尿素偏高包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素包括肾前性因素、肾脏疾病、肾后性因素，导致肾小球滤过率下降，使尿素潴留，继而出现升高的情况。非疾病因素包括饮食、运动、药物等。

疾病因素

肾前性因素：见于脱水、心功能不全、休克、水肿、腹水等；体内蛋白质分解过盛；急性传染病、脓毒血症、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进症等。

肾脏疾病：如慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期均可出现尿素升高的情况。

肾后性因素：尿路结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤等疾病，可引起尿路梗阻，造成肾小管内高压，肾小管内尿素逆扩散入血液，而使尿素升高。

非疾病因素

饮食、运动：食物中蛋白质过多及剧烈运动后都会引起尿素升高。

药物：服用相关药物也可使尿素浓度升高。如抗结核药异烟肼、抗高血压卡托普利、抗菌药物链霉素、免疫抑制剂环孢素、抗肿瘤药紫杉醇、利尿剂螺内酯、非甾体抗炎药美沙拉嗪等。

引起尿素增高的肾脏疾病，如慢性肾炎、肾动脉硬化等，建议到肾内科就诊；泌尿系统疾病，如尿路结石、前列腺肥大等，建议到泌尿外科就诊；脱水、休克、水肿等，建议到急诊科就诊；急性传染病、脓毒血症等建议到感染科就诊。

若仅为非疾病因素导致的尿素偏高，注意饮食及休息，给予定期观察即可。若为疾病因素导致的偏高，应对因治疗。如慢性肾炎、肾动脉硬化等可采用药物治疗；如尿路结石、前列腺肥大等，可进行手术治疗解除尿梗阻；脱水、休克、水肿等应及时给予补液治疗，再进行对症处理。

饮食原则

尿素增高的患者除需进行常规治疗，亦需配合饮食管理。饮食上要严格控制蛋白质的摄入，多食用优质蛋白、易消化、富含维生素多的蔬菜水果，水肿患者还要控制盐分和水分的摄入。

饮食宜忌

1.饮食宜清淡，易消化，高营养的食物，如猪瘦肉、豆角、豆腐等。多食新鲜蔬菜，如绿豆芽、黄瓜、丝瓜等。多食新鲜水果，如雪梨、苹果、葡萄、杨桃、龙眼等。有贫血表现者则应补充含铁丰富的食物，如动物内脏、血制品等。

2.禁食生冷油腻厚味的食物，如猪肥肉、雪糕等。浮肿及高血压患者应限制食盐，可根据具体情况，决定每日食盐量，一般量在3克左右，若有浮肿者禁食高蛋白的鱼类、海参、鱿鱼、牛肉等。禁食刺激辛辣的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。同时宜禁酒、戒烟。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。遵医嘱服药，保持积极乐观的心态，可合理安排锻炼，以提升机体的免疫力，注意劳逸结合，不要过度劳累，定期进行病情监测。

尿素偏低的情况并不多见，临床上分为疾病因素和非疾病因素，疾病因素包括肝萎缩、肝衰竭等，非疾病因素包括饮食因素、妊娠以及药物因素。

疾病因素

生成减少：急性肝萎缩、肝衰竭、中毒性肝炎等。

排出增多：肾衰竭经透析后，由于尿素分子量较肌酐为小，易于透析出去，故尿素较肌酐相对低；合并呕吐和腹泻时也相对较低，此时称低氯质血症。

非疾病因素

饮食：饮食过于清淡，食物中蛋白质过少会引起尿素水平降低。

妊娠：怀孕期间女性血容量增加，尿素含量会比非孕期女性低，属于正常生理现象。

药物：大量输液后也可导致尿素水平降低。

如果是肝脏疾病引起尿素降低，如急性肝萎缩、肝衰竭、中毒性肝炎等，建议到肝病科就诊；肾衰竭患者尿素水平低，建议去肾内科就诊，若合并有呕吐及腹泻建议到消化内科就诊。

若仅为非疾病因素导致的尿素偏低，无需特殊处理。若为疾病因素导致的偏低，应对因治疗。如急性肝萎缩、肝衰竭、中毒性肝炎等可采用药物、手术及支持疗法等治疗；如肾衰竭透析后引起的尿素降低，可进行药物治疗控制肾衰竭，必要时可进行肾移植；呕吐、腹泻时应及时给予补液治疗，进行对症处理。

饮食原则

尿素降低的患者除需进行常规治疗，亦需配合饮食管理，在饮食上要增加蛋白质的摄入，多食新鲜蔬菜水果，增加体内维生素含量。

饮食宜忌

1.宜食高蛋白高纤维食物，如大豆制品、瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋等，尤其是鸡蛋中的蛋清蛋白含量较高；富含丰富维生素的蔬菜及水果，如桃子、苹果、冬瓜、苦瓜等。

2.禁食油腻、刺激辛辣的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。

尿素偏低的患者除应积极治疗原发病外，也需要注重生活管理，应忌烟、酒，选择健康的生活方式，生活中也避免剧烈运动。特别是肝衰竭的患者，注意作息规律，保持良好的睡眠习惯，避免熬夜。可进行适当运动，调节人体紧张情绪，能够改善生理和心理状态。