抗VCA、EA、EBNA抗体均为阴性。
EB病毒(EBV)在感染人体的过程中会形成特异性抗原,分为病毒衣壳抗原(VCA)、早期抗原(EA)、膜抗原(MA)、核相关肿瘤抗原(EBNA),临床上检测血液中这些抗原的抗体(也包括IgM、IgG、IgA),有助于辅助诊断感染EB病毒引起的相关疾病,对于疗效判断和预防也有一定帮助。
EBV-Ab
检测血液中EB病毒抗体,有助于EBV感染相关性疾病,如传染性单核增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、支气管肺癌等的辅助诊断,还可对相关疾病的诊疗效果和预防起到一定帮助。
EBV抗体阳性说明有EB病毒感染,早期抗EBV-VCAIgG、抗EBV-VCAIgM、抗EBV-EA,均为阳性,晚期患者血清出现抗EBV-VCAIgG、抗EBV-EA阳性,抗EBV-VCAIgG逐渐增加,并在正常人体内终生存在。EB病毒感染可引起鼻咽癌、传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤等。
疾病因素
鼻咽癌:患者血清中抗EBV-VCAIgG、抗EBV-VCAIgA、抗EBV-EA、抗EBNA均为阳性,但其中抗EBV-VCAIgA>1:80有诊断价值。
Burkitt淋巴瘤:患者血清中抗EBV-VCAIgG、抗EBV-EA、抗EBNA均为阳性,抗EBV-VCAIgM为阴性。
传染性单核细胞增多症:若临床表现疑似传染性单核细胞增多症,抗EBV-VCAIgM阳性,提示为传染性单核细胞增多症急性期,持续4~8周后可转阴。同时抗EBV-VCAIgG阳性且抗体滴度较高,病愈后抗体可持续存在。
非疾病因素
若EBV-VCAIgG、抗EBNA阳性,抗EBV-VCAIgM为阴性,说明在疾病恢复期或既往有EB病毒感染。
确诊为EB病毒感染应到传染病科就诊,如果引起相关疾病,如鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤可到肿瘤科就诊,传染性单核细胞增多症可到感染科或血液科就诊。
传染性单核细胞增多以对症治疗为主,急性期患者应采取呼吸道隔离,鼻咽分泌物应消毒处理,有严重并发症者采用糖皮质激素治疗;鼻咽癌早期患者首选根治性放疗,中晚期选择同步放化疗,晚期选择化疗,手术治疗仅用于根治性放疗后残存或复发的患者和用于颈部淋巴结切除活检;Burkitt淋巴瘤要根据疾病周期和和病理变化制定治疗方案,常应用化疗。
饮食原则
对于EBV抗体偏高的患者,需要积极治疗原发病,同时进行饮食调理。饮食原则为健康饮食,多吃富含营养的食物,以及新鲜水果和蔬菜。尽量少食生、冷、油腻食物。
饮食宜忌
1.鼓励患者进食,多饮水,给予清淡、易消化、高热量、高维生素饮食。
2.禁忌烟酒,忌吃腌制、霉变食物,避免食用干硬、粗糙、辛辣等刺激性食物。
1.注意防寒保暖,避免受凉,尽量不到人多的地方,如需外出应佩戴口罩。
2.保持口腔清洁,做好口腔护理。进行放疗的患者要注意皮肤护理。
3.生活规律,可适度进行体育锻炼,保持乐观情绪,避免情绪激动。
4.患者遵医嘱用药,定期复查。
EB病毒抗体阴性无临床意义。
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