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叶酸

指标正常值

放射免疫法: 新生儿

15.9-72.5nmol/L

放射免疫法:成人

4.5-34.0nmol/L

放射免疫法:>60岁

4.5-27.2nmol/L

指标概述

指标含义

叶酸是一种水溶性维生素,有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用,对正常红细胞形成有促进作用。人类如缺乏叶酸可引起巨幼红细胞性贫血,孕妇缺乏叶酸会使孕育中的胎儿发生出生缺陷,因此对孕妇尤其重要。

缩写

FA

检测价值

血清叶酸测定主要用于巨幼细胞性贫血的病因诊断。孕期进行血清叶酸、维生素B和铁蛋白等的监测,可有效预防及治疗其贫血,对胎儿发育具重要意义。

指标偏低

临床意义

引起叶酸偏低的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素主要是营养不良、吸收不良综合征或胃大部切除术后导致吸收功能障碍引起叶酸偏低。非疾病因素包括药物以及特定人群。

潜在疾病: 营养不良 ; 吸收不良综合征 ; 胃大部切除术

原因分析

疾病因素

消化系统疾病:营养不良、吸收不良综合征、胃大部切除术等吸收功能障碍,可导致摄入食物叶酸量减少而引起叶酸偏低。

非疾病因素

药物:通过一碳通路进行代谢的癌症治疗药物,如甲氨蝶呤和 5′-氟尿嘧啶,可能会导致功能性叶酸缺乏;口服避孕药因含有雌激素能降低结合酶的活性而阻碍叶酸吸收,使血液叶酸水平下降;抗惊厥药如苯巴比妥、苯妥英钠等可抑制叶酸的吸收;阿司匹林可降低叶酸与血浆蛋白质的结合能力, 使游离型叶酸增多贮存型叶酸减少而使叶酸排出量增加;还有一些抗叶酸药物如甲氨蝶吟、乙胺嘧啶、等可以直接导致叶酸偏低。

生活习惯:乙醇可干扰叶酸代谢,因此长期饮酒的人群可能出现叶酸偏低。

人群:老人及进食量少的人群可能因为饮食摄入不足导致叶酸水平偏低;妊娠妇女对叶酸需求量增加,因此未及时补充叶酸的人群可能出现叶酸偏低。

就诊科室

引起叶酸偏低的消化系统疾病,如营养不良、吸收不良综合征等,建议到消化科就诊。妊娠女性出现叶酸偏低建议到妇产科就诊。

诊疗建议

引起叶酸偏低的疾病主要是消化系统疾病,需在对原发疾病进行针对性治疗的同时,补充缺乏的营养素,可采用口服叶酸片治疗,服用叶酸片时注意最好饭后服用,和食物相隔半个小时。具体用药应谨遵医嘱,定期复查。如果有必要可搭配服用维生素B12,以促进叶酸吸收。妊娠妇女从妊娠前三个月直至整个孕期都应该积极的补充叶酸。

饮食调理

饮食原则

叶酸是人体利用糖分和氨基酸时的必要物质,当叶酸偏低时,除了遵医嘱补充叶酸片外,还可食用富含叶酸的果蔬和食物,辅助补充叶酸,但不可只在食物中获取。日常饮食应注意均衡营养、合理搭配、尽量做到膳食多样化。

饮食宜忌

叶酸偏低的患者饮食宜忌如下:

1.可适当多吃富含叶酸的水果,如香蕉、草莓、樱桃、橘子、山楂、柠檬等;

2.可适当多吃富含叶酸的谷物和蔬菜,如油菜、葵花子、黄豆、蚕豆、毛豆、茼蒿、豆瓣菜、红豆、绿豆、空心菜、芦笋、菠菜、小白菜、圆白菜、丝瓜、南瓜、苦瓜、菜花、核桃、栗子、生菜、白菜、油菜、腰果等;

3.可适当多吃鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝等动物肝脏,以上食物叶酸含量也较为丰富;

4.叶酸片应避免与高脂肪或含盐量较高的食物同服。

生活管理

由于不良的生活习惯会影响疾病的恢复,患者应根据自身情况,针对性地培养健康的生活习惯。如消化系统疾病患者应遵医嘱规范用药,定期复诊,适当运动。妊娠妇女应按时进行产检,发现异常积极配合医生进行治疗,避免过度劳累,勿持重涉远、登高攀岩。适当运动有助于维持健康体重、增强体力。

相关检查

叶酸检测

参考资料

[1]彭小婉,徐碧钰. 血清叶酸与维生素B12联合检测在贫血诊断中的应用[J].中国医学工程,2017,08:35-38.

[2]邢小飞.血清叶酸和维生素在孕妇不同妊娠期表达及临床意义分析[J]. 四川解剖学杂志,2019,01:74-75.

[3]陈玉芬.血清叶酸与维生素B12检测在巨幼细胞性贫血诊疗中的应用价值及作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,45:203+205.

[4]朱秀娟.妊娠期母体血清叶酸和维生素B12浓度对单胎低出生体重发生风险的影响[D].广西医科大学,2018.

[5]张玉梅,王培玉.孕妇的营养膳食指导与生活方式管理[J].中华健康管理学杂志,2008,2(3):172-175.

[6]陈朴,潘柏申.血清叶酸和红细胞叶酸检测的临床应用[J].检验医学,2016,31(3):232-236.

[7]高树生,洪渝,刘月旺,刘素琴,李琳.正常妊娠血清叶酸和维生素B12水平的动态变化[J].中华围产医学杂志,2002,01:60-61.

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