饮食原则

发现泪液分泌型免疫球蛋白A降低,并无特殊的饮食要求和禁忌,日常注意营养均衡,以清淡易消化饮食为主,避免或少食辛辣刺激性食物。

生活管理

对于泪液分泌型免疫球蛋白A降低的患者,日常生活管理方式推荐以下三点:

1.注意眼部卫生,健康用眼:不要用脏手揉眼睛,勤洗手;不要与其他人共用毛巾、眼部化妆品、洗漱用具;洗头时不要让脏水流入患眼;如为单眼发病,不能用同一块毛巾触碰另一只眼;平时可佩带太阳镜以减少光线对眼睛的刺激;

2.改善不良的生活习惯:如养成良好的生活作息习惯,避免熬夜,保证充足睡眠,禁烟、戒酒等;

3.适当增加体育锻炼,以增强免疫力,促进病情恢复。

相关检查

泪液检查

参考资料

[1]郭丽,张美玉.复发单疱病毒性角膜炎病程中泪液SIgA含量变化与临床意义[J].实用眼科杂志,1989,007(001):12-14.

[2]张美玉,任杰,董世范.单疱病毒性角膜炎病程中病人泪液SIgA的变化[J].吉林大学学报:医学版,1986(3).

[3]倪艺榕,袁嘉丽.大气污染与人体SIgA分泌水平的研究进展[J].中国民康医学月刊,2006,018(002):139-141.

[4]葛坚,王宁利.眼科学(第3版).人民卫生出版社.

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