引起叶酸偏低的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素主要是营养不良、吸收不良综合征或胃大部切除术后导致吸收功能障碍引起叶酸偏低。非疾病因素包括药物以及特定人群。

疾病因素

消化系统疾病：营养不良、吸收不良综合征、胃大部切除术等吸收功能障碍，可导致摄入食物叶酸量减少而引起叶酸偏低。

非疾病因素

药物：通过一碳通路进行代谢的癌症治疗药物，如甲氨蝶呤和 5′-氟尿嘧啶，可能会导致功能性叶酸缺乏；口服避孕药因含有雌激素能降低结合酶的活性而阻碍叶酸吸收，使血液叶酸水平下降；抗惊厥药如苯巴比妥、苯妥英钠等可抑制叶酸的吸收；阿司匹林可降低叶酸与血浆蛋白质的结合能力, 使游离型叶酸增多贮存型叶酸减少而使叶酸排出量增加；还有一些抗叶酸药物如甲氨蝶吟、乙胺嘧啶、等可以直接导致叶酸偏低。

生活习惯：乙醇可干扰叶酸代谢，因此长期饮酒的人群可能出现叶酸偏低。

人群：老人及进食量少的人群可能因为饮食摄入不足导致叶酸水平偏低；妊娠妇女对叶酸需求量增加，因此未及时补充叶酸的人群可能出现叶酸偏低。

引起叶酸偏低的消化系统疾病，如营养不良、吸收不良综合征等，建议到消化科就诊。妊娠女性出现叶酸偏低建议到妇产科就诊。

引起叶酸偏低的疾病主要是消化系统疾病，需在对原发疾病进行针对性治疗的同时，补充缺乏的营养素，可采用口服叶酸片治疗，服用叶酸片时注意最好饭后服用，和食物相隔半个小时。具体用药应谨遵医嘱，定期复查。如果有必要可搭配服用维生素B12，以促进叶酸吸收。妊娠妇女从妊娠前三个月直至整个孕期都应该积极的补充叶酸。

饮食原则

叶酸是人体利用糖分和氨基酸时的必要物质，当叶酸偏低时，除了遵医嘱补充叶酸片外，还可食用富含叶酸的果蔬和食物，辅助补充叶酸，但不可只在食物中获取。日常饮食应注意均衡营养、合理搭配、尽量做到膳食多样化。

饮食宜忌

叶酸偏低的患者饮食宜忌如下：

1.可适当多吃富含叶酸的水果，如香蕉、草莓、樱桃、橘子、山楂、柠檬等；

2.可适当多吃富含叶酸的谷物和蔬菜，如油菜、葵花子、黄豆、蚕豆、毛豆、茼蒿、豆瓣菜、红豆、绿豆、空心菜、芦笋、菠菜、小白菜、圆白菜、丝瓜、南瓜、苦瓜、菜花、核桃、栗子、生菜、白菜、油菜、腰果等；

3.可适当多吃鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝等动物肝脏，以上食物叶酸含量也较为丰富；

4.叶酸片应避免与高脂肪或含盐量较高的食物同服。

由于不良的生活习惯会影响疾病的恢复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。如消化系统疾病患者应遵医嘱规范用药，定期复诊，适当运动。妊娠妇女应按时进行产检，发现异常积极配合医生进行治疗，避免过度劳累，勿持重涉远、登高攀岩。适当运动有助于维持健康体重、增强体力。