血清谷丙转氨酶偏高包括疾病因素和非疾病因素，非疾病因素包括怀孕、剧烈运动、熬夜、过度疲劳、体检前饮酒或服药等。疾病因素常见于肝胆系统疾病，如急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、服用药物或接触具有肝毒性的化学物质、肝硬化、原发性肝癌等，其他还可见于胆石症、心肌梗塞、心功能不全等。

疾病因素
1.肝脏疾病：如急性和慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物或化学性肝损伤、肝硬化、原发性肝癌等，都可使血清谷丙转氨酶偏高，需要警惕的是，某些肝硬化或肝癌患者的ALT可长期保持正常，不可因ALT正常而误诊。
2.胆道疾病：胆石症急性发作引起梗阻或感染时，虽无肝脏自身病变，但血清谷丙转氨酶可升高。
3.其他疾病：心肌梗塞及心功能不全，血清谷丙转氨酶也可增高。
非疾病因素
1.运动：剧烈运动之后可引起谷丙转氨酶升高。
2.生活习惯：不良生活习惯也会导致谷丙转氨酶升高，如熬夜、过度疲劳，体检前饮酒、服药等。
3.妊娠：部分怀孕的女性谷丙转氨酶也会出现升高。

疾病因素导致的血清谷丙转氨酶偏高，需要根据病因选择就诊科室，如急性和慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化等，建议到肝病科就诊；原发性肝癌、胆石症，建议到肝胆外科就诊；心脏疾病建议到心内科就诊。

血清谷丙转氨酶偏高，首先要明确升高的原因，而后针对具体病因进行治疗。若为非疾病因素导致的ALT升高，应注意休息，避免诱因，体检前不要饮酒和服药，定期复查。若为疾病因素导致ALT升高，需根据病因选择治疗方式，其中内科疾病主要通过药物治疗，外科疾病则包括手术或其他治疗手段。具体疾病及应对方法如下：
1.急性和慢性病毒性肝炎：主要应采取抗病毒药物治疗，配合保肝降酶药物等。
2.酒精性肝病：严格戒酒，休息，补充维生素，配合应用保肝药物。
3.脂肪肝：少油腻饮食，控制食物中的热量，控制体重，加强身体锻炼，保肝药物治疗为辅。
4.自身免疫性肝病：查明原因，采取利胆、免疫抑制药物等。
5.原发性肝癌：首选外科手术治疗，包括肝切除、消融、肝移植等。对无法手术者，可行介入化疗、放疗、靶向药物或免疫治疗。
6.胆石症：急性发作期治疗以缓解症状、消除炎性反应为主；缓解期（包括无症状胆石症）需要限制饮食中脂肪、胆固醇摄入，戒酒，部分病人可口服溶石药物，症状反复发作或合并胆道梗阻时应及时手术。

饮食原则
血清谷丙转氨酶偏高多可见于急性和慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、原发性肝癌等，上述疾病患者除应及时接受治疗外，还应遵循合理饮食、比例适当、营养适当的原则，有利于疾病控制及症状改善。对于血清谷丙转氨酶偏高的患者，其饮食原则需要根据病因而定，但总体上提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，不吃或少吃动物性脂肪、甜食，多吃青菜、水果和富含维生素的食物。
饮食宜忌
血清谷丙转氨酶偏高患者，且不合并其他疾病史，饮食禁忌如下：
1.严禁暴饮暴食，避免辛辣或强烈刺激的调味品。
2.肝病患者应禁食发霉食物，发霉食品中的黄曲霉毒素为致肝癌物质，致癌所需时间最短仅为24周，因此食物应妥为存放，一旦发霉就应立即丢弃，尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等，切不可再食用，以免引起肝脏病变，导致该指标升高。
3.严格戒酒，饮酒后乙醇主要在小肠中吸收，其中90%以上在肝内代谢。长期大量饮酒患者血液中酒精浓度过高，肝内血管收缩、血流减少、血流动力学紊乱、供氧减少，以及酒精代谢氧耗增加，导致肝功能恶化，引起酒精性肝炎甚至肝硬化，故应严格戒酒。
4.不吃或少吃腌菜，腌菜中含有较多量的亚硝酸盐，长期大量食用该类食物，会增加肝脏的负担，甚至提高肝癌的患病风险，所以最好少吃或不吃。

血清谷丙转氨酶的偏高多见于肝细胞性病变、胆道疾病，该类疾病的发生与生活方式密切相关。对于血清谷丙转氨酶偏高的患者，其日常生活管理方式多推荐以下几点：
1.患者情绪应保持平和状态，避免激动和紧张，尤其是对病毒性肝炎不可过分恐惧，应建立良好的心态、积极配合医生。
2.采取健康的生活方式，改变不良的生活习惯，增强身体的抵抗能力。定期进行有氧运动，根据自身特点选择适合自己的运动方式、运动时间、运动强度以及运动频率，比如慢跑、骑自行车、跳舞等，保证每周3~5次，每次30分钟以上。规律作息，避免熬夜。
3.患者应根据医嘱坚持服药，控制病情复发，使血清谷丙转氨酶维持在正常范围内。