卵泡期:1~12U/L
排卵期:16~104U/L
黄体期:1~12U/L
绝经期:16~66U/L
6~23ug/L
0.02~4.12IU/L
黄体生成素是由腺垂体分泌的糖蛋白激素,为促性腺激素,可在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素、在卵泡期促使卵母细胞成熟及排卵、在黄体期维持黄体功能并促进孕激素的合成与分泌,也可促进睾丸合成、分泌雄激素,对维持月经周期和正常妊娠有重要作用。
LH
黄体生成素可以鉴别诊断女性的卵巢性闭经和继发性闭经、男性的原发性睾丸功能低下和继发性睾丸功能低下、青春期儿童真性和假性性早熟,还可以诊断多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等。
黄体生成素偏高原因有疾病因素与非疾病因素,女性疾病因素包括卵巢疾病如多囊卵巢综合征等,男性疾病因素有原发性睾丸功能低下等,儿童疾病因素有性早熟等。非疾病因素包括女性排卵期和绝经期等。
疾病因素
1.卵巢疾病:当卵巢多囊时,会分泌过多的促黄体生成素和雄激素,造成卵巢多囊综合征;卵巢早衰、卵巢先天性发育不全也会造成黄体生成素增多。
2.睾丸疾病:这类疾病由垂体肿瘤、炎症、手术造成的黄体生成素增多,从而引起睾丸功能低下。
3.儿童性早熟:由于垂体发育过快,造成促黄体生成素增多,导致的儿童早熟。
非疾病因素
人群:女性排卵期前和绝经后都可有黄体生成素增多的情况发生。
黄体生成素增多导致的疾病不同,其就诊科室有所不同。女性的黄体生成素增多导致的多囊卵巢综合征等,建议去妇科就诊;男性黄体生成素增多导致的睾丸功能低下,建议去生殖医学科就诊;儿童性早熟建议去儿科就诊。
当发生黄体生成素增高时,因积极寻找病因,对症治疗。如为多囊卵巢,需进行药物治疗,以调节月经、促排卵、改善胰岛素抵抗等。如为睾丸功能低下,可以进行雄激素替代治疗和生精治疗等。如为儿童性早熟,需要查找病因,对因治疗。
饮食原则
黄体生成素增高的患者,除了要积极治疗外,也要配合饮食调理。日常饮食中要注意避免暴饮暴食,少吃刺激油腻的食物,可多吃新鲜的蔬菜及水果。儿童早熟可不宜吃含性激素类的食物等,可适当食用富含维生素的水果等。多囊卵巢的患者需选择低糖、低热量的食物,可有效缓解病情,控制体重增长。
饮食宜忌
黄体生成素偏高的患者,根据疾病不同,饮食上的禁忌有以下几点:
1.多囊卵巢综合征:患者应避免高胆固醇食物,如肥肉较多的肉类、动物肝脏等,可能会增加身体负担,不利于疾病恢复。此外,应避免食用辛辣、油腻的食物,以防加重病情。多吃些新鲜的蔬菜和水果,如青菜、平菇、海带、苹果、香蕉、梨等等。
2.儿童性早熟:含性激素的食物,如催熟过的水果、蜂王浆、大豆类食物,这些可能会加重儿童性早熟现象,应避免食用。
黄体生成素增多的患者治疗的同时,需要有科学的生活方式,应注意以下三个方面,了解保健知识,保持良好的心理状态,坚持适当的体育运动。具体如下:
1.了解保健知识:参加卫生宣传活动,了解黄体生成素相关知识,定期检查,发现病理性偏高要早期治疗;
2.保持良好的心理状态:早熟儿童可能心里负担较重,需要家长及时疏导,保持一个良好的心理状态;
3.适当运动:平时适当参加体育活动,提高机体抵抗能力,但应避免剧烈运动,可以选择散步、慢跑等有氧运动。
黄体生成素偏低的疾病因素主要与垂体功能减退有关。此外,长期服用避孕药、使用激素替代治疗后,黄体生成素也可下降。
疾病因素
由于某些原因导致的垂体功能减退,会导致黄体生成素减少,女性易产生闭经、乳房萎缩、黄体发育不全导致不孕等,男性则表现为继发性睾丸功能低下,导致不育等。
非疾病因素
长期服用避孕药、使用激素替代治疗后,可以导致黄体生成素下降。
如为垂体功能减退,建议去内分泌科就诊;如果为不孕不育,女性患者需要到妇科就诊,男性患者到男科就诊,或同时到生殖医学科就诊。
当发生黄体生成素偏低时,因积极寻找垂体病因,对因治疗。如果垂体功能减退是由于垂体肿瘤所致,需根据患者情况进行手术或放射治疗等。
饮食原则
黄体生成素偏低的患者,除了要积极治疗外,也要配合饮食调理。日常饮食中可多吃新鲜的富含维生素的蔬菜及水果,适当食用含性激素的食物如红参、桂圆、红枣等,忌辛辣刺激性食物。
饮食宜忌
黄体生成素偏高的患者,不宜食用辛辣刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,可能不利于身体恢复健康。
1.保持良好作息习惯:避免熬夜,注意休息,有利于身体恢复健康。
2.保持良好的心理状态:由于黄体生成素偏低可能造成不孕不育,所以需要家人及时疏导,保持一个良好的心理状态。
3.适当运动:平时适当参加体育活动,提高机体抵抗能力,但应避免剧烈运动,可以选择散步、慢跑等有氧运动。
[1]田莉峰,伍琼芳,谭俊,苏琼,李游,许定飞,肖晓辉.早卵泡期长方案血清LH低的患者添加d-L H的临床结局分析[J].生殖医学杂志,2018,27(4):310-315.
[2]景刚,张咪咪,朱爱萍,郭先锋.检测外周血促黄体生成素对垂体瘤的临床诊断价值[J].中国药物与临床,2019,19(3):502-503.
[3]张利媚.不孕症诊治中黄体生成素与促卵泡激素检验的应用效果[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(16):152-153.
[4]李擎,王人卫,柯小剑,金晶,方子龙.高能量饮食对运动性动情周期抑制大鼠血清FSH、LH和下丘脑NPY mRNA水平的影响[J].中国运动医学杂志,2009(4):407-410.