尿葡萄糖阳性可由肾小管重吸收葡萄糖功能障碍、糖尿病、妊娠状态等所致。引起尿糖阳性的因素多为疾病所致，包括代谢性疾病，如糖尿病，肾脏疾病，如范可尼综合征、眼脑肾综合征，内分泌系统疾病，如甲亢、库欣综合征等。

疾病因素

代谢性疾病：

1.糖尿病：患者体内胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，造成高血糖、酮尿、尿糖，呈现尿葡萄糖阳性；

2.糖尿病肾病：由于肾脏重吸收功能障碍所致糖代谢发生障碍，造成尿中葡萄糖排出增多；

3.范克尼综合征：由于多发性近端肾小管再吸收功能障碍，尿中丢失大量葡萄糖、氨基酸、磷酸盐、重碳酸盐等，而导致尿葡萄糖阳性；

4.眼脑肾综合征：是一种罕见的性连锁隐性遗传病，以肾小管酸中毒为特点，在尿液检查中，出现糖尿，呈现尿葡萄糖阳性。

内分泌系统疾病：

1.甲亢：甲状腺分泌过多，葡萄糖吸收率增加，餐后两小时内增高，导致尿糖排出增多，呈现尿葡萄糖阳性，但一般空腹、餐后两小时后均正常；

2.库欣综合征：糖皮质激素大量分泌，糖原异生作用旺盛，导致类固醇糖尿病，呈现尿葡萄糖阳性；

3.家族性糖尿病：先天性近端小管葡萄糖重吸收功能缺损，呈现空腹血糖、葡萄糖耐量试验正常，空腹尿葡萄糖糖阳性。

非疾病因素

应激状态：如妊娠、哺乳期，肾滤过率增高而肾小管重吸收能力受抑制，肾糖阈减低，呈现尿葡萄糖阳性。新生儿糖尿，肾小管对葡萄糖重吸收功能未完善，呈现尿葡萄糖阳性。

引起尿葡萄糖阳性的代谢性疾病，如糖尿病，建议到内分泌科就诊；如肾脏疾病致尿葡萄糖阳性，如糖尿病肾病、范可尼综合征、眼脑肾综合征，建议到肾内科就诊；如内分泌系统致尿葡萄糖阳性，如甲亢、库欣综合征，建议到内分泌科就诊。

尿葡萄糖阳性，根据使其呈现阳性的原发病不同，如糖尿病、肾脏疾病、内分泌系统疾病，其治疗方法也有所不同。具体如下：

1.糖尿病：通过早期诊断和积极的治疗，采用口服降糖药、注射胰岛素等药物治疗、饮食治疗为主，还有运动疗法、手术等；

2.糖尿病肾病：主要通过药物治疗。如使用胰岛素控制血糖，使用ACEI类降压药物控制血压等，同时配合饮食疗法，如果发展到终末期，出现尿毒症等，需要用血液透析等替代疗法；

3.范可尼综合征：以治疗原发病为基础及对症治疗。如因近端肾小管酸中毒导致，应给予补充碳酸氢钠，并适当给予噻嗪类利尿药等药物来纠正酸中毒、如因低钾血症导致，症状较轻者可以在饮食上调整，多吃一些含钾的食物即可，必要时采取静脉注射谷氨酸钾等治疗；若基础疾病为肾衰竭，则需要进行透析或肾移植；

4.眼脑肾综合征：目前临床还是以支持、对症治疗为主。眼疾采用部位切除手术，神经系统症状采用解痉药控制，肾脏疾病进行酸中毒、补液、补钙、维生素D等，有高钙尿症者还需服用氢氯噻嗪，防感染治疗等；

5.甲亢：采用抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，放射碘治疗和手术治疗；

6.库欣综合征：采用首选手术治疗如择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术，垂体放射治疗，药物治疗如米托坦、氨鲁米特、米替拉酮、酮康唑等。用药期间严密监测。

原发病为糖尿病、糖尿病肾病者：

1.合理热量分配，减少热量以及碳水化合物的摄入，碳水化合物占总热量的55%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白质占15%～20%即每天1～1.5g/kg。

2.选择多样化营养合理的食物，每天必须进谷薯类、蔬菜类、鱼肉禽蛋类、油脂类食物等营养更全面的饮食，并且应少食多餐。

3.严格戒烟忌酒，以免使病情加重，难以控制。

原发病为肾脏疾病：

低盐饮食、控制蛋白质、限钾、限磷，少食饮料、水果，进而控制血糖。

原发病为内分泌系统疾病：

应保持清淡、易消化、高维生素为主的饮食，多吃水果蔬菜，均衡营养。避免辛辣刺激之物，勿浓茶、咖啡。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。具体如下：

1.糖尿病：患者需要掌握自测血糖技巧，采用血糖仪检测血糖。

2.肾脏疾病：患者多注意休息但也要适当锻炼，提高免疫力，注意保暖，防着凉、感染，诱发或加重病情。

3.内分泌系统疾病：患者生活中要注意环境因素，防止在化学工厂、有毒气的环境中影响内分泌，诱发或加重疾病。