血清脂蛋白a偏高的原因包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素主要为心脑血管疾病，非疾病因素为遗传因素等。

疾病因素

心脑血管疾病：动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、脑血管疾病等，可出现血清脂蛋白a偏高的情况。

其他疾病：家族性高胆固醇血症、糖尿病、肾病综合征大量蛋白尿时、冠状动脉旁路移植术后再狭窄、大动脉瘤以及某些癌症等情况，均会出现血清脂蛋白a偏高的情况。

非疾病因素

遗传因素：血清脂蛋白a偏高具有家族聚集现象，故血清脂蛋白a偏高可为遗传因素导致。

由心血管疾病导致的血清脂蛋白a偏高，建议去心内科就诊；伴有糖尿病的血清脂蛋白a偏高，建议去内分泌科就诊；伴有肾脏疾病的血清脂蛋白a增高，建议去肾内科就诊。

血清脂蛋白a偏高，需结合其他检查明确具体病因后，进行对因、对症治疗。如出现动脉粥样硬化需调节血脂水平，疏通血管，可遵医嘱服用相关药物，还可根据情况行手术治疗；糖尿病的治疗除服用降脂药物，还需控制摄入糖量，每日监测血糖等；肾病综合征需降血脂、减少尿蛋白及降血压治疗，可根据医嘱服用药物。

饮食原则

血清脂蛋白a偏高的患者需结合具体疾病进行饮食管理。如动脉粥样硬化性患者应注意进食高纤维素、低胆固醇、低脂肪、低盐食物；糖尿病患者应注意饮食的多样化，注意少食多餐、定时定量，多食用粗纤维食物，并且要避免不规律进食、暴饮暴食；肾病综合征患者应控制盐和蛋白质的摄入，少吃富含动物油脂的食物。

血清脂蛋白a偏高的患者，应注意以下三方面：

1.健康管理：了解血清脂蛋白a相关知识，定期体检，发现偏高要早期治疗；

2.心理管理：良好的心理状态有助于患者病情的恢复，多与家属沟通，保持良好心理状态；

3.身体管理：肥胖不利于血清脂蛋白a的降低，故平时应适当参加体育活动，提高机体抵抗能力，但应避免过量活动加重身体负担。

血清脂蛋白a偏低的原因包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素主要包括严重肝脏疾病，非疾病因素包括服用遗传因素、某些药物、酗酒等。

疾病因素

肝脏疾病：由于某些原因引起的肝功能损伤，可导致血清脂蛋白a的合成减少。

非疾病因素

嗜酒过度、应用新霉素或烟酸等药物，可出现血清脂蛋白a偏低。还可由遗传造成先天血清脂蛋白a缺乏，表现为血清脂蛋白a偏低。

肝脏疾病导致的血清脂蛋白a偏低，建议到肝病科就诊。

由肝脏疾病导致的血清脂蛋白a偏低，需要根据具体症状、病因、严重程度以及并发症情况进行个体化治疗。主要包括药物治疗以及手术治疗。非疾病因素导致的血清脂蛋白a偏低需结合具体情况，由医生判断是否需要治疗及治疗方法。

饮食原则

由肝脏疾病导致的血清脂蛋白a偏低，患者需避免进食腌制食物。多吃水果、蔬菜、谷物、优质蛋白质。肥胖者避免为了减肥而过度运动或节食。非疾病因素导致的血清脂蛋白a偏低患者，需注意饮食均衡，保证每日所需营养物质的摄入，戒烟、戒酒。

血清脂蛋白a偏低的患者，治疗的同时，需要有科学的生活方式，特别是肝脏疾病的患者，要保证充足的睡眠。应注意以下两个方面：

1.良好的生活习惯和生活质量：良好的睡眠可以消除疲劳。恢复体力，建议选择较为安静的环境，避免嘈杂，睡前也可用热水烫脚等；

2.适当运动：可以调节人体紧张情绪，能够改善生理和心理状态，但需要量力而为，可选择在饭后散步或打太极等。