一般情况下，如果出现尿亚硝酸盐阳性结果，表示可能存在泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎、无症状细菌尿、导管相关性尿路感染等。但也可能存在假阳性的情况，如尿标本被亚硝酸盐污染或者被偶氮剂污染，此时需重测。

病理性因素

膀胱炎：如急性单纯性膀胱炎和反复发作性膀胱炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等，部分患者可迅速出现排尿困难。

肾盂肾炎：如急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最常见。慢性肾盂肾炎全身及泌尿系统局部表现可不典型，有时仅表现为无症状性菌尿。

无症状细菌尿：指患者有真性细菌尿，而无尿路感染的症状。

导管相关性尿路感染：指留置导尿管或先前48小时内留置导尿管者发生的感染。

非病理性因素

如果尿标本被亚硝酸盐污染或者被偶氮剂污染，也会导致尿亚硝酸盐出现阳性结果。

膀胱炎、肾盂肾炎、无症状细菌尿、导管相关性尿路感染，建议就诊于泌尿外科。

尿亚硝酸盐阳性多考虑为泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎、无症状细菌尿、导管相关性尿路感染等，应根据具体病因进行相应治疗，必要时还需进行尿细菌培养，明确致病菌类型。其治疗方法主要包括一般治疗和药物治疗，一般治疗是给予患者营养支持，嘱患者注意休息，而药物治疗是应用抗生素并适当给予其他药物以缓解症状。其中膀胱炎应用抗生素进行治疗后，停药７天需进行尿细菌定量培养。如结果阴性表示急性细菌性膀胱炎已治愈；如仍有真性细菌尿，应继续给予２周抗生素治疗。而肾盂肾炎轻症患者可在门诊口服药物治疗，疗程10~14天；重者需住院治疗，应静脉给药。对于无症状细菌尿、导管相关性尿路感染，需根据患者具体情况，选择治疗方案。

饮食原则

尿亚硝酸盐阳性多见于泌尿系统感染，除了要积极进行抗感染治疗外，还要配合饮食调理。在没有其他疾病的情况下，日常饮食中应注意合理摄入高营养食物，增加机体的能量摄入，为抗感染提供良好的营养支持，还要进食清淡并富有营养的食物，补充多种维生素、多饮水，一般每天饮水量不少于3000ml，使24ｈ尿量保持在2000ml以上，冲洗尿路上的细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激，且可降低肾脏内的高渗环境，使其不利于细菌的繁殖。

饮食宜忌

尿亚硝酸盐阳性的患者，在不合并其他病史的情况下，饮食上需注意以下几点：

1.忌辛辣刺激性食物，如辣椒、韭菜、大蒜、饮酒等，可能加重机体的炎症反应，不利于疾病的治疗；

2.给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物，加强营养，有利于疾病康复；

3.多饮水，多吃疏菜水果，保持大便通畅，防止便秘；

4.食欲不振者应注意根据患者的口味调整烹调方法，必要时可通过静脉补充营养；

5.盐分高的食物如腌菜、咸菜等，过多摄入可加重肾脏负担，不利于患者康复；

6.禁烟酒，避免饮用咖啡、碳酸饮料以及酸性饮品，如浓缩果汁，亦不可进食富钾的食物，如香蕉，否则会增加肾脏负担。

肾盂肾炎急性期患者肾区疼痛明显，应注意卧床休息，尽量不要弯腰、站立或坐直。保持外阴清洁卫生，勤换内衣裤，可有效的预防急性肾盂肾炎的发生及复发。腰痛剧烈者可局部热敷、按摩，尿痛明显者可遵医嘱给予解痉、镇痛药。

膀胱炎患者应保持下体清洁，勤清洗，勤换内裤。宜穿宽松的棉质衣裤，对下腹不挤压，穿软底鞋以减少震动。患者要保持良好的心态，积极配合治疗。

无症状细菌尿患者通常无不适临床表现，遵医嘱进行服药和复查即可，注意个人卫生。

导管相关性尿路感染的患者应在无菌操作下置换导尿管，尽量缩短放置导尿管的时间，随时观察尿液颜色和尿量，注意避免尿袋、引流管受压，若出现血块、黏液，应及时冲洗，保持尿液引流通畅。