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抗核糖核蛋白抗体

指标正常值

抗核糖核蛋白抗体

抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)阴性。

指标概述

指标含义

抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)是一种自身抗体,包括抗U1RNP抗体、抗U2RNP抗体、抗U5RNP抗体、抗U7RNP抗体等。由于其主要沉淀核糖核蛋白抗原中的U1部分,故临床上以检测抗U1RNP抗体为主。常见于多种自身结缔组织疾病,是混合性结缔组织疾病的标志性抗体,与系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等疾病密切相关。

缩写

抗RNP抗体

检测价值

最早发现于混合性结缔组织病患者血清中,阳性率可达到100%,所以临床上多用于混合性结缔组织疾病的诊断和鉴别诊断。该指标在系统性红斑狼疮疾病患者中的阳性率为30%~40%,当与抗Sm抗体联合时对系统性红斑狼疮具有诊断意义。另外,抗RNP抗体也可见于系统性硬化症、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎等疾病,但阳性率比较低,常联合其他特异性指标进行诊断。

指标阳性

临床意义

抗核糖核蛋白抗体可出现在多种自身结缔组织疾病中,但最具诊断意义的是混合性结缔组织疾病,阳性率可高达95%以上。

潜在疾病: 混合性结缔组织疾病 ; 系统性红斑狼疮 ; 系统性硬化症

原因分析

疾病因素

抗核糖核蛋白抗体首先是在混合性结缔组织病患者血清当中发现的,临床上也可见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、系统性硬化症等。

非疾病因素

抗核糖核蛋白抗体为疾病状态下所致,非疾病因素不导致其发生。

就诊科室

如抗核糖核蛋白抗体阳性由混合性结缔组织疾病、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等疾病一引起的,患者一般就诊于风湿免疫科。若出现皮肤损害、口腔损害等症状,也可以去相应的科室,如皮肤科、口腔科就医。

诊疗建议

1.系统性红斑狼疮:应坚持早发现、早治疗的原则,个体化应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗;根据患者病情选用非甾体抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂治疗。

2.系统性硬化症:以改善病情、挽救受累脏器功能为主,可选择糖皮质激素、免疫抑制剂、血管扩张剂等药物治疗,同时注意保暖,避免情绪波动,可以配合物理治疗,必要时进行手术治疗。

3.混合性结缔组织疾病:一般以对症治疗和控制病情发展为主,治疗方案和药物剂量应注意个体化,首选糖皮质激素药物治疗,具有较好的疗效。

饮食调理

饮食原则

抗核糖核蛋白抗体阳性一般是自身免疫疾病导致,除了要积极进行治疗,也要配合饮食调理。日常饮食中应摄入高热量、高蛋白、高维生素食物,提供良好的营养支持。

饮食禁忌

混合性结缔组织疾病、系统性红斑狼疮患者应当给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多食新鲜水果、蔬菜,禁食油腻、辛辣、海鲜等刺激性食物,不吃或少吃无花果、芹菜、黄花菜、香菇等光敏感性食物。

生活管理

1.应注意休息,保避免过度劳累,活动期卧床休息;避免紫外线及日光照射。

2.对张口困难者,嘱咐勤漱口,及时做好口腔护理,保持口腔清洁,防止继发感染。

3.注意保暖,预防呼吸道感染。用温水清洁皮肤,避免使用冷水,清洁后涂抹易形成通透性保护膜、抗氧化的护肤品。

4.不要长时间压迫局部皮肤,避免发生压疮。

指标阴性

临床意义

抗核糖核蛋白抗体阴性无临床意义。

相关检查

抗核糖核蛋白抗体测定

参考资料

[1]王维明,李文广.核糖核蛋白抗原及其抗体的研究进展[J].武警医学院学报,2003,12(2):150-152.

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[5]晓飞,郑雪红.系统性硬皮病患者的护理[J].中华护理杂志,2003,38(4):283-284.

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