乙肝核心抗体

指标正常值

乙肝核心抗体

≤0.9PEI U/ml,或者检查结果呈阴性。

指标概述

指标含义

乙肝核心抗体包括IgM、IgA、IgG三种类型,是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,但它不是保护性抗体,而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。当血液中存在较高滴度的乙肝核心抗体时,说明肝内乙肝病毒复制活跃,肝细胞受损较重,并且传染性较强。

缩写

HBcAb

检测价值

通过对血液中乙肝核心抗进行检测,能够诊断急性或慢性乙型肝炎,或者表明机体有过既往感染史。

指标阳性

临床意义

乙肝核心抗体呈阳性,其疾病因素包括提示机体可能处于急性乙肝感染的“窗口期”、慢性乙肝感染阶段,或者曾经感染过乙肝病毒。对于同时合并有乙肝表面抗原阳性,乙肝DNA活跃复制且肝功能异常者,如果不及时治疗,持续下去可能会发展成肝硬化、肝癌等。其非疾病因素主要指操作不当等造成的假阳性结果。

潜在疾病: 乙型肝炎 ; 慢性肝炎 ; 肝硬化 ; 肝癌

原因分析

疾病因素
1.乙型肝炎:可能处于早期感染阶段,有较低的病毒载量,从而造成测试结果阳性。
2.乙型肝炎并发症:主要见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
非疾病因素
试剂盒试剂的原因和操作不当产生的假阳性。

就诊科室

乙型肝炎建议到感染科或肝病科就诊;患有乙型肝炎并发症者,建议到肝病科就诊;诊断为肝癌的患者,建议到肝胆外科就诊。

诊疗建议

1.乙肝病毒携带者,多主张调养和随访相结合。一般每3~6个月需要复查一次,需要检查肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超以及甲胎蛋白,需要根据这些检查结果进一步的评估病情变化。对于乙肝携带者还需要注意休息、不能饮酒。如果在检查中出现转氨酶的异常,在排除其它原因以后应给予抗病毒治疗,且抗病毒治疗时需要注意观察疗效。
2.肝病患者应根据具体病因对症治疗。如慢性乙型肝炎患者应配合医生进行抗肝纤维化治疗并服用一些抗病毒药物,如核苷(酸)类似物等;如肝硬化患者需要根据病情进行抗病毒、利尿剂、抗生素等药物治疗;如肝癌患者,需要进行手术、放化疗综合治疗。

饮食调理

饮食原则
1.乙型肝炎:患者除了要定期复查外,也要配合饮食调理。在没有其他疾病的情况下,日常饮食中患者应戒酒,适当进食高蛋白、高维生素且易消化的食物,提高抗病能力。应减少在外就餐次数,清淡饮食。
2.肝硬化:患者应遵循低盐、少量多餐的饮食原则,适当补充维生素和益生菌。
3.慢性肝炎:患者应注重维生素、优质蛋白和脂肪的适量摄入,脂肪应以植物油为主。
饮食宜忌
感染乙肝病毒的患者,在不合并其他病史的情况下,饮食上的禁忌有以下几点:
1.辛辣刺激性食物:如辣椒、韭菜、大蒜、饮酒等,可能加重肝脏的炎症反应,不利于疾病的治疗,还可能影响药物的治疗效果;
2.油腻的食物:如火锅、油炸物等高油食品,过多摄入可加重肝脏负担。
对于乙型肝炎并发症的患者而言,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,有以下禁忌:
1.禁饮酒,以免病情加重;
2.禁暴饮暴食,以免造成消化不良,加重肝脏负担;
3.少吃油腻煎炸食物,以免形成脂肪肝,导致肝功能不良;
4.不宜大量吃糖,以免诱发脂肪肝,导致原有肝病加重。

生活管理

感染乙肝病毒的患者,在积极的抗感染治疗同时,需要有科学的生活方式,应注意以下三个方面,有良好的作息习惯、良好的卫生习惯、坚持体育锻炼。
1.良好的作息习惯:保证充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜伤肝;
2.良好的卫生习惯:做好个人卫生,与他人生活用具有明确区分,尤其是筷子、碗等吃饭用具,避免与他人混用;
3.适当运动:平时适当参加体育活动,提高机体抵抗能力,但应避免剧烈运动,可以选择散步、慢跑等有氧运动。

相关检查

乙肝五项检查

参考资料

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相关指标