红细胞聚集指数偏高说明血液处于静置或极为缓慢流动的状态，红细胞处于聚集状态，常见疾病因素包括恶性黑色素瘤、巨球蛋白血症、心肌梗死、休克、糖尿病和高血压等，非疾病因素则多见于血液黏稠度偏高的亚健康人群。

疾病因素

红细胞聚集指数偏高提示的常见疾病有血液病（如巨球蛋白血症、动静脉血栓形成）、某些恶性肿瘤（如恶性黑色素瘤）、急性心肌梗死、高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等，是由于疾病因素导致血浆中纤维蛋白原和球蛋白浓度增加，红细胞聚集性增强，血液流动性减弱引起。

非疾病因素

血液黏稠度偏高的亚健康人群也可出现红细胞聚集指数偏高，另外，手术、外伤、烧伤患者也可能出现该指标偏高。

血液病患者可去血液内科就诊，恶性黑色素瘤患者可去肿瘤科就诊，急性心肌梗死者可去急诊科就诊，高血压、冠心病、肺心病等患者可去心血管内科就诊，糖尿病患者可去内分泌科就诊。

1.巨球蛋白血症：无明显症状的患者无须治疗，定期随访至疾病恶化开始治疗。当患者有症状或体征时需立即治疗，包括积极预防与控制感染；重度贫血输注红细胞悬液；对于高黏滞综合征患者，静脉滴注低分子右旋糖酐、丹参等药物；给予烷化剂、泼尼松、核苷类似物、干扰素等药物治疗，必要时进行血浆置换、造血干细胞移植等。

2.动静脉血栓形成：以改善血栓前状态或高凝状态，防止血栓扩大及新血栓形成，溶解血栓，重建血流通道，恢复相关组织和血管功能为原则。动脉血栓需及时手术和介入治疗，静脉性血栓以药物治疗为主，必要时辅以手术和介入治疗。另外，还需积极对症治疗基础疾病如动脉硬化、糖尿病等，以及加强生活管理。

3.恶性黑色素瘤：采取以手术切除为主，配合化疗、放疗、生物治疗的个体化综合治疗原则。原发肿瘤应行根治性切除，淋巴结受累者同时行区域淋巴结清扫术，孤立转移灶亦可手术切除，术后根据病理分期及患者情况选择辅助治疗手段。转移性黑色素瘤的治疗尚缺乏统一意见，应根据患者情况选择手术、化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段。

4.急性心肌梗死：治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，保护心功能，治疗包括供氧、抗栓及溶栓治疗、抗凝治疗、再灌注治疗。

5.高血压、冠心病、肺心病：属于心血管科的常见疾病，以个体化的药物治疗为主，包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类、ARB类、β 受体拮抗剂、扩血管药、利尿剂、α受体括抗剂、调脂类药物、抗心律失常药、钙通道阻滞剂、抗栓药物等。其他治疗手段有介入治疗、外科手术、血管新生治疗等。

6.糖尿病：该病治疗的近期目标是控制高血糖和相关代谢紊乱，远期目标是预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，提高病人的生活质量。治疗手段包括健康教育、营养支持、运动支持，以及给予口服类降糖药物和注射胰岛素等，必要时可进行代谢手术。

饮食原则

红细胞聚集指数偏高说明血液黏稠度增加，多和血栓性疾病有关，因此患者饮食上应清淡，少吃油腻、高脂肪食物。

饮食宜忌

1.巨球蛋白血症：宜进食营养丰富、高蛋白、高维生素、高热量的食物，如乳类、鱼类、瘦肉类、新鲜蔬菜水果等。忌辛辣、高脂肪、高胆固醇、油腻、刺激性等饮食，禁酒。

2.动静脉血栓形成：饮食宜清淡，多食富含维生素、优质蛋白及低脂食物，如蔬菜、水果、糙米、谷类、豆类、鱼类等，忌食辛辣油腻之品，多饮水。

3.恶性黑色素瘤：饮食要清淡，温热适中。少吃甜食及富含纤维类食物，以免产气过多引起腹痛腹胀。应多补充水分，一般以开水、淡茶为宜，不宜饮用咖啡、浓茶和酒类等。同时多食用含钾丰富的食物，如土豆、橘子、桃、杏等。术后患者还应注意营养补充，宜食用高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪食物。

4.急性心肌梗死：起病后4~12小时内给予流食，以减轻胃扩张。随后遵医嘱过渡到低脂、低胆固醇、高维生素、清淡、易消化的治疗饮食，少量多餐，适量饮水，禁酒。

5.高血压、冠心病、肺心病：膳食总体结构应低盐、低脂、低胆固醇，烹调时尽量使用植物油，主食应粗细搭配，可多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，多食新鲜蔬果，少吃煎炸食品，注意多喝水，禁烟酒。

6.糖尿病：注重个体化饮食方案，大体原则上包括降低热量摄入，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素供给比例合理，用木糖醇与糖精代替部分糖量，忌食甜食，合理分配餐次。需特别注意，食盐、精制糖、煎炸烧烤油腻食品、酒需要严格限制摄入，必要时禁食、禁饮该类食物。

1.巨球蛋白血症：居室应干净、舒适、卫生，可定期开窗通风，保持空气新鲜。早期注意休息，好转后适当进行体育锻炼，增强体质。注意个人及周围环境卫生，外出时佩戴口罩。 防寒保暖，预防上呼吸道感染。

2.动静脉血栓形成：下肢静脉血栓形成者应绝对卧床休息，抬高患肢，禁止对患肢进行过度挤压、搬动、热敷、按摩等。在病情好转后，应适当进行运动，以有氧运动为宜。同时，戒除不良生活习惯，戒烟忌酒，控制体重在合理范围，避免肥胖，保持情绪稳定。另外，出现肢体障碍的患者应在医生指导下系统地进行患肢康复运动。

3.恶性黑色素瘤：该病手术治疗较多，术后早期应卧床休息，好转后适当活动，在医生指导下进行感觉功能和运动功能锻炼。注意卫生，尤其保持口腔、皮肤清洁。另外，定期复诊，一般每3个月复查一次。

4.急性心肌梗死：发病12小时内绝对卧床休息，避免活动，保持环境安静。出院后，放松精神，保持情绪稳定，适当运动，戒烟，注意保暖，保持大便通畅，以及严格遵医嘱服用药物等。

5.高血压、冠心病、肺心病：适量进行体育锻炼，如每周进行3～5次散步、保健操及打太极等有氧运动。保持心情舒畅，培养文娱爱好。生活作息规律，不熬夜。注意保暖，避免感冒。另外，应注意监测体重、体温、脉搏、血压、血脂、血糖等指标，以及定期复查。

6.糖尿病：应在医生指导下进行合适的运动治疗，一般需要根据年龄、性别、体力、病情、有无并发症以及既往运动情况制定，重在循序渐进，并长期坚持，一般建议每周150分钟中等强度运动。其他日常注意事项还有生活规律，保持个人卫生，情绪稳定，监测血糖等。

红细胞聚集指数偏低无临床诊断意义。